Všechny zde uvedené informace jsou pouze obecné povahy, léčba nádorů vždy patří do rukou zkušeného onkologa!
Synonyma
Lékařské: karcinom renálních buněk, hypernefrom Synonyma v širším smyslu: renální nádor, renální karcinom, renální CA
Definice
Téměř všechny renální nádory jsou takzvané karcinomy ledvinových buněk. Tyto maligní nádory (malignity) jsou relativně necitlivé chemoterapie a může mít velmi odlišný směr. Ledvina rakovina je obvykle nádorem staršího pacienta (obvykle mezi 60 a 80 lety).
Epidemiologie
Každý rok se u 8 až 20 lidí na 100,000 XNUMX obyvatel nově diagnostikuje onemocnění ledvin rakovina (ledvina rakovina). Muži jsou postiženi dvakrát častěji než ženy.
Příčiny
Je známo, že různé rizikové faktory podporují činnost ledvin rakovina (renální CA). Mezi nimi je zvláště pozoruhodná konzumace tabáku (zejména inhalace kouření). Dále nadváha (obezita), ledvina škoda způsobená léky proti bolesti (analgetika) (analgetická nefropatie), cystické ledviny, dialýza léčba, transplantace ledvin a kontrastní látka Thorotrast, pro kterou se dříve používalo Rentgen vyšetření, zdá se být spojena s výskytem onemocnění.
Ve většině případů se však jedná o sporadické karcinomy ledvinových buněk, které je třeba odlišit od dědičných familiárních forem. V závislosti na jejich vzhledu pod mikroskopem (histologickým) se rozlišuje pět forem v závislosti na renálních buňkách, ze kterých nádor pochází:
- Čirý buněčný karcinom (75%): výstup z výstelkové tkáně (epitelu) proximálního tubulu
- Chromofilní karcinom (15%): výstup z epitelu proximálního tubulu (často na několika místech a na obou stranách)
- Chromofobní karcinom (5%): výstup z distálního epitelu tubulu
- Onkocytární karcinom (3%): vývod ze sběrné zkumavky
- Karcinom Ductus Bellini (2 %): výstup z kolektoru
- Ledvin
- Kůra ledviny
- Renální tepna
- Renální žíla
- Ureter (ureter)
- Ledvinová kapsle
- Renální kalich
- Renální pánev
Vzhledem k tomu, že rakovina ledvin často roste po dlouhou dobu, aniž by způsobovala příznaky, mají v době diagnostiky často průměr více než 5 cm a již se rozšířily (metastázovaly) do těla asi u 30% pacientů, čímž se nemoc stala nevyléčitelnou. Když se projeví příznaky nemoci (symptomy) Kombinace prvních tří symptomů se nazývá „klasická symptomatická triáda“.
Řada souběžných příznaků, jako je příliš mnoho krev buněk (polycytémie), příliš mnoho vápník v krvi (hyperkalcémie) a poškození játra funkce (Staufferův syndrom) jsou známy. Další stížnosti jsou způsobeny lokálním růstem nádoru, např. Penetrací do nižšího vena cava s tvorbou nebezpečných krev sraženiny (trombóza) nebo metastázy (stížnosti způsobené sekundárními nádory v jiných tkáních, např. zádech bolest v případě sekundárního nádoru v páteři s možným zlomenina z tělo obratle).
Projekt metastáz jsou lokalizovány hlavně v plicích, lymfy uzly, játra a kostra. Nadledvinky, které postihují jiné ledviny nebo mozek, jsou méně časté. Většina postižených pacientů již má metastáz v několika orgánech, když je rozpoznáno základní onemocnění (diagnóza).
- Krev v moči (hematurie) (ve 40 - 60 %)
- Bolest v boku (40%)
- Hmatatelný otok (25-45%)
- Hubnutí (o 30%)
- Anémie (30%)
- Horečka (při 20%)
