Aby se zabránilo atopikům ekzém (neurodermatitida), je třeba věnovat pozornost redukci jednotlivce rizikové faktory. Rizikové faktory chování
- Strava
- Zdržet se kojení (ochranný účinek mateřské mléko krmení; kojení po dobu> 4 měsíců).
- Poskytování doplňkové stravy před dokončením pátého měsíce života kojenců.
- Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - viz prevence pomocí mikroživin.
- Spotřeba stimulantů
- Tabák (kouření) - kouření během těhotenství a laktace - zvyšuje rychlost atopických onemocnění (senzibilizace typu I v prick test, Atopická dermatitida, bronchiální astma, alergická rýma (seno horečka)).
- Psychosociální situace
- Stres
- Denní koupání dětí
- Vynechání každodenního větrání bytu
- Použití materiálů vyrobených ze živočišných produktů, jako jsou matrace s peřím.
Spouštěcí faktory
Význam spouštěcích faktorů se u jednotlivců velmi liší. Níže uvedené spouštěcí faktory by měly sloužit k jejich poznání a v případě potřeby k vyloučení nebo snížení:
Nemoci
- Infekce
- Alergeny nebo bakterie přenášené vzduchem
- Alergie na jídlo [abstinenční opatření vyžadují pouze potravinová alergie okamžitého typu nebo významné pozdní reakce (odstranění diety)].
Léky
Očkování [bez ohledu na to, že očkování může vést k exacerbaci atopické dermatitidy, děti a dospělí s atopickou dermatitidou by měli být očkováni podle doporučení STIKO; ve fázích exacerbace (významné zhoršení příznaků) může být datum očkování odloženo]
Expozice prostředí - intoxikace (otravy).
- Vlhké stěny (formy; během prvního roku života).
- Děti, které vyrostly na farmě s chovem zvířat, vykazovaly významně menší senzibilizaci, bronchiální astma a rhinoconjunctivitis alergica ve srovnání se sousedními dětmi bez profesionálního chovu zvířat.
Faktory prevence (ochranné faktory)
- Genetické faktory:
- Snížení genetického rizika v závislosti na genových polymorfismech:
- Geny / SNP (polymorfismus s jedním nukleotidy; anglicky: polymorfismus s jedním nukleotidy):
- SNP: rs7927894 v intergenní oblasti.
- Souhvězdí alely: CC (0.83krát).
- SNP: rs7927894 v intergenní oblasti.
- Geny / SNP (polymorfismus s jedním nukleotidy; anglicky: polymorfismus s jedním nukleotidy):
- Snížení genetického rizika v závislosti na genových polymorfismech:
- Aplikace základního krému bez přísad na celé tělo (několikrát denně a po každé koupeli) od třetího týdne života do šesti měsíců věku snížila kumulativní riziko u novorozenců z rizikových rodin o atopické onemocnění o 50%! Výsledek studie naznačuje možnost, že ke senzibilizaci na potravu dochází přes kůži!
- Mateřský strava během těhotenství a laktace by měla být vyvážená a výživná. O vzorcích spotřeby matky a dopadech na dítě:
- neexistují však důkazy o tom, že je užitečné omezit stravu (vyhýbání se silným potravinovým alergenům); opak se zdá být pravdou:
- Zvýšená mateřská spotřeba arašídů v prvním trimestru (první tři měsíce roku XNUMX) těhotenství) byla spojena se 47% nižší pravděpodobností alergických reakcí na arašídy.
- Zvýšená spotřeba mléko matkou v prvním trimestru byla spojena s méně bronchiální astma a méně alergická rýma (seno horečka; alergická rýma).
- Zvýšená spotřeba pšenice matkou ve druhém trimestru byla spojena s méně Atopická dermatitida (neurodermatitida).
- Existují důkazy, že ryby (omega-3 mastné kyseliny; EPA a DHA) u matky strava během těhotenství nebo laktace je ochranným faktorem pro rozvoj atopického onemocnění u dítěte.
- Probiotika během těhotenství a kojení (do šesti měsíců života) snižují riziko Atopická dermatitida.
- neexistují však důkazy o tom, že je užitečné omezit stravu (vyhýbání se silným potravinovým alergenům); opak se zdá být pravdou:
- Kojení (plné kojení) po dobu nejméně 4 měsíců.
- Náhrady mateřského mléka u vysoce rizikových kojenců: pokud matka nemůže kojit nebo nemůže kojit odpovídajícím způsobem, doporučuje se u vysoce rizikových kojenců do 4 měsíců podávání hydrolyzované kojenecké výživy; neexistují důkazy o preventivním účinku na kojeneckou výživu na bázi sóji; neexistují žádná doporučení pro kozí, ovčí nebo klisnové mléko
- Uvádí se, že doplňkové krmení od začátku věku 5 měsíců je spojeno s podporovaným rozvojem tolerance; časná konzumace ryb má údajně ochrannou hodnotu.
- Strava po 1. roce života: neexistují žádná doporučení pro alergie prevence ve smyslu speciální stravy.
- Spotřeba potravin v dětství
- Zvýšená konzumace potravin obsahujících kravské mléko, mateřské mléko, a ovsa byl nepřímo (nevratně) spojen s rizikem alergie astma.
- Včasná konzumace ryb byla spojena s nižším rizikem alergie a nealergie astma.
- Vystaveni tabák kouř: tabákovému kouři je třeba se vyhýbat - to platí zejména během těhotenství.
- Poznámka k očkování: neexistují důkazy, že očkování zvyšuje riziko alergie; děti by měly být očkovány podle doporučení STIKO.
- Snížit inhalace alergenů a kontaktu s alergeny z domácích zvířat; dále se vyhýbejte znečišťujícím látkám ve vnitřním a venkovním ovzduší, včetně expozice tabák kouř; nedoporučuje se pořizovat kočku u rizikových dětí.
- Tělesná hmotnost: zvýšené BMI (body mass index) pozitivně koreluje s bronchem astma - zejména u bronchiálního astmatu.
Doporučení. Užívání stravy doplněk během těhotenství s omega-3 mastné kyseliny a magnézium, vápník, kyselina listová a jód, stejně jako doplněk stravy s probiotickými kulturami.