Příznaky
V závislosti na příčině, příznaky zánětu dvojtečka se navzájem liší. Většina z nich má průjem a bolest břicha společné. Infekční zánět způsobený různými patogenními choroboplodné zárodky obvykle začíná hodiny po požití, např. potravin obsahujících bakterie, s nevolnostnásledovaný průjmem a zvracení.
Horečka to může doprovázet. Tyto příznaky obvykle samy vymizí během několika dní. Apendicitida obvykle začíná bodnutím nebo lisováním bolest břicha kolem pupku, který se pak obvykle pohybuje do pravé dolní části břicha.
Zánět divertikula (lat.: divertikulitida) se obvykle projevuje bolest břicha v postižené oblasti, obvykle v levé dolní části břicha, kde se nachází většina divertikul. Tyto záněty jsou doprovázeny horečka a často krev se nachází ve stolici postižené osoby.
A chronické zánětlivé onemocnění střev je obvykle rozpoznán pouze v jeho průběhu. Výrazné označení je často trvalé průjem, v kterém ulcerózní kolitida může také obsahovat krev, v Crohnova nemoc, krev často není vidět.
Při vzplanutí a chronické zánětlivé onemocnění střev, průjem je často doprovázena kolikou, tj. otokem a dekongescí, bolesti břicha a horečka. Rozsah příznaků závisí na rozsahu střevního zánětu, který se může v průběhu onemocnění neustále měnit. Kvůli trvalému zánětu střevních buněk je jejich funkce omezena a v důsledku nedostatku živin v těle mohou nastat příznaky hubnutí a nedostatku.
Zánět v souvislosti s gastroenteritidou obvykle končí sám během několika dní, maximálně dvou týdnů. Léková terapie není ve většině případů nutná. Protože většina případů je způsobena viry, antibiotika jsou zřídka nutné a měly by být použity pouze v případě, že je prokázána bakteriální příčina.
Ve všech případech je důležité kompenzovat ztrátu tekutin v důsledku průjmu a ztrátu důležitých solí v těle. Tato ztráta může vést k úhrnu dehydratace těla a v extrémních případech může být život ohrožující. Jsou ohroženi zejména kojenci a starší lidé dehydratace docela rychle.
Poté je nutný pobyt v nemocnici, aby se vyrovnala ztráta tekutin a solí přímým podáním tekutin do cévního systému těla, tzv. „Kapání“. Mimo nemocnici je důležité udržovat co nejmenší ztrátu tekutin dostatečným pitím. Čaj, v tomto případě bylinné čaje, jako je černý čaj nebo heřmánek čaj, jsou zvláště vhodné pro tento účel, protože mají další uklidňující účinek na gastrointestinální trakt.
Cola je také velmi vhodná pro tento účel, protože její vysoký obsah cukru navíc podporuje vstřebávání tekutin do těla. An apendicitida lze definitivně léčit pouze odstraněním. Pokud jsou příznaky zánětu méně výrazné, lze také počkat bolest terapie, aby zjistila, zda se sama uzdravuje.
Zánět se pak může kdykoli znovu objevit a poté bude nutné provést operaci. Chronická zánětlivá onemocnění střev se léčí obtížněji a lze je vyléčit pouze v těch nejvzácnějších případech. Není neobvyklé, že a chronické zánětlivé onemocnění střev vyžadovat celoživotní léčbu léky.
Chcete-li snížit zánět, kortizon terapie nebo terapie léky potlačujícími imunitní systém, např. mesasalazin, se často používá. To je považováno za velmi dobře snášené a je dostupné jako čípky. Pro těžké útoky se nazývala příprava azathioprin lze také použít.
To má silný inhibiční účinek na člověka imunitní systém. Účinkuje až po několika měsících používání a má mnoho vedlejších účinků. Aby se zabránilo relapsu, musí se malá dávka jednoho z léků často užívat trvale. Jako opatření bez léků je důležité zajistit vyvážený strava a potravinám, které způsobují intoleranci, je třeba se vyhýbat.
Během relapsu se doporučuje lehké jídlo s nízkým obsahem vlákniny. V závažných případech ulcerózní kolitida může být nutné odstranit části dvojtečka chirurgicky, aby se zabránilo prasknutí stěny tlustého střeva v důsledku silného zánětu. v Crohnova nemoc jeden se mnohem zdráhá potenciálně odstranit části střeva, protože zánět může ovlivnit všechny části střeva a pouze odstranění určitého množství střeva je kompatibilní s odpovídajícím trávením.
Léčba divertikulu se liší v závislosti na rozsahu zánětu. Pokud je zánět mírný, lze jej léčit antibiotika a protizánětlivé léky. Postižené osoby mohou pozitivně ovlivnit hojení zánětu pravidelnými pohyby střev, jídlem s nízkým obsahem vlákniny a dostatečným příjmem tekutin.
V případě závažnějšího zánětu je nezbytně nutná hospitalizace. Aby se nezatížilo střevo, je zde i dále nastavena kompletní potravinová dovolená antibiotika, léky proti bolesti a podávají se léky uvolňující zánět. Pokud však existuje nebezpečí roztržení střevní stěny, musí být divertikl ošetřen chirurgicky.
Je však třeba se vyvarovat urgentního chirurgického zákroku a podezřelé divertikuly odstranit v intervalu bez zánětu. Diagnóza Gastroenteritida lze často jasně zjistit dotazováním pacienta. Ve většině případů není nutné žádné další vyšetření, protože infekce se hojí sama, bez ohledu na to, jaký zárodek ji způsobil.
Pouze ve zvláštních případech je nutné detekovat zárodek, což lze provést mikroskopickým vyšetřením vzorku stolice v laboratoři za účelem zahájení speciální terapie přizpůsobené zárodku. Bohužel, apendicitida lze jasně identifikovat pouze během operace. Nicméně, ultrazvuk vyšetření, stejně jako a krevní test může poskytnout informace pro odhad pravděpodobnosti.
U pacientů s divertikulitida, kromě pohovoru, a vyšetření Provádí se kalení v postižené části střeva. Kromě toho jsou postupy, jako jsou rentgenové paprsky, ultrazvuk nebo počítačová tomografie (= CT) může odhalit divertikulitida a diagnóza pak může být stanovena. Při těchto postupech lze na obrázcích často jasně vidět záněty, zesílení, sakulace nebo dokonce prasknutí střev.
V neposlední řadě v případě chronických zánětlivých onemocnění střev nebo divertikul, kolonoskopie poskytuje rozhodující indikaci při hledání příčiny. V případě divertikul je to však povoleno pouze v intervalech bez zánětu. S malou kamerou v tubě je možné detekovat zarudnutí a bělavě žluté povlaky v zanícených oblastech chronických zánětlivých onemocnění střev. Poslední nejistoty lze také objasnit v průběhu a kolonoskopie malým vzorkováním (= biopsie) a mikroskopické vyšetření. Diagnóza chronického zánětlivého onemocnění střev však může být stanovena definitivně pouze tehdy, jsou-li vyloučeny všechny ostatní příčiny zánětu, jako je bakteriální infekce.
