Duševní zdraví: psychoterapie, ale jak?

Každý, kdo potřebuje psychoterapeutickou pomoc, čelí téměř nezvládnutelné džungli: existují psychiatři a psychoterapeuti, psychologové a alternativní lékaři a stejně složitý seznam možných forem terapie. Tyto zahrnují:

  • Psychoanalýza / Analytická psychoterapie
  • Behaviorální terapie
  • Konverzační psychoterapie
  • Psychoterapie založená na hloubkové psychologii
  • Gestalt terapie
  • psychodrama
  • Systémová terapie

Kromě toho stále existuje řada smíšených forem, které každý terapeut aplikuje individuálně. Takže pokud chcete najít to pravé terapie a správný terapeut z této odrůdy, měli byste být schopni se orientovat alespoň v některých klíčových bodech.

Zákon jako kotva

Od 1. ledna 1999 platí zákon o psychoterapeutech, který právně chrání titul „psychoterapeut“. Psychologičtí psychoterapeuti tak mohou získat a zdraví licenci k pojištění, pokud získali státní uznání jako lékařský nebo psychologický psychoterapeut. V zásadě lze rozlišit tři typy psychoterapeutů:

  • Lékaři psychoterapeuti
  • Psychologičtí psychoterapeuti
  • Ostatní psychoterapeuti

Lékařští a psychologičtí psychoterapeuti vystudovali medicínu a psychologii a poté absolvovali několikaleté další vzdělávání, které pak vedlo ke specializaci “psychoterapie“. Mezi lékaři se rozlišuje také mezi psychoterapeuty a psychiatry. A psychiatr nemusí nutně mít psychoterapeutický výcvik, ale je nejznámější v léčbě závažných poruch osobnosti a psychóz, které jsou často léčeny léky. Někteří psychiatři však mají také psychoterapeutický výcvik a nabízejí ambulantní péči psychoterapie sami nebo vytvářejí společné praktiky s psychoterapeuty. Výcvik psychoterapeuta je nabízen a prováděn soukromě terapie ústavy a společnosti. Aby terapeut získal licenci k praxi a zdraví schválení pojištění, musí být příslušný vzdělávací institut schválen státem.

Kvalifikace je zásadní

Třetí skupina psychoterapie Poskytovatelé se skládají z psychologů s dalším psychoterapeutickým výcvikem, než aby se stali psychologickými psychoterapeuty. Existují také alternativní lékaři, kteří prošli psychoterapeutickým výcvikem. Ale také jiné profesní skupiny, jako jsou pedagogové nebo sociální pracovníci, mohou psychoterapeuticky pracovat s odpovídajícím doplňkovým školením. Z tohoto důvodu je obzvláště důležité zjistit před zahájením léčby odborný a konkrétně psychoterapeutický výcvik příslušného terapeuta.

Etické zásady

Psychoterapeuti podléhají určitým profesionálním a etickým pravidlům. Podléhají přísné důvěrnosti a jejich terapeutická práce musí být kontrolována supervizí, jakousi vnitřní kontrolou kvality v rámci profese. Je třeba respektovat názory a důstojnost každé osoby, která se jí svěří, a respektovat její limity a hodnoty. Existuje také takzvaný „požadavek na abstinenci“: terapeuti by neměli a nesmí vstupovat do soukromých vztahů se svými pacienty pro vlastní prospěch. Tento přístup brání pokroku a úspěchu terapie. V případě pochybností musí terapeut ukončit léčbu a doporučit svého klienta jinému terapeutovi.

Absorpce nákladů

Psychoterapie, jako každá léčebná léčba v Německu, je zdraví pojistné plnění. Pacient může navštívit kteréhokoli psychoterapeuta podle svého výběru, který byl schválen Asociací zákonných lékařů zdravotního pojištění. Zdravotní pojišťovny hradí náklady na tři metody schválené zdravotními pojišťovnami: psychoanalytická psychoterapie, hloubková psychologie a behaviorální terapie. Jiné formy léčby nejsou obvykle hrazeny ze zdravotního pojištění. Sebevědomí, osobní rozvoj, párová terapie a manželské poradenství jsou z katalogu služeb poskytovaných zdravotními pojišťovnami vyloučeny. Státní podpora rovněž hradí náklady na psychoterapeutickou léčbu psychoterapeuty a psychoterapeuty dětí a mládeže. Platné předpisy odpovídají předpisům zákonného zdravotního pojištění; některé podrobnosti, například hodinové kvóty, je třeba si vyžádat individuálně.

