Sevřený nerv: Příčiny, léčba a pomoc

Takzvaný sevřený nerv může mít různé podoby. Stejně různorodé je pozadí, ze kterého může vzniknout sevřený nerv.

Co je sevřený nerv?

Typicky, bolest spojené se sevřeným nervem je ostré nebo hořící; kromě toho může být taková bolest doprovázena necitlivostí nebo silným pocením. Sevřený nerv se projevuje u mnoha pacientů, zejména v oblasti ramen, zad nebo krk. Termín sevřený nerv se používá hovorově, ale také u lékařů, pro různé stížnosti:

Patří mezi ně podráždění nervů nebo podráždění sousedních svalů i zánětlivé procesy nervy. V této souvislosti sevřený nerv v rameni, krk a oblast zad je obvykle doprovázena velmi těžkými zády bolest. Typicky, bolest spojené se sevřeným nervem je ostré nebo hořící; kromě toho může být taková bolest doprovázena necitlivostí nebo silným pocením (v některých případech se tyto potíže mohou objevit bez doprovodné bolesti). Odhaduje se, že u německé populace se sevřený nerv projevuje v průměru u jednoho ze tří obyvatel během jejich života.

Příčiny

Sevřený nerv může mít různé příčiny; ve většině případů je sevřený nerv výsledkem dlouhodobého procesu špatného držení těla nebo nevyváženosti stres. Takové nesprávné držení těla nebo jednostranné namáhání může být například výsledkem mnoha let režijní práce (jako je tomu mimo jiné u malířů a lakýrníků) nebo dokonce let práce u počítače. Sevřený nerv může být také způsoben přenášením nebo nesprávným zvedáním těžkých břemen; a sevřený nerv může během sportu také sledovat nepříznivé pohybové sekvence. Sevřený nerv může být také způsoben napětím, napětím nebo nesouosostmi, ke kterým dochází během spánku. Nakonec zranění, jako např šlehnutí nebo zlomeniny (zlomené kosti), stejně jako známky opotřebení nebo dysfunkce páteře, mimo jiné, mohou také sledovat sevřený nerv.

Nemoci s tímto příznakem

  • Šlehnutí
  • Zlomenina nosu
  • Zlomenina metakarpu
  • Základna zlomeniny lebky
  • Zlomenina vnějšího kotníku
  • Zlomenina poloměru (zlomenina poloměru)
  • Zlomenina lokte
  • Zlomenina prstu
  • Zlomenina kotníku
  • Jonesova zlomenina
  • Femorální zlomenina krku
  • Zlomenina krční páteře
  • Zlomenina čelisti
  • Zlomenina tibiální plošiny
  • Zlomenina hlavy humeru

Typické příznaky a příznaky

  • Silná bolest v oblasti krk a hrdlo.
  • Silná bolest zad
  • Napětí svalů zad
  • Reflexní útlum
  • Bolest na hrudi
  • Bolest hlavy
  • Tuhost pohybu

Diagnóza a průběh

Bolest a nepohodlí (mimo jiné to mohou být omezení pohybu), které sevřený nerv přináší, ve většině případů začíná náhle. Na počátku může být povaha a výskyt této bolesti vést k předběžné diagnóze. To, zda je přítlačný nerv přítomen, lze potom otestovat například měřením rychlosti nervového vedení; to umožňuje učinit prohlášení o funkčním omezení nervu. Takzvané zobrazovací postupy, jako je sonografie nebo počítačová tomografie, mohou objasnit například deformaci nervu, kterou může mít sevřený nerv. Průběh sevření nervu se liší od člověka k člověku, v závislosti na příčině a účinnosti terapie, mimo jiné. Spolupráce postiženého při léčbě má obvykle také pozitivní účinek.

Komplikace

Pokud dojde k sevření nervu, v mnoha případech nastanou závažné komplikace. V postižené oblasti těla je téměř vždy silná bolest a necitlivost doprovázená motorickými omezeními a necitlivostí. Je-li citlivý nervy jsou postiženy, dochází k nepříjemnému brnění v celé zásobovací oblasti kolem sevřeného nervu. To musí být léčeno rychle, jinak omezení povedou k atrofii svalů, nepřirozeným pohybům a dalším komplikacím. Později se potíže stáhnou do dalších částí těla a příznaky se zvýší. Pokud dojde k sevření nervu v důsledku metabolického onemocnění, jako například v případě otoku šlachových obalů během těhotenství a menopauza, komplikace mohou být někdy velmi odlišné. Není neobvyklé, že komplikace nastanou v důsledku chirurgického zákroku. Pokud sevřený nerv není zcela uvolněný, sekundární krvácení, nadměrné jizvy nebo infekce rány nervy může nastat. Rizikovým faktorem jsou také poranění sousedních nervů, obvykle způsobená samotným chirurgickým zákrokem. Po operaci se může také objevit necitlivost v oblasti uvolněného nervu, i když by to mělo ustoupit po několika hodinách až dnech. Komplikace, jako je svalová atrofie a další omezení postižených částí těla, ne vždy zcela vymizí, a to ani po operaci.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

