Úvod
Aorta je hlavní tepna a běží od srdce k nohám, kde se rozděluje. Roztržka aorta je život ohrožující, protože i malá slza může během několika sekund vést k hromadnému krvácení. Slza aorta je relativně vzácný, v literatuře je označen asi 5/100.
000. Tento údaj se však týká pouze slz aorty způsobených aneuryzmatem aorty. Aneuryzma jsou defekty ve stěně cévy, které mohou vést ke sakulaci cévy nebo k otvorům, takzvaným perforacím, ve stěně cévy. Slzy aorty způsobené nehodami proto nejsou v literatuře uvedeny.
Klasifikace slz aorty
Aorta (hlavní tepna) je nádoba, která se skládá ze tří různých vrstev. Tyto vrstvy se skládají z elastických vláken, pojivové tkáně a svalové buňky. Tyto vrstvy však lze od sebe oddělit různými spouštěči.
Toto oddělení je v odborné literatuře popsáno jako pitva. Aortu lze dále rozdělit do různých sekcí. Lze jej například rozdělit na horní a dolní část.
Horní část je poblíž srdce, zatímco spodní část je daleko od srdce. V závislosti na oblasti, ve které se disekce nachází, ji lze rozdělit na různé typy. Typ A aortální disekce je slza ve stěně cévy, kde vchod otvor slzy se nachází v první části aorty (tzv. vzestupná aorta).
V důsledku toho se tato slza nachází poblíž srdce. Disekce typu A představuje akutně život ohrožující stav a během krátké doby může dojít k různým následným poškozením srdce. Na jedné straně se může prasknutí stěny cévy rozšířit na Koronární tepny a tak vést k a infarkt.
Na druhé straně to může vést k náhlému konečnému narušení aortální ventil (aortální nedostatečnost), která může být také smrtelná. Pokud je tedy podezření na poranění aorty, musí být zobrazování provedeno co nejdříve. Pokud typ A aortální disekce Je-li diagnostikována, musí být okamžitě zahájena urgentní operace, při které se pokusí nahradit postižený aortální segment vaskulární protézou.
I přes včasná přijetí opatření je riziko smrtelného výsledku vysoké. A typ B. aortální disekce je přítomen, když aortální trhlina stěny cévy leží pod vývodem cévy levé podklíčku tepna. To znamená, že na rozdíl od typu A je tato slza daleko od srdce.
Nouzový chirurgický zákrok je u typu B indikován pouze ojediněle. Zpočátku se provádí pokus o udržení pacienta stav stabilní pomocí léků a pečlivých klinických kontrol. Po dalších diagnostických opatřeních může být roztržená stěna aorty stabilizována plánovaným otevřeným chirurgickým zákrokem nebo pomocí cév stent který postupuje přes tříslovou tepnu.
An aortální aneuryzma popisuje vaskulární vaček aorty. Toto aneuryzma je způsobeno dilatací stěny cévy, protože různé vrstvy, které tvoří stěnu cévy, jsou v této oblasti slabě vyvinuté. Především jsou vytlačena elastická vlákna a svalové buňky, které dodávají cévě stabilitu.
Výsledkem je, že se céva v průběhu času rozpíná, až se z ní stává sakulace, což je spojeno s rizikem prasknutí. Mezi rizikové faktory, které upřednostňují vývoj aneuryzmatu, patří vysoký krevní tlak, nikotin spotřeba a dědičné faktory. Existují tři různé typy aneuryzmat: Poslední z nich není ve skutečnosti klasifikován jako aneuryzma.
Od kritického průměru aneuryzmatu dále riziko ruptura aorty zvyšuje, takže lze doporučit chirurgický zákrok. Ruptura aorty v důsledku aneuryzmatu může náhle vést k život ohrožujícímu vnitřnímu krvácení a pouze okamžitý chirurgický zákrok má šanci zachránit život pacienta. - Aneurysm verum
- Aneuryzma falsum a
- Aneuryzma dissecans
