daunorubicin je lék ve třídě cytostatik a antracyklinů. Lék se používá jako cytostatikum.
Co je daunorubicin?
daunorubicin je k dispozici na lékařský předpis a používá se k léčbě různých druhů rakoviny. Za tímto účelem je lék podáván intravenózně. daunorubicin je jak glykosid, tak i antibiotikum. Pochází ze skupiny antracyklinů. Antracykliny jsou antibiotika použitý v chemoterapie as cytostatika proti různým maligním rakovinám. The antibiotikum daunorubicin je produkován bakteriálními druhy Streptomyces peuceticus a Streptomyces coeruleorubidus. Chemicky se základní molekulární struktura léčiva skládá ze čtyř benzol kroužky uspořádané v řadě. Daunorubicin tedy patří do skupiny aromatických uhlovodíkových sloučenin nebo aromatické látky. Při pokojové teplotě je daunorubicin v pevné formě. The bod tání je 208 ° C a rozpustnost v voda je chudý. Daunorubicin je dostupný na lékařský předpis a používá se k léčbě různých druhů rakoviny. Za tímto účelem je lék podáván intravenózně. Na rozdíl od jiných cytostatik drogyDaunorubicin se nepoužívá jako imunosupresivum v autoimunitní onemocnění.
Farmakologický účinek
Daunorubicin je takzvaný interkalátor DNA. Planární struktura léčiva vyvolává interkalaci v jádře základy DNA. Termín interkalace označuje reverzibilní interkalaci atomů, molekulyionty nebo jiné chemické sloučeniny do DNA. V případě daunorubicinu se droga prolíná do DNA. Proces interkalace narušuje replikaci DNA. Přepis DNA je také narušen. Když je replikace narušena, mitóza nemůže nastat. Při mitóze se jádro rozdělí a DNA se rozdělí. Bez mitózy nemůže dojít k buněčnému dělení nebo buňky, které se vyvinou, když je mitóza narušena, zemřou na programovanou buněčnou smrt (apoptózu). Od té doby rakovina buňky se dělí obzvláště často a obzvláště rychle, jsou nejvíce ovlivněny drogy které zasahují do mitózy. K mnoha vedlejším účinkům však dochází, protože buňky těla jako celek jsou inhibovány ve svém růstu drogy tohoto typu. Kromě replikace a transkripce je syntéza RNA s tvorbou polypeptidů ovlivněna také působením daunorubicinu. Daunorubicin má navíc inhibiční účinek na topoizomerázu II. Tento enzym také hraje důležitou roli v dělení buněk. Daunorubicin má však třetinu mechanismus účinku, Po vstřebávání daunorubicinu se lék aktivuje. Při redoxní reakci vzniká meziprodukt, který působí podobným způsobem jako volné radikály. Přenáší elektrony na molekulární kyslík. To se pak nepřemění na hydroxylové a superoxidové radikály. Obě formy radikálů mají cytotoxický účinek. Poškozují DNA, přednostně zlomky řetězců DNA.
Lékařské použití a použití
Daunorubicin je cytostatikum používané k léčbě maligních nádorů. U dospělých se lék podává při léčbě akutních myeloidů a akutních lymfoblastů leukémie. U akutního myeloidu leukémie (AML) je ovlivněn hematopoetický systém. Dochází k masivnímu šíření nezralých předchůdců krev buňky v kostní dřeň. U akutních lymfoblastů leukémie (ALL), lymfocytární prekurzorové buňky degenerují. The terapie obou forem leukémie se téměř vždy provádí v kombinaci s jinými cytostatika. Daunorubicin se také používá k léčbě dětí Akutní myeloidní leukémie a léčit akutní lymfoblastická leukémie. Daunorubicin se také kombinuje s jinými cytostatika tady. v akutní lymfoblastická leukémiedaunorubicin se podává v tzv. indukční fázi, tj. na začátku léčby.
Rizika a vedlejší účinky
Vedlejší účinky daunorubicinu jsou způsobeny jeho cytotoxickými a růst inhibujícími účinky. Obecně nejvíce postižené tkáně jsou ty, které mají vysokou rychlost dělení buněk a / nebo růstu. Patří mezi ně například sliznice, vlasy a kostní dřeň. V gastrointestinálním traktu může daunorubicin způsobit poškození sliznice. Poškození může být menší, ale mohou se vyvinout vředy bolest v ústa nebo břicho, v závislosti na lokalizaci. Nevolnost se mohou také vyvinout v důsledku poškození sliznice. V některých případech musí pacienti zvracet několikrát denně. To je způsobeno na jedné straně poškozením sliznice a na druhé straně přímo daunorubicinem. Poškození sliznice může být tak závažné, že je narušena funkce střev. Jako výsledek, průjem může vyžadovat léčbu. Daunorubicin také poškozuje krvetvorbu v kostní dřeň. To má za následek nedostatek leukocyty (leukopenie), destičky (trombocytopenie) a erytrocyty (anémie). Nejnižší hodnoty hematopoézy je dosaženo osm až deset dní po podání daunorubicinu správa. Asi tři týdny poté správase hematopoetický systém obvykle zotavil. V důsledku nedostatku bílé krev buňky, infekce se vyskytují častěji během a po terapie s daunorubicinem. Jedná se hlavně o infekce bakterie a houby. Mohou být životu nebezpečné. Trombocytopenie zvyšuje riziko krvácení u pacientů. Typický vedlejší účinek daunorubicinu terapie is vypadávání vlasů. Vlasy růst se může zastavit nebo dokončit vypadávání vlasů může nastat. Tento vedlejší účinek daunorubicinu je obvykle plně reverzibilní. Kardiotoxický účinek daunorubicinu může naopak zanechat nevratné poškození. Akutní kardiotoxicita vede k arytmiím, angína, a zánět z srdce sval. Pozdní typ se často projevuje týdny, měsíce nebo roky po daunorubicinu správa. Pacienti se vyvíjejí plicní otok or srdce selhání. Kardiomyopatie může být natolik závažná, že vyžaduje srdce transplantace. Kvůli závažným vedlejším účinkům by se daunorubicin neměl podávat během léčby těhotenství nebo během kojení. Mezi kontraindikace patří také závažné srdeční onemocnění.
