Prognóza
Prognóza po nižší noha zlomenina je obecně relativně dobrá. V závislosti na závažnosti však může trvat relativně dlouho noha lze znovu plně načíst. Zvláště otevřené níže noha zlomeniny se obvykle hojí mnohem horší než zlomeniny uzavřené.
Vždy je třeba dbát na to, aby nedošlo k infekci, zejména v případě otevřených zlomenin. Pokud byly jako léčebná metoda použity nitamedulární nehty, obává se zvláště infekce, která by měla být ošetřena co nejdříve. Nejčastější komplikace po operaci u a spodní noha zlomenina jsou trvalé nesprávné umístění a nestabilita kloubů. Ani po objektivně optimální operaci nelze takové poškození vyloučit. Zejména v případě komplikovaných zlomenin může být zapotřebí několik operací, než bude možné dosáhnout uspokojivého výsledku.
Léčení, doba hojení, doba léčení
Trvání léčby a spodní noha zlomenina závisí na typu zlomeniny a na tom, jak se zlomenina léčí terapeuticky. Doba hojení kostí u dospělých je obvykle šest týdnů. V průměru trvá mezi dvěma a dvanácti týdny, než může být noha znovu plně naložena.
V případě, že spodní noha zlomenina je ošetřena chirurgicky pomocí šroubů a dlah, lze materiály znovu odstranit nejdříve po jednom roce, obvykle však asi po 18 měsících. To se opět provádí v rámci drobného chirurgického zákroku, takže je nutný další pobyt v nemocnici. Jednou zlomenina dolní končetiny uzdravil a může být znovu naložen, měla by následovat fyzioterapie bez ohledu na to, zda byla zlomenina dolní končetiny vyléčena konzervativně nebo chirurgicky.
Fyzioterapie slouží k posílení oslabených svalů bérce a obnovení pohyblivosti. Pokud byla zlomenina bérce ošetřena chirurgicky, může krátce po stabilizaci zlomeniny proběhnout fyzioterapie. Zpočátku je pak noha částečně zatížena přibližně 20 kg.
Pokud omítka aplikován odlitek, fyzioterapie může probíhat až po odstranění odlitku. Rehabilitace (Reha) je důležitou součástí následné péče o a zlomenina dolní končetiny úkon. Při odpovídajícím provedení může významně zkrátit celkovou dobu léčby a pomoci obnovit pacienta na stejnou úroveň zdraví co nejrychleji před zlomeninou.
Pro udržení úspěchu terapie je také nezbytné: Jakmile jsou úspěchy dosaženy - např. Osvobození od bolest nebo obnovení sportovních aktivit - ty nejsou samy o sobě vždy trvalé. Pouze důsledné a dlouhodobé pokračování cvičení postižené nohy udržuje nízké riziko relapsů nebo trvalé ztráty pohybu nebo síly. V širším smyslu rehabilitace zlomenina dolní končetiny začíná první den po operaci. Lze použít například fyzioterapeuty a v případě potřeby pracovní terapeuti pracující v nemocnici lymfy drenáž k urychlení odtoku lymfatické tekutiny z operační oblasti, zatímco ošetřující personál a chirurgové jsou odpovědní za ošetření chirurgických jizev.
Nejrychlejší možné snížení otoku a hojení ran bez komplikací jsou důležitými prvními kroky při rehabilitaci zlomeniny dolní končetiny. Poté může být nemocnice již schopna požádat o rehabilitaci u lůžkových nebo ambulantních pacientů. U této rehabilitace v užším smyslu se pozornost zaměřuje především na podporu dekongestantů nohy a na monitoring of hojení ran.
V závislosti na typu zlomeniny bérce, lehké silový trénink pro postiženou nohu lze zahájit po 1-3 týdnech - ale vždy bez jakéhokoli zatížení nohy! Příslušná cvičení učí pacienta přítomný fyzioterapeut. Čas, kdy berle může být použito k vynesení prvního částečného zatížení nohy se pohybuje mezi 2 týdny a až 3 měsíci, v závislosti na typu zlomeniny dolní části nohy. Během stálého zvyšování zátěže na noze by se fyzioterapeut měl zaměřit na adekvátní trénink chůze, aby se zabránilo vkrádání nesprávných poloh.
