Protilátka je látka, která ruší účinek jiné látky v těle pacienta. Nejčastěji se při léčbě otravy používají antidota.
Co je protijed?
Jedy, stejně jako chemické látky, které jsou škodlivé pro lidské tělo ve vysokých dávkách, vyžadují ošetření. V některých případech neexistuje vhodné antidotum, takže jedinou možností je pozorovat pacienta, léčit symptomaticky a pokud možno zasáhnout, pokud se objeví život ohrožující nebo velmi nepříjemné příznaky otravy. Lepší je však léčba vhodným protijedem. Protilátka ruší účinek toxické látky pomocí různých mechanismů. Některá antidota se připojují k toxinům v těle pacienta, čímž se stávají neškodnými v toxickém účinku, protože je již nemohou používat. Jiné toxin rozkládají, takže v těle zůstává pouze protijed. I když protijed není pro pacienta toxický, často také není zcela neškodný. Takže i když ruší mnohem nebezpečnější otravu, správa protijedu může dobře způsobit nežádoucí účinky a příznaky sám.
Farmakologické účinky na tělo a orgány
Toxická látka blokuje důležité funkce těla, a proto je především tak nebezpečná pro lidský organismus. Například brzdí dýchací svaly, vypínají trávení nebo narušují zdravou funkci srdce sval. Některé otravy jsou pouze nepříjemné, ale tělo si s nimi obvykle poradí samo - jiné jsou ve skutečnosti životu nebezpečné, protože ovlivňují životně důležité orgány a procesy v těle. Protijed má velmi podobné účinky, ale na toxickou látku a již ne na pacienta. Tímto způsobem antidotum eliminuje toxický účinek chemické látky, která byla nejdříve požita. To se děje například tím, že protilátka enzymaticky katalyzuje nebo dokuje toxickou látku, a tím blokuje chemické procesy, takže toxická látka již nemá toxický účinek a může být jednoduše vylučována nebo rozložena tělem. Otrava pacienta je tak ukončena dostatečně vysokým množstvím protijedu. V závislosti na protijedu však může být protijed jako vedlejší účinek napaden na fyzické funkce. Výsledkem je, že pacient trpí dalšími příznaky v důsledku léčby otravy nebo předávkování drogami, které však lékař akceptuje za účelem léčby mnohem nebezpečnější otravy. Při léčbě otravy, například uštknutím hadem, alkoholnebo jiné chemické látky mohou mít pacienti nežádoucí účinky, jako je nevolnost, zvracení, bolesti hlavynebo bolest v postižených orgánech. Časté nežádoucí účinky léčby předávkování určitými léky vhodným antidotem mohou být psychologické. Patří mezi ně nervozita, úzkost nebo panický záchvat. Každé antidotum je samo o sobě silná chemická látka s farmakologickou aktivitou. To zase znamená, že léčba otravy nemusí být bez příznaků.
Lékařské použití a použití pro léčbu a prevenci.
Existují, široce rozdělené, dvě použití protijedů: otrava a předávkování. Otrava se týká vstřebávání látky do těla, která poškozuje, brání nebo zcela pozastavuje její základní funkce. To pak může být pro pacienta život ohrožující, pokud jed napadne životně důležité orgány. Na druhou stranu k předávkování dochází, když pacient užil nadměrné množství látky, která sama o sobě není nebezpečná. Může to být předávkování prášky na spaní, psychotropní léky, nebo dokonce mnohem méně nebezpečné látky, jako jsou volně prodejné léky tablety. Protilátka se pacientovi obvykle podává intravenózně, aby se mohla rychle dostat do krevního oběhu a co nejrychleji rozložit toxin, než utrpí další újmu. Antidota se obvykle nepodávají preventivně, protože pacient by se měl raději snažit vyhnout otravě nebo předávkování. Výjimky mohou existovat, pokud pacient dostává lék, který léčí jeho základní onemocnění, ale může být také částečně toxický. V těchto případech se antidotum někdy podává současně s lékem, aby se dosáhlo co největšího prospěchu a co nejmenšího poškození, například pokud je známo, že se u pacienta může vyvinout průjem, aktivní uhlí lze podávat současně s preventivním antidotem, aby se co nejvíce zabránilo průjmu.
Rizika a vedlejší účinky
Jedy jsou vysoce účinné látky, které mohou způsobit velkou škodu. Není proto příliš překvapivé, že dotyčné antidotum je také vysoce účinné. Téměř každé protijed má samo o sobě potenciál být toxický při příliš vysokém dávka, proto by měl být používán uvážlivě a po zvážení rizik a přínosů. Pokud se tedy použije protijed při příliš vysoké a dávkaexistuje riziko, že bude mít toxické účinky. Pacient by musel být znovu ošetřen. U každého protijedu existuje také řada vedlejších účinků, které závisí na přesnosti mechanismus účinku látky i její dávka. Některá antidota zůstávají prakticky bez povšimnutí, pokud jsou podávána v nízkých dávkách a to je pro léčbu dostatečné. Ti, kteří jednají vnitřní orgány může způsobit nevolnost, zvracení, průjem, a bolest. Protilátky proti psychofarmakologickým látkám pravděpodobně vyvolávají psychologické vedlejší účinky, jako je úzkost nebo panický záchvat. Přesné vedlejší účinky se však u jednotlivých protilátek liší a pacient je o nich informován před léčbou - nebo v případě, že reaguje.
