Umělá inseminace: léčba, účinky a rizika

Umělé oplodnění je možnost pro všechny páry, které nemohou mít děti přirozeně - týká se to až 15 procent všech párů. Asi každý sedmý pár v Německu je postižen nedobrovolnou bezdětností. Důvody bezdětnosti mohou mít buď muž, nebo žena; obě pohlaví jsou ovlivněna neplodnost s přibližně stejnou frekvencí. U ženy nedostatek propustnosti vaječníky je obvykle důvod neplodnostzatímco u muže má sperma chudé spermie kvalitní.

Co je to umělé oplodnění?

Umělé oplodnění lze provést různými způsoby. V zásadě však vajíčka jsou převzaty z ženy a spermie od muže; ty jsou pak uměle kombinovány. V dnešní době se ženy stávají matkami později a později. Avšak od 20 let věku pravděpodobnost spontánního otěhotnění přirozenými prostředky neustále klesá. Umělé oplodnění je tedy jedním z posledních způsobů, jak mít dítě, zejména u starších žen. Kdy je ale ten správný čas poradit se o umělém oplodnění s lékařem? Pokud mladá žena mladší 35 let neotěhotní po dvou letech nechráněného pohlavního styku, je to neobvyklé; pro někoho nad 40 let je to naopak úplně normální. Pokud si přejete mít dítě, měli byste nejpozději po roce neúspěšných pokusů navštívit lékaře. Nejprve provede tzv spermiogram vyloučit problémy s plodností u muže. Pokud jste se konečně rozhodli pro umělou inseminaci, je jedním z prvních míst nejen gynekolog, který vás ošetřuje, ale také kliniky plodnosti. Umělé oplodnění lze provádět různými způsoby. V zásadě však vajíčka jsou převzaty z ženy a spermie od muže; ty jsou pak uměle kombinovány. Šance na těhotenství závisí mimo jiné na zvolené metodě a také na věku ženy; neexistuje žádná stoprocentní záruka, dokonce ani při umělém oplodnění. Část nákladů na umělé oplodnění kryje zdraví pojištění, pokud je pár ženatý a není starší než určitý věk. Žena nesmí být starší 40 let a muž starší 50 let. Podle zákona zdraví pojišťovny musí pokrýt nejméně 50 procent nákladů na první tři pokusy; někteří pojistitelé platí ještě více. Ti, kdo jsou pojištěni u Knappschaft, jsou dobře informováni; plně kryjí náklady na první tři pokusy. Vzhledem k neustále se snižující porodnosti se vyvíjí úsilí o větší podporu umělé inseminace v budoucnu.

Funkce, účinek a cíle

V závislosti na důvodu nenaplněná touha mít děti, používají se různé postupy umělé inseminace. Jedním z nejznámějších a nejčastěji používaných postupů umělého oplodnění je oplodnění in vitro. Jedná se o klasické „hnojení ve sklenici“, ve kterém vajíčka jsou nejprve ženě odstraněny a poté ve zkumavce smíchány se spermatem muže. Pokud nyní dochází k oplodnění, do matky se znovu vloží až tři oplodněná vajíčka děloha; riziko nebo šance na násobek těhotenství tak se významně zvyšuje. Takový násobek těhotenství, podle pořadí, je nejen více stresující pro ženu, ale také významně zvyšuje riziko předčasný porod. Tento postup má 20% šanci na úspěch. Před získáním vajíček je však nutná delší hormonální léčba matky. Další metoda je intracytoplazmatická injekce spermatu. Homologní inseminace se používá poměrně často; slovo inseminace neznamená nic jiného než vložení spermií. K oplodnění tedy dochází v těle ženy. Dříve připravené spermie muže se vstříknou do čípek nebo vložené přímo do děloha. Inseminace se používá hlavně v případě, že mužské spermie nejsou dostatečně mobilní nebo je jich prostě příliš málo. U tohoto typu umělé inseminace se rozlišuje mezi homologní a heterologní inseminací. V prvním případě spermatické buňky pocházejí z vlastního partnera ženy; při heterologní inseminaci se používají spermie od cizího muže. To má úspěšnost 20 procent; s homologní inseminací je to jen mezi pěti a deseti procenty.

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

Umělé oplodnění je pro ženu velkou zátěží. Zejména v případě, že proceduře předchází hormonální léčba, se mohou objevit různé vedlejší účinky; nevolnost, dušnost a bolest je jich jen pár. Rovněž není neobvyklé, že u žen léčených hormony dochází k více porodům. Jedno riziko spojené s vyhledáváním vajec je infekce vaječníky or vejcovody, což není vůbec neobvyklé. Také u mužů, během odběru spermií z varlata by biopsie or propíchnout, krev plavidla může být zraněn. Psychologický tlak na pacienta by navíc neměl být zmíněn. Otázka, zda umělé oplodnění bude vést na požadované dítě zatěžuje oba partnery, a tím v neposlední řadě i partnerství. Finanční problémy se navíc mohou stát přítěží; Ačkoliv zdraví pojišťovna hradí část nákladů, umělé oplodnění je finanční náklad, který by neměl být podceňován. Každý pokus o umělé oplodnění stojí přibližně 4,000 XNUMX eur.