V případě narušení pohody nebo dokonce bolesti neví laický lékař vždy příčinu. Je pro něj záhadou, kde necitlivost v paži pochází z nebo tahání do zad. Je to kvůli sportu? Vynaložil se druhý den příliš mnoho při zahradničení? Mnoho lidí nemyslí na skutečný důvod - plánovaný nerv - když se setkají s takovými stížnostmi. Často čekají, až nepohodlí zmizí samo. Pokud tomu tak není, většina lidí jde k lékaři, často už po několika dnech. Je správné co nejdříve se poradit s lékařem v případě nevysvětlitelných fyzických vjemů, jako jsou bolest, necitlivost, brnění, tažení, ale také například nevysvětlitelné pocení, pokud příznaky do několika dnů neustoupí. Za těmito stížnostmi může být skřípnutý nerv. Dlouhé čekání na návštěvu lékaře může způsobit nenapravitelné poškození sevřeného nervu. Rodinný lékař je ideálním prvním kontaktním místem. Ve své anamnéze zahrne sevřený nerv jako možnou příčinu diagnózy. Pokud existují rozumné důvody pro podezření, rodinný lékař zajistí doporučení neurologovi a případně i ortopedovi. V případě pochybností je vždy lepší jít k lékaři. Pro něj neexistují žádní „příliš dotěrní“ pacienti.

Léčba a terapie

Pokud existuje podezření, že u postižené osoby se nachází ztuhlý nerv, je často vhodné poradit se s lékařem, který toto podezření zkontroluje a poradí pacientovi s individuálně vhodným terapie. V případě náhlého nástupu bolesti způsobené sevřeným nervem může postižená osoba zpočátku pozorovat nějaké okamžité opatření: Například může být užitečné se pomalu, zhluboka nadechnout a zpočátku zůstat několik minut v poloze, ve které došlo k bolesti. Sevřený nerv lze poté léčit různými způsoby: Droga terapiemohou například zahrnovat látky tlumící bolest nebo protizánětlivé látky. Fyzioterapeuticky lze sevřený nerv léčit paralelně, například opatření jako jsou masáže, gymnastická cvičení nebo aplikace tepla. V závažných případech lze sevřený nerv léčit chirurgicky. Terapie může být postiženou osobou podporována různými způsoby opatření: Pokud je přítomný sevřený nerv, může se pacient například vyhnout těžkému zvedání, dodržovat odpočinek doporučený lékařem a pokud možno zabránit příliš rychlým a náhlým pohybům.

Výhled a prognóza

Sevřený nerv obvykle zmizí sám. Pokud jsou příznaky léčeny rychle a adekvátně, existuje velká šance na rychlé uzdravení. Typické doprovodné příznaky jako bolest hlavy or bolest na hrudi lze obvykle okamžitě zmírnit různými opatřeními. Pokud se však vyskytnou komplikace jako např zánět nebo během procesu obnovy dojde k dalšímu podráždění sevřeného nervu, úplné uzdravení může trvat několik týdnů nebo měsíců. Prognóza také závisí na tom, který nerv je sevřený. Pokud je to sedacího nervu, Například, syndrom karpálního tunelu může dojít, což lze obvykle napravit pouze chirurgickým zákrokem a fyzioterapie. Se sevřenými nervy v krční páteři může dočasná paralýza a další komplikace zhoršit výhled; obecně je však prognóza relativně dobrá. Ovlivněné osoby se obvykle již po několika týdnech plně uzdraví a nemusí se obávat dlouhodobých následků. Pokud se sevřený nerv neléčí nebo se léčí nedostatečně, může vést k trvalému špatnému držení těla s dalším zhoršením příznaků. Z dlouhodobého hlediska to také zvyšuje riziko podobných stížností. Konečnou prognózu sevření nervu může učinit pouze odpovědný lékař.

Prevence

Aby bylo možné předem zabránit sevření nervu, je mimo jiné užitečné vyhnout se různým rizikové faktory; například sevřený nerv může být podporován nesprávným držením těla, nesprávným přenášením břemen a nedostatkem fyzického cvičení. Proti sevřenému nervu lze preventivně bojovat, například přerušením nebo změnou monotónních pozic (například při práci na PC) v pravidelných intervalech.

Co můžete udělat sami

Každodenní a svépomocná opatření pro sevření nervu spočívají ve snaze zmírnit příčiny stlačeného nervu tak, aby bylo dosaženo určité úlevy od tlaku. Tepelné aplikace do postižené oblasti obvykle pomáhají. Teplo, které proniká do tkání zvenčí, uvolňuje svalové oblasti a pojivové tkáně. Pokud je úspěšné, tepelné ošetření je odměněno zmírněním bolesti a návratem pocitu, protože stlačený nerv se obvykle uvolňuje velmi rychle, jakmile se uvolní komprese. Aplikaci tepla lze provést jednoduchými prostředky, například horkým voda lahve nebo ohřívací obklady. Tepelné náplasti, které jsou k dispozici v jakékoli lékárně, mohou také poskytovat teplo, které vydrží hodiny. Kromě toho a souběžně s tepelnými úpravami, pohybová cvičení bez stres jsou doporučeny. Pohyby podporují rozpuštění blokád a otužování svalů. Ochranný postoj a úplné vyhýbání se pohybům jsou v těchto případech obvykle kontraproduktivní, protože blokády se v důsledku toho nerozpustí. Aktivní relaxace, rozjímání a dechová cvičení mají podpůrný účinek a pomáhají parasympatikům nervový systém sbírat stres hormonů sympatického nervový systém a vyladit metabolismus pro regeneraci a růst. Pokud sevření nervu nemá žádné organické příčiny, další opatření spočívají v cíleném masáž zaměřené na uvolnění hmatatelných svalových blokád.