Patogeneze (vývoj onemocnění)
Imunoglobulin A (IgA) nefropatie je nejčastější příčinou idiopatie dospělých glomerulonefritida.
Patogeneze mezangiální IgA glomerulonefritida nebyl zcela objasněn. Předpokládá se, že imunitní komplexy IgA jsou uloženy v glomerulárním mezangiu, kde udržují zánětlivou odpověď. To vede k zjizvení, což zase může vést k funkčnímu poškození ledvina.
Poznámka: IgA nefropatie vede ve většině případů k tvorbě autoprotilátek proti imunoglobulinu G (IgG). Depozice autoprotilátek zase vede k aktivaci systémové renin-angiotensin-aldosteron systému (RAAS) i aktivaci komplementu. To vysvětluje hypertenze (vysoký krevní tlak) na jedné straně a glomerulární zánět s hematurií (krev v moči) a proteinurií (zvýšené vylučování bílkovin močí) na straně druhé.
Etiologie (příčiny)
Biografické příčiny
- Genetická zátěž rodičů, prarodičů (převážně dědičné onemocnění s polygenetickým pozadím).
Příčiny související s chorobami
- Idiopatické (> 90%)
- Autoimunitní onemocnění, jako je systémové lupus erythematosus (SLE).
- Bakteriální endokarditida (endokarditida).
- Granulomatóza s polyangiitidou (GPA), dříve Wegenerova granulomatóza - nekrotizující (odumírání tkání) vaskulitida (vaskulární zánět) malých až středně velkých cév (vaskulitidy malých cév), která je doprovázena tvorbou granulomů (tvorba uzlíků) v horních dýchacích cestách (nos, dutiny, střední ucho, orofaryng) a také dolní dýchací cesty (plíce)
- Zánět jater PŘED NAŠÍM LETOPOČTEM (zánět jater).
- HIV
- Infekce ß-hemolytikem streptokoky (bakterie).
- Játra cirhóza (nevratné poškození jater a výrazná remodelace jaterní tkáně), závažné onemocnění jater.
- Alergie na jídlo zvláště k lepek (glutenová enteropatie).
- Schönlein-Henochova purpura (synonyma: Anaphylactoid purpura; Akutní infantilní hemoragický edém; Schönlein-Henochova choroba; Purpura anaphylactoides; Purpura anaphylactoides; Purpura Schönlein-Henoch (Purpura); Alpura; imunologicky zprostředkovaná vaskulitida (zánět (většinou) arteriálních krevních cév) kapilár a předkapilárních a postkapilárních cév, obvykle bez komplikací; jako multisystémové onemocnění přednostně postihuje kůži (purpura / spontánní, kůže s malými skvrnami, subkutánní nebo slizniční krvácení), klouby (artralgie / bolesti kloubů), střeva (vaskulitické léze střevní stěny) a ledviny