Velké rozdíly v soukromém zdravotním pojištění

Obecně platí, že většina soukromé zdravotní pojištění společnosti rovněž kryjí náklady na psychoterapeutické služby. V rámci jednotlivých tarifů příslušných pojišťoven však existují velké rozdíly, takže před zahájením terapie je doporučena podrobná diskuse s pojišťovnou. Za určitých podmínek je pokrytí nákladů možné také prostřednictvím federálního zákona o sociální pomoci.

Zkušební sezení jsou možná a užitečná

Ti, kteří chtějí využít výhody terapie, si vyberou terapeuta a první hodiny se navzájem poznávají. Během tohoto období stanoví terapeut diagnózu a provede předběžné rozhodnutí o indikaci a prognóze možné léčby. Psychoterapie je poskytována jako aplikační výhoda od šestého sezení, v případě psychoanalytické psychoterapie od desátého sezení. To znamená, že fond zdravotního pojištění tak přebírá náklady po posouzení potřeby léčby.

Jak se mi vede?

Zda je příslušný terapeut ten pravý a s jakým postupem chce ošetřit svého klienta, je třeba nejprve otestovat mluvit a zkušební relace. Kdokoli jde na terapii, očekává pomoc a podporu. Současně by však člověk neměl při vstupu do praxe předávat své vlastní vnímání, ale měl by si to sám poznamenat:

  • Je mi terapeut soucitný?
  • Cítím se kolem něj pohodlně, v kanceláři?
  • Je praxe pro mě snadno dostupná?
  • Je vzdálenost, čas, parkování v pořádku?
  • Jaká kontaktní ujednání jsou zavedena?
  • Mohu volat mimo úřední hodiny?

Během konverzace lze určit:

  • Chce si vyslechnout mé obavy? Zodpovídá mi podrobně?
  • Jaké má školení? Kam se zaměřuje jeho práce?
  • Má zkušenosti s mým problémem?
  • Jaká forma práce mě čeká a co ode mě očekává? Dává sobě i mně dostatek času na poznání?
  • Jak dlouho se předpokládá, že léčba bude trvat?

V prvních několika hodinách byste měli zkontrolovat:

  • Jak se ke mně terapeut chová?
  • Cítím se přijat nebo pod tlakem?
  • Jak reaguje na nepohodlí?
  • Cítím se po sezení lépe?

Kromě dlouhodobé psychoanalytické léčby, která má trvat roky, trvá psychoterapeutická léčba - v závislosti na závažnosti poruchy a metodickém přístupu - obvykle mezi 20 a 100 hodinami. Pokud se tedy po 10 - 20 nebudete cítit lépe sezení a nelze předvídat žádné pozitivní změny, měli byste zvážit, zda má terapeut a terapie pravdu.

Proces aplikace

Od šestého nebo desátého zasedání je nutné pro účely fakturace získat souhlas zdravotní pojišťovny s náklady. Klient musí podat žádost o léčbu. Aplikace je poté anonymizována a doplněna odborným zdůvodněním terapeuta. Přihlášku zkontroluje odborník z příslušné zdravotní pojišťovny. Vyžaduje se také zpráva od rodinného lékaře, který vylučuje fyzické příčiny nemoci. Počet schválených sezení závisí na terapeutickém postupu navrženém v každém případě. Délka jedné relace je obvykle 50 minut. Pokračování léčby musí být zdůvodněno v každé fázi léčby. Každý, kdo má otázky týkající se terapeutů a psychoterapie, najde kontakty nejen v psychoterapeutických profesních sdruženích, ale také ve státních komorách psychoterapeutů, které jsou odpovědné za rozvoj a udržování profesionálních a etických standardů.