Echokardiografie je ultrazvuk zkouška srdce. Vyšetřovací metoda, známá také jako „srdeční echo“, je neinvazivní a velmi šetrná, což umožňuje detekci srdce defekty iu nenarozených dětí, které lze poté léčit ještě v děloze.
Co je to echokardiografie?
Echokardiografie je ultrazvuk zkouška srdce. Vyšetřovací metoda, známá také jako „srdeční echo“, je neinvazivní a velmi šetrná, což umožňuje detekovat srdeční vady i u nenarozených dětí. Existují dvě různé varianty echokardiografie: TEE (transesofageální echokardiografie) a TTE (transtorakální echokardiografie). U TEE je srdce vyšetřováno pomocí endoskopické sondy, ve které je ultrazvuk sonda je integrována. Sonda je zavedena přes jícen do jícnu půst trpěliví. Naproti tomu u TTE se vyšetření provádí zvenčí pomocí truhla. Při této metodě je pacient vyšetřován v mírně levé poloze s horní částí těla mírně vyvýšenou pomocí malého snímače, který je umístěn v různých polohách truhla plocha. Pokud je použito zkrácené slovo „echo“, obvykle se jedná o druhou formu echokardiografie.
Funkce, aplikace, účinek a cíle
Echokardiografie může ukázat obraz srdce v reálném čase. Má velký význam při hodnocení velikosti srdce a jeho funkce. S tímto postupem, všechny pohyby srdce, včetně fungování srdeční chlopně, lze přímo vizualizovat. Velikost síní, komor a srdeční chlopně lze měřit a lze posoudit, zda všechny oblasti srdečních stěn pravidelně spolupracují s tlukotem srdce a zda otevírání a zavírání srdečních chlopní probíhá ve správný čas nebo zda jsou zúžené nebo netěsné. V echokardiografii se používají různé zobrazovací metody: jednorozměrná metoda M, dvojrozměrná metoda B a barevně kódovaná dvourozměrná duplexní sonografie. V barevně kódované echokardiografii krev průtok směrem k převodníku je zobrazen jako červený oblak, zatímco tok směrem od převodníku je zobrazen jako modrý oblak. To umožňuje směr krev tok bude vidět. Kromě toho lze tento typ displeje použít v echokardiogramu k odhadu, jak velký je únik. Díky speciálním technikám, jako je Dopplerova echokardiografie, je také možné určit rychlost krev. Měřením rychlosti proudění a detekcí zrychlení proudění je možné zjistit, zda je normální funkce srdce ventily nebo zda nedošlo ke stenóze nebo úniku. Další forma je stres echokardiografie, která umožňuje posoudit srdeční funkce ve stresu a poskytnout vodítka ke koronární léčbě tepna onemocnění nebo onemocnění srdečního svalu. Za tímto účelem se srdeční aktivita zvyšuje před echokardiografií buď fyzickou námahou, nebo lékem. V závislosti na použitém postupu echokardiografie umožňuje učinit širokou škálu prohlášení o stav a funkce srdce. Lze například určit velikost srdečních dutin (síní a komor) a tloušťku stěn a septa srdce. Je také možné posoudit čerpací funkci nebo výkon srdce. Používají se například k posouzení rozsahu selhání srdce. Poruchy pohybu srdce, ke kterým může dojít v důsledku a infarkt, lze detekovat také na echokardiografii. Funkce a tvar srdeční chlopně a průměr a tvar aorty lze také měřit, stejně jako změny v perikardium, zejména velikost a rozsah a perikardiální výpotek. Krevní tlak v plicích tepna, jejichž zvýšené hodnoty mohou znamenat plicní hypertenze nebo plicní embolielze například také posoudit. Echokardiografie navíc umožňuje detekovat vrozené srdeční vady v rané fázi.
Rizika a nebezpečí
Obecně jsou rizika spojená s echokardiografií nízká. Standardní externí metoda nepředstavuje žádná nebezpečí a není nepříjemná. Při transesofageální echokardiografii nelze vždy zabránit nepříjemným jevům, jako je dávivý reflex a zvýšené slinění, protože se jedná o zcela přirozené reakce těla na cizí těleso, v tomto případě sondu. Během vyšetření se mohou v některých případech objevit nežádoucí účinky do lokální anestetika podáváno. Méně často, plavidla, tkáně nebo nervy jsou zraněni, když je trubice tlačena přes jícen. Poranění hltanu a jícnu a následné krvácení a infekce jsou považovány za hlavní rizika spojená s echokardiografií. Při pečlivém zvážení lékařem však výhody vyšetření echokardiografií převažují nad komplikacemi, které se mohou vyskytnout mnohokrát.
