Radioterapie | Terapie rakoviny jícnu

Radioterapie

Ve většině případů jícnu rakovina dobře reaguje na radioterapie. V některých případech, radioterapie se aplikuje před chirurgickým zákrokem (neoadjuvantem), aby se nádor zmenšil a aby byl funkční. Li radioterapie je zahájeno po operaci (adjuvans), lze snížit riziko recidivy nádoru.

Dokonce i pacienti, kteří mají malou šanci na uzdravení, jsou někdy podrobeni radioterapii (paliativní záření). Radiační terapie může snížit nádorové hmoty a tím zmírnit nádor bolest a potíže s polykáním. Radiační terapii lze podávat zvenčí, tj. Přes kůži (perkutánně).

V případě nádorů, které stahují jícn, lze provádět vnitřní ozařování místnosti (brachyterapii) zevnitř (intraluminální afterloading). U tohoto typu radiační terapie je do jícnu zavedena trubice, kterou je na místě zaveden malý zdroj radioaktivního záření. Tímto způsobem může být nádor ozařován konkrétně zevnitř.

Chemoterapie

Jícnu rakovina odpovídá jen mírně chemoterapie, takže ve většině případů se ke zvýšení terapeutického přínosu kombinuje radioterapie a chemoterapie (radiochemoterapie). Pro léčbu tohoto typu rakovinase přednostně podávají cytostatika 5-fluorouracil, cisplatina a taxany.

Umístění stentu

Aby byl jícn otevřený pro průchod potravy, měla by být použita plastová trubice (stent) musí být občas vložen do jícnu. Stenty se také používají po operaci částečného odstranění jícnu. Zde může být spojení mezi zbytkem jícnu a vyvýšeným úsekem střeva, tzv. Anastomóza, utěsněno a stabilizováno pomocí stent.

Laserová terapie

Pokud již nelze nádor operovat a příjem potravy je vážně narušen, laserová terapie může poskytnout úlevu od příznaků. Zde se části nádoru odpařují laserem, což zmenšuje rozsah zúžení jícnu a usnadňuje jídlu opět projít jícnem. Bohužel nádor často vyrůstá zpět ze spodních vrstev, takže ošetření se někdy musí opakovat po 7-14 dnech. Li laserová terapie je kombinováno s ozařováním na malé ploše (brachyterapie), lze výrazně prodloužit dobu do opětovného ošetření. Ve stádiu nádoru 0, kde je ovlivněna pouze nejvyšší buněčná vrstva jícnu, lze k odstranění nádoru použít také laserové ošetření.