Definice
- Taeniasis: prasečí nebo hovězí tasemnice infekce.
- Cysticerkóza: vývoj vepřového masa tasemnice larvy v lidském těle.
- Fin nebo cysticerci: larvální forma tasemnic.
Příznaky
- Často bez příznaků
- Gastrointestinální příznaky, např. Ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, ztráta hmotnosti, pocit zakořenění kolem pupku, střídání zácpy a průjmu, křeče v břiše
- Svědění v anální oblasti
- Únava a slabost
- Bolest hlavy
- Závrať
Historie
- Inkubační doba: 4–10 týdnů
- Po 2-3 měsících vývoje jsou larvy infekční
Příčiny
- Vepřová tasemnice (Taenia solium)
Přenos
- Perorální požití červa vajíčka prostřednictvím kontaminovaných výkalů (nátěrová infekce) kontaminovaných potravin (např. konzumace syrového nebo nezmrazeného vepřového masa) nebo pití voda.
- Problém: nekontrolované šíření lidských výkalů, např. Po hlavních silnicích, železničních násypech atd .; nedostatečné čištění odpadních vod (záplavy šíří červ vajíčka nebo larvy na louky a pastviny).
Kontakt s infikovanými lidmi nebo zvířaty: 1. Vývoj vajíčka do larev ve střevě mezihostitele (prasete) 2. Perforace střevní stěny a přenos do svalů (hlavně dobře prokrvené svaly) 3. Přenos ploutví konzumací kontaminovaného masa na člověka (konečný hostitel) 4. Vývoj larev v lidském střevě do tasemnice 5. Vylučování vajíček tasemnice výkaly 6. Požití vajíček červů z prasat kontaminovanou zeleninou Lidé se však mohou nakazit také přímo vajíčky červů, tj. Slouží spíše jako zprostředkující než koneční hostitelé. Vajíčka červů se následně u lidí vyvinou do larev a jsou uložena v orgánech (cysticerkóza).
Epidemiologie
- Infekce tasemnicemi prasat jsou v mnoha zemích mnohem méně časté než infekce tasemnicemi skotu
- Prasečí tasemnice je nejběžnější ve Střední a Jižní Americe
Komplikace
- Apendicitida
- Ileus (střevní obstrukce)
- Zánět žlučníku
- Zánět slinivky břišní
- U hematogenní infekce: blokáda krev plavidla parazitem embolie.
- V případě ukládání larev v orgánech (cysticerkóza): poruchy CNS, epilepsie, zamoření oka (poruchy zraku), kůže, srdce nebo kosterní svaly (bolest svalů).
Vklady v mozku mohou vést k život ohrožující situaci meningoencefalitidě
Rizikové faktory
- Spotřeba syrového masa a zeleniny
- Špatné hygienické podmínky
Diagnóza
Diagnóza je stanovena detekcí proglottidů (může se pohybovat) nebo vajec ve stolici. V případě cysticerkózy je také možná detekce protilátek. Diferenciace mezi infekcí vepřovým nebo hovězím tasemnicí se morfologicky provádí mikroskopickým vyšetřením Vnitřní motilita proglottidů často vede k chybné diagnóze, protože jsou mylně považovány za nezávislé červy.
Diferenciální diagnostika
Nemoci žaludku, střev a žlučových cest
Nefarmakologická léčba
U cysticerkózy: chirurgické odstranění cyst.
Drogová terapie
Antihelmintika:
- Albendazol (Zentel)
- Mebendazol (Vermox)
- Paromomycin (humatin)
Prevence
- Dbejte na hygienu
- Spolupráce mezi lékařem, veterinářem a farmářem
- Po práci na zahradě nebo při kontaktu s půdou si dobře umyjte ruce
- Maso dobře uvařte nebo zmrazte
- Prohlédněte poražená zvířata na ploutve
- Vejce červů jsou odolná vůči alkoholu a dalším dezinfekční a může zůstat infekční po velmi dlouhou dobu.
