Psychoterapie zaměřená na klienta: léčba, účinky a rizika

Zaměřeno na klienta psychoterapie je konverzační psychoterapie. Vychází z humanistické psychologie.

Co je to psychoterapie zaměřená na klienta?

V medicíně zaměřený na klienta psychoterapie také se jmenuje konverzační psychoterapie (GT), psychoterapie zaměřená na člověka nebo nedirektivní psychoterapie. To se týká psychoterapie ve kterých rozhovory tvoří ústřední postup léčby. Americký psychoterapeut a psycholog Carl R. Rogers (1902-1987) je považován za zakladatele psychoterapie zaměřené na klienta. Rogers byl jednou z nejdůležitějších osobností humanistické psychologie. Mezi nejznámější německé představitele psychoterapie zaměřené na klienta patří Reinhard Tausch (1921-2013) a jeho manželka Anne-Marie Tausch (1925-1983). Carl R. Rogers byl profesorem psychologie na několika amerických univerzitách v letech 1940 až 1963. Během této doby také zahájil psychoterapii zaměřenou na klienta, která se do Německa dostala v 1970. letech prostřednictvím Reinharda Tausche.

Funkce, účinek a cíle

Psychoterapie zaměřená na klienta je založena na předpokladu Carla R. Rogerse, že člověk je v zásadě dobrý. Pokud se chová špatně, je to kvůli nesprávnému přizpůsobení, které je zase založeno na ignorování seberealizace v dětství a dospělost. Rogers dále věřil, že lidské bytosti usilují o samostatnost, seberealizaci a růst. Pokud jsou tyto růstové aspirace potlačeny nebo potlačeny, dochází k duševním poruchám. Prostřednictvím psychoterapie zaměřené na klienta lidé znovu získávají původní kapacitu pro seberealizaci. Přitom rámec mluvit terapie musí být opakem podmínek, které způsobily nesprávné přizpůsobení. Klient je proto považován za profesionála pro svou vlastní osobu. Mezi nejdůležitější základní kameny úspěchu psychoterapie zaměřené na klienta patří tři základní prvky ve vztahu mezi terapeutem a klientem. Jedná se o bezpodmínečný pozitivní ohled, empatii a shodu. Bezpodmínečné pozitivní ohledy znamenají, že terapeut je absolutně pozitivní vůči svému klientovi jako takovému i vůči zvláštnostem a problémům svého klienta. V tomto ohledu se bezpodmínečné pozitivní ohledy shodují se základním předpokladem o pozitivní povaze člověka zaměřeným na klienta. Bezpodmínečné přijímání věcí vyjádřených klientem má tedy klienta povzbudit a signalizovat solidaritu. Prostřednictvím empatie je terapeut schopen porozumět klientovi a vcítit se do jeho problémů. Tímto způsobem empatie usnadňuje komunikaci. Empatii v kontextu konverzační psychoterapie lze rozlišovat mezi několika různými formami. Patří mezi ně empatie ke konkretizaci konverzace, opakování sdělovaných informací, empatie v souvislosti s konceptem sebe sama i zkušenosti klienta, které utvářejí akci. Kongruence znamená pravdivost a pravost terapeutova přístupu k klientovi. Při tom se terapeut svému klientovi zjevuje také jako osoba, nejen jako lékař. Carl R. Rogers dále stanoví tři další důležité faktory pro úspěšný vztah mezi terapeutem a klientem. Měl by tedy existovat psychologický kontakt mezi nimi, klient by měl být v nesouladu a klient by měl být schopen vnímat léčbu nabízenou základními postoji. Pouze splněním těchto šesti podmínek lze dosáhnout psychoterapeutických změn. Psychoterapie zaměřená na klienta se aplikuje jako individuální terapie, skupinová terapie nebo párová terapie. Obsah konverzace určuje klient. Terapeut poté osloví konkrétní obsah a podporuje klienta při zkoumání sebe sama. Dává také návrhy, které však nejsou radou. Terapeut se snaží vcítit se do klienta a předat mu teplo. Upřímnost je také důležitá. Není neobvyklé, že do nich jsou integrovány prvky jiných metod léčby mluvit terapie. Psychoterapie zaměřená na klienta se tedy ne vždy omezuje na konverzaci. Podle studií byla prokázána účinnost psychoterapie zaměřené na klienta. Ve většině případů tedy individuální i skupinová terapie vést ke zlepšení osobnosti, mezilidských vztahů a pohody. Konverzační psychoterapie se používá k léčbě duševních a psychosomatických onemocnění nebo když si klient přeje dosáhnout seberealizace. Psychoterapie zaměřená na klienta je vhodná jak pro dospělé, tak pro dospívající. Mluvit terapie se provádí jednou týdně a trvá přibližně 60 minut na sezení.

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

Než proběhne psychoterapie zaměřená na klienta, doporučuje se vyjasnit si předběžné rozhovory s terapeutem. Klient by tedy neměl zahájit léčbu, dokud si nebude také naprosto jistý, že našel správného terapeuta. Nelze přesně říci, zda existují rizika nebo kontraindikace konverzační psychoterapie. Například dosud nebyly k tomuto tématu provedeny spolehlivé studie. Navzdory četným studiím tedy existuje pouze omezené testování postupu. V některých případech existují varování, že určité cíle léčby, jako je flexibilita a trvalá připravenost ke změně, mohou u některých klientů způsobit nejistotu. Z etického hlediska je psychoterapie zaměřená na klienta považována za nezpochybnitelnou a neodporuje humánním zásadám. Konverzační psychoterapie navíc díky svému přístupu zaměřenému na klienta vykazuje velkou úctu ke klientům i jejich sebereflexi. Klient navíc získává schopnost více sebeurčení. Možná rizika talk terapie spočívají hlavně v osobnosti terapeuta a klienta. Například klient nedosáhne pokroku, pokud není otevřený změnám. Terapeut musí důsledně reagovat autenticky a empaticky, aby zabránil vykolejení léčby.