Cévní tonus odpovídá obecnému stavu napětí cévního svalstva, za které je odpovědný krev tok. Vyšší regulace je odpovědností sympatického nervový systém, ale organismus má k dispozici také místní regulátory. Abnormální kontrakce cévního svalstva se nazývají vazospazmy a mohou se vyskytovat v souvislosti s různými nemocemi.
Co je vaskulární tonus?
Cévní tonus je základní stav napětí, které existuje v hladkém svalstvu cév bez předchozího vyvolání nebo kontrakce. Člověk krev systém je vybaven svaly známými také jako hladké svalstvo cév. Cévní hladký sval dává plavidla jejich tón. Každý sval má základní tón. Jedná se o stav napětí, který udržuje struktura těla i bez skutečného buzení. Základní tón je tedy třeba odlišit od kontrakce, které může sval aktivně provádět v reakci na excitaci. Tato kontrakce zvyšuje tón a tím způsobí, že se zvedne nad základní tón. Cévní tonus je základní stav napětí, které existuje v hladkém svalstvu cév, aniž by byla vyvolána jakákoli předchozí excitace nebo kontrakce. Změny cévního tonusu automaticky způsobují změny cévního lumenu. Zvýšení tónu způsobuje vazodilataci. Pokles způsobí vazokonstrikci šířky lumenu. Tedy kolik krev může projít krví plavidla za jednotku času závisí na vaskulárním tónu. Tón cévního svalstva tak ovlivňuje cévní odpor a místní průtok krve. Jako součet sériových odporů je vaskulární tonus periferní celkový odpor, který významně reguluje krevní tlak. Ovládání svalů probíhá prostřednictvím autonomního systému nervový systém.
Funkce a úkol
Během vazokonstrikce se cévní svaly stahují. To snižuje lumen plavidla a snižuje množství průtoku krve. Na druhé straně k vazodilataci dochází, když se uvolní cévní svalstvo. Lumen se zvětšuje a zvyšuje se průtok krve. Tón cévních svalů tak určuje průchod krve v jednotlivých cévách. Základní tón je mezi vazokonstrikcí a vazodilatací. V klidovém stavu tedy nejsou cévní svaly ani zcela uvolněné, ani aktivně stahované, ale vykazují základní tón. Cévní tonus závisí na různých ovlivňujících proměnných, které mají regulační účinek na krevní tlak. Jednou z těchto ovlivňujících proměnných je tón sympatiku nervový systém. Tato část autonomního nervového systému určuje stav excitace nervového systému. The sympatického nervového systému má vazokonstrikční účinek na cévy a prostřednictvím tohoto vlivu je zodpovědný za jejich alkalické tónování. Když sympatického nervového systému je inhibován, ovlivňuje cévní tonus. Inhibice trvalého tónování sympatického nervového systému vede k vazodilataci. Kromě tónu sympatického nervového systému hormonů jako je například stres hormon adrenalin a látky jako angiotensin II nebo vasopresin ovlivňují tonus cévních svalů. Kromě toho má cévní svalstvo místní regulační mechanismy. Patří mezi ně Baylissův efekt a mechanismus Euler-Liljestrand. Baylissův efekt odpovídá mechanismu udržování konstantní perfuze orgánů navzdory změnám krevní tlak úrovně. Mechanismus Euler-Liljestrand vede k reflexní vazokonstrikci plicních arteriálních cév během hypoxie. Kromě toho endoteliální faktory ovlivňují cévní tonus. Mezi ně patří například NO, prostaglandin E2 a prostacyklin. Kromě toho tkáňové metabolity, jako jsou ionty H + nebo adenosin také vykazují účinky na cévní tonus, a tedy automaticky na převládající krevní tlak.
Nemoci a nemoci
Jedním z nejznámějších onemocnění s patologickým vaskulárním tonusem je tzv angína pectoris. Toto je útok bolest v oblasti truhla, který je vyvolán krátkodobým oběhovým postižením v srdce a obvykle se vyskytuje v souvislosti s ischemickou chorobou srdeční. Zejména speciální formulář Prinzmetal's angína je spojován s patologickým vaskulárním tonusem. Související ischemie myokardu vyplývá z křeče věnčitých tepen tepna. Útok může trvat několik sekund až minut. Nejčastěji spastické zúžení tepna se vyskytuje v kontextu více či méně závažné stres těla nebo psychiky. v zásadě mohou být spasticky ovlivněny všechny cévy těla kontrakce a jejich lumen může být během těchto záchvatovitých jevů výrazně snížen, což má za následek snížený průtok krve v místních tkáních. Všechny křeče cév jsou shrnuty pod výrazem vazospazmus. Tento termín je spojen s náhlým nástupem křečovitého zúžení cév nesoucích krev vyvolaným specifickým podnětem. V mozekse takové jevy nazývají mozkové vazospazmy a někdy mohou mít život ohrožující následky. Často jsou komplikací subarachnoidální krvácení nebo jsou příznakem neurologických onemocnění. Tyto patologické změny vaskulárního tonusu jsou myslitelné i po určitých intoxikacích, zejména v souvislosti s kokain a metamfetamin použití. Když dojde ke krvácení, krev, která vstoupila do subarachnoidálního prostoru, se rozpadne a uvolní vazokonstrikční látky. Důsledkem mozkového vazospasmu je snížený přísun krve a kyslík k částem mozek, společný důsledek jevu je sekundární mrtvice. Vzhledem k tomu, že sympatický nervový systém reguluje cévní tonus, může být patologický vazospazmus v zásadě také způsoben abnormalitami v tomto mozek kraj. Příkladem tohoto spojení je Raynaudův syndrom, stav způsobuje blednutí prstů nebo prstů pacientů v důsledku vazospasmu. Tělo při vystavení minimalizuje tepelné ztráty studený stimulací autonomního nervového systému. Tento proces směruje více krve do hlubších žil těla. v Raynaudův syndrom, tento proces je ovlivněn dysregulací, která se vyskytuje především v sympatické části autonomního nervového systému a vede k nadměrné vazokonstrikci všech koncových tepen prostřednictvím alfa-adrenoreceptorů.
