Úvod
Lidské střevo je asi 5 metrů dlouhé a je rozděleno do několika sekcí. Každá sekce má jiný úkol. The tenké střevo, kterému se latinsky říká tenine tenue, se dále dělí na 3 části, duodenum, jejunum a ileum.
Je to nejdelší část lidského střeva a je zodpovědná hlavně za štěpení potravy. Ve všech těchto třech částech se z tkáně může vyvinout nádor. Rakovina z tenké střevo je jedním z mála nádorová onemocnění v gastrointestinálním traktu a téměř vždy postihuje žláznatou tkáň, tedy sliznici. Tento typ nádoru se nazývá adenokarcinom.
Frekvence
V zásadě kolorektální rakovina je velmi častým typem rakoviny. Většina lidí však dostane dvojtečka rakovina a ne rakovina tenkého střeva. Předpokládá se, že rakovina tenké střevo vyskytuje se méně často, protože potrava je v této části střeva kratší. Vzhledem k tomu, že existuje předpoklad, že za vznik rakoviny tenkého střeva mohou společně materiály špatného obsahu v potravinách, je retenční doba jídel velmi důležitá.
Rakovina tenkého střeva - benigní nebo maligní?
U rakoviny tenkého střeva je třeba obecně rozlišovat benigní a maligní nádory. Benigní rakovina tenkého střeva se může projevit mnoha různými způsoby. Patří sem například adenom (pocházející ze sliznice), fibrom (pocházející z pojivové tkáně), lipom (pocházející z mastná tkáň) nebo leiomyom (pocházející ze svalů). Zhoubný nádor tenkého střeva se může projevit jako karcinom (pocházející ze sliznice), jako sarkom (pocházející ze svalu nebo pojivové tkáně) nebo jako lymfom (pocházející z lymfatické tkáně).
Příčiny
Přesná příčina karcinomu tenkého střeva není jasná. Existuje však několik faktorů, které podporují vývoj nádoru. Na jedné straně je podezření, že za nemoc mohou škodlivé potraviny, nebo že některá onemocnění mohou podporovat karcinom tenkého střeva.
Patří mezi ně Crohnova nemoc, polypy a také nezhoubné výrůstky, které lze nalézt všude ve střevní oblasti, mohou degenerovat. Degenerace znamená, že buňky již neumírají, ale nadále se množí. Jeden důvod proč dvojtečka nádory jsou mnohem častější než nádory tenkého střeva je, že potrava se obvykle nachází v tlustém střevě mnohem déle než v tenkém střevě.
Stejně jako u většiny ostatních typů rakoviny ve střevní oblasti (enterologické oblasti) neexistují téměř žádné časné příznaky. To znamená, že nemoc je obvykle buď objevena náhodou při preventivní prohlídce, nebo je rakovina při jejím odhalení již velmi pokročilá. Typické příznaky jsou podobné těm z nádorová onemocnění v jiných částech střeva.
Ve většině případů jsou typické příznaky bolest břicha, nevolnost, zvracení, změněná stolice a změněné návyky stolice, které pacienty mučí po dlouhou dobu. Pokud je nemoc pokročilejší, často dochází ke kolice a krvácení. Krvácení se často projevuje stolicí.
Pokud se metastázy rozšířily do jiných orgánů, lze k symptomům ve střevní oblasti přidat mnoho dalších příznaků postihujících jiné orgány. Ve velmi závažných případech může dojít k nádoru, který se rozšířil daleko do střeva a zabírá celou střevní trubici střevní obstrukce. To je nutné okamžitě ošetřit, protože je to život ohrožující.
Jako u mnoha druhů rakoviny často dochází v krátké době k enormnímu úbytku hmotnosti. Samotný nádor zejména v pokročilém stádiu potřebuje enormní množství energie a pomalu tak odebírá zásoby těla. V souvislosti s rakovinou tenkého střeva může dojít k celiakii, tedy nesnášenlivosti potravin obsahujících lepek.
Důvodem je změna sliznice tenkého střeva způsobená nádorem. To mění strukturu povrchu a transportéry a receptory zapojené do absorpce a absorpce určitých složek potravy. Naopak byly ojedinělé případy, kdy celiakie způsobila rakovinu tenkého střeva. To je však velmi vzácné a nelze to očekávat jako typický důsledek nesnášenlivost lepku.
