Definice
Podvrtnutí, takzvané zkreslení (lat. Distorsio - zkroucení), je přetažení kloubu spolu s jeho kloubní tobolka. Většina podvrtnutí je výsledkem drobných nehod, při nichž je aplikovaná síla příliš malá na to, aby způsobila vážnější poškození.
Kromě téměř všech ostatních klouby, prst nebo dokonce několik může být zasažen takovým zraněním. Postižen je zejména prst na noze, který kvůli své okrajové poloze často utrpí zranění. Ovšem mohou být ovlivněny také všechny ostatní prsty.
Příčiny
Na rozdíl od jiných podvrtnutí (noha, zápěstí), příčinou podvrtnutí pouze jednoho prstu na noze obvykle není sportovní nehoda, ale každodenní zranění. Pacienti často uvádějí, že při chůzi naboso narazili do rohu nebo hrany nebo si včas nevšimli překážek ve tmě. Tyto situace jsou velmi bolestivé, ale obvykle nejsou natolik závažné, aby zlomily prsty na nohou nebo jiných částech těla nebo způsobily například trvalé poškození svalu. Samozřejmě je myslitelných mnohem více nehodových situací a dokonce i vážné nehody mohou mít „pouze“ za následek podvrtnutí. Příčiny těchto zranění mohou být stejně různé jako u pacientů, kteří je trpí.
Příznaky
Klasické příznaky podvrtnutí prstu jsou závažné bolest v postiženém kloubu - obvykle je to kloub při přechodu od nohy k patě - a otok na stejném místě. Pacienti si také často stěžují bolest při chůzi a změně funkčnosti špičky. Kromě toho se na špičce nebo pod prstem mohou objevit modřiny okamžitě nebo po několika hodinách či dnech. Na druhé straně by prst neměl vyčnívat z nepřirozených úhlů od chodidla a otevřené rány by byly také velmi neobvyklé.
Léčba - co dělat?
Co byste měli dělat, když si podvrtnete prst na noze? Prozatím PECH pravidlo platí i zde - i když, jak již bylo zmíněno, obvykle nejde o sportovní zranění. Důsledné chlazení a zvednutí nohy ulevuje bolest na jedné straně a na druhé straně může účinně omezit vznik velkých modřin a otoků.
Následně se doporučuje komprese pomocí elastických obvazů nebo páskových obvazů. Je důležité, aby obvaz byl dostatečně pevný, aby poskytoval oporu, ale ne tak těsný, aby stahoval krev plavidla or nervy prstu na noze. Pokud pocítíte studené, bledé prsty na nohou nebo nepříjemné brnění pod nebo za obvazem, měli byste jej okamžitě odstranit a znovu použít.
Během následujících dnů po nehodě byste měli vždy zvednout nohu a uvolnit tlak. V případě velmi silné bolesti se používá tzv. Nesteroidní protizánětlivý lék (NSAID), jako je ibuprofen or Diklofenak lze vzít. To by však mělo být užíváno pouze na krátkou dobu a / nebo po konzultaci s lékařem, protože tyto léky mohou samozřejmě také způsobovat nežádoucí účinky.
Pokud je bolest střední, doporučuje se použít analgetickou mast (např Diklofenak) kromě výše zmíněných léčebných opatření. Ten je k dispozici na přepážce v lékárně a lze jej aplikovat přímo na poškozené místo. Anestetická účinná látka zmírňuje bolest a v závislosti na přípravku ji může dokonce dodatečně ochladit.
Kromě použití masti proti bolesti někteří lékaři doporučují terapii krev masti podporující cirkulaci. Aplikovány po prvních 48 hodinách (důležité - nikdy předtím), měly by propagovat krev tok a tím odstranění případných modřin a otoků a dodávají živiny a energii k regeneraci poškozených struktur. Zda a jak přesně může tento účinek nastat, není nesporné, nicméně někteří lékaři nepotvrzují, že by tyto masti měly jakýkoli jiný účinek než placebo, což u pacientů vede k rychlému uzdravení.
Kromě obvazů vyrobených z elastických obvazů může být dobrým způsobem, jak stabilizovat a znehybnit špičku, také podvrtnutí špičky. K tomuto účelu se nejlépe hodí relativně úzká, ne příliš silná sportovní páska, která je kolem prstu ovinuta jako prsten. Za určitých okolností může být jeden nebo dva širší proužky (tzv. Otěže) zaseknuty ve směru metatarzu, aby se zajistila další stabilizace.
Stejně jako u elastických obvazů by měl být před a po aplikaci pásky zkontrolován pocit v postižené špičce. Je špička i přes pásku stále teplá a růžová? Nebo si pacient již stěžuje na pocity, brnění a necitlivost? To jsou jasné známky toho, že obvaz je příliš těsný a měl by se co nejrychleji uvolnit a znovu použít.
