Shrnutí
U takzvaného syndromu tibiální hrany existuje nerovnováha mezi objemem svalů, obvykle dolní končetiny, a dostupným prostorem. Svaly dolních končetin běží ve svalových schránkách a jsou obklopeny tenkou, ale stabilní svalovou skořápkou (fascie). Pokud jsou svaly trénovány příliš rychle, nebude mít sval ve fascii dostatek místa.
Výsledný tlak znamená, že krev ve svalu již nemůže správně cirkulovat. To může mít za následek snížení krev zásobování a nekróza svalu. Zvýšený tlak také zatěžuje napájení nervy, který spouští počáteční příznak - tahání, hořící bolest.
Diagnosticky lze podezření na syndrom tibiální hrany, pokud pacienti uvedou bolest po a běh vzdálenost asi 500 m a přetrvává navzdory následnému odpočinku. Dále je obvykle evidentní elasticky napjatá kůže přes odpovídající oblast krabičky. Pro další diagnostiku lze použít zobrazovací techniky, které mohou diagnostikovat hlavně další nemoci způsobující bolest.
Patří mezi ně rentgenové záření (k vyloučení zlomenin) a MRI (k vyloučení svalových příčin). Ultrazvuk lze také provést, abyste viděli zánětlivou tekutinu ve svalu a kolem něj. Otok svalu lze také někdy vidět u ultrazvukLéčba syndromu tibiální hrany může být na jedné straně konzervativní imobilizací, ochlazením a aplikací léků nebo fyzických protizánětlivých opatření, na druhé straně může být v závažných případech nutná otevřená nebo minimálně invazivní operace, ve kterém je postižená svalová fascie přerušena, takže tlak uvnitř zpívá a sval se může znovu protáhnout. Po operaci zůstává 60-100% pacientů bez příznaků.
Všechny články v této sérii:
