Artróza sedlového kloubu (Rhizartróza): Chirurgická léčba

Pokud konzervativní opatření nevedou k požadovanému úspěchu, lze u rhizartrózy (kartróza sedlového kloubu palce) zvážit následující chirurgická opatření:

  • Resekční artroplastika (zlatý standard); v dlouhodobých studiích bylo dosaženo velmi dobrých až dobrých výsledků u 80–95%; postup:
    • Resekce (odstranění) artriticky změněného lichoběžníku os (karpální kost / velká polygonální kost).
    • Naplnění výsledné dutiny pomocí tendoplastiky (vložení svazku šlach).
    • Nevýhoda: mírně snížena pevnost v palci.
  • Artrodéza (výztužná operace).
    • Indikace: mladí pacienti s těžkým zatížením ruky a prst klouby (např. řemeslné profese).
    • Kontraindikace: artritické změny v sousedním klouby.
    • Výhoda: silná nosnost spoje
    • Nevýhoda: horší pohyblivost palce
  • Endoprotetická náhrada kloub sedla palce - tento postup se dosud nestal standardním postupem.