Neurodermatitida (atopický ekzém): Prevence

Aby se zabránilo atopikům ekzém (neurodermatitida), je třeba věnovat pozornost redukci jednotlivce rizikové faktory. Rizikové faktory chování

  • Strava
    • Zdržet se kojení (ochranný účinek mateřské mléko krmení; kojení po dobu> 4 měsíců).
    • Poskytování doplňkové stravy před dokončením pátého měsíce života kojenců.
    • Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - viz prevence pomocí mikroživin.
  • Spotřeba stimulantů
  • Psychosociální situace
    • Stres
  • Denní koupání dětí
  • Vynechání každodenního větrání bytu
  • Použití materiálů vyrobených ze živočišných produktů, jako jsou matrace s peřím.

Spouštěcí faktory

Význam spouštěcích faktorů se u jednotlivců velmi liší. Níže uvedené spouštěcí faktory by měly sloužit k jejich poznání a v případě potřeby k vyloučení nebo snížení:

Nemoci

  • Infekce
  • Alergeny nebo bakterie přenášené vzduchem
  • Alergie na jídlo [abstinenční opatření vyžadují pouze potravinová alergie okamžitého typu nebo významné pozdní reakce (odstranění diety)].

Léky

Očkování [bez ohledu na to, že očkování může vést k exacerbaci atopické dermatitidy, děti a dospělí s atopickou dermatitidou by měli být očkováni podle doporučení STIKO; ve fázích exacerbace (významné zhoršení příznaků) může být datum očkování odloženo]

Expozice prostředí - intoxikace (otravy).

  • Vlhké stěny (formy; během prvního roku života).
  • Děti, které vyrostly na farmě s chovem zvířat, vykazovaly významně menší senzibilizaci, bronchiální astma a rhinoconjunctivitis alergica ve srovnání se sousedními dětmi bez profesionálního chovu zvířat.

Faktory prevence (ochranné faktory)

  • Genetické faktory:
    • Snížení genetického rizika v závislosti na genových polymorfismech:
      • Geny / SNP (polymorfismus s jedním nukleotidy; anglicky: polymorfismus s jedním nukleotidy):
        • SNP: rs7927894 v intergenní oblasti.
          • Souhvězdí alely: CC (0.83krát).
  • Aplikace základního krému bez přísad na celé tělo (několikrát denně a po každé koupeli) od třetího týdne života do šesti měsíců věku snížila kumulativní riziko u novorozenců z rizikových rodin o atopické onemocnění o 50%! Výsledek studie naznačuje možnost, že ke senzibilizaci na potravu dochází přes kůži!
  • Mateřský strava během těhotenství a laktace by měla být vyvážená a výživná. O vzorcích spotřeby matky a dopadech na dítě:
    • neexistují však důkazy o tom, že je užitečné omezit stravu (vyhýbání se silným potravinovým alergenům); opak se zdá být pravdou:
      • Zvýšená mateřská spotřeba arašídů v prvním trimestru (první tři měsíce roku XNUMX) těhotenství) byla spojena se 47% nižší pravděpodobností alergických reakcí na arašídy.
      • Zvýšená spotřeba mléko matkou v prvním trimestru byla spojena s méně bronchiální astma a méně alergická rýma (seno horečka; alergická rýma).
      • Zvýšená spotřeba pšenice matkou ve druhém trimestru byla spojena s méně Atopická dermatitida (neurodermatitida).
    • Existují důkazy, že ryby (omega-3 mastné kyseliny; EPA a DHA) u matky strava během těhotenství nebo laktace je ochranným faktorem pro rozvoj atopického onemocnění u dítěte.
    • Probiotika během těhotenství a kojení (do šesti měsíců života) snižují riziko Atopická dermatitida.
  • Kojení (plné kojení) po dobu nejméně 4 měsíců.
  • Náhrady mateřského mléka u vysoce rizikových kojenců: pokud matka nemůže kojit nebo nemůže kojit odpovídajícím způsobem, doporučuje se u vysoce rizikových kojenců do 4 měsíců podávání hydrolyzované kojenecké výživy; neexistují důkazy o preventivním účinku na kojeneckou výživu na bázi sóji; neexistují žádná doporučení pro kozí, ovčí nebo klisnové mléko
  • Uvádí se, že doplňkové krmení od začátku věku 5 měsíců je spojeno s podporovaným rozvojem tolerance; časná konzumace ryb má údajně ochrannou hodnotu.
  • Strava po 1. roce života: neexistují žádná doporučení pro alergie prevence ve smyslu speciální stravy.
  • Spotřeba potravin v dětství
    • Zvýšená konzumace potravin obsahujících kravské mléko, mateřské mléko, a ovsa byl nepřímo (nevratně) spojen s rizikem alergie astma.
    • Včasná konzumace ryb byla spojena s nižším rizikem alergie a nealergie astma.
  • Vystaveni tabák kouř: tabákovému kouři je třeba se vyhýbat - to platí zejména během těhotenství.
  • Poznámka k očkování: neexistují důkazy, že očkování zvyšuje riziko alergie; děti by měly být očkovány podle doporučení STIKO.
  • Snížit inhalace alergenů a kontaktu s alergeny z domácích zvířat; dále se vyhýbejte znečišťujícím látkám ve vnitřním a venkovním ovzduší, včetně expozice tabák kouř; nedoporučuje se pořizovat kočku u rizikových dětí.
  • Tělesná hmotnost: zvýšené BMI (body mass index) pozitivně koreluje s bronchem astma - zejména u bronchiálního astmatu.

Doporučení. Užívání stravy doplněk během těhotenství s omega-3 mastné kyseliny a magnézium, vápník, kyselina listová a jód, stejně jako doplněk stravy s probiotickými kulturami.