Syndrom peroneální šlachy

Úvod

Peroneus šlachy jsou dva šlachy krátkého a dlouhého lýtkového svalu (starý název: Musculus peroneus longus et brevis; novější název: Musculus fibulais longus et brevis), které představují připevnění a tím i spojení mezi chodidlem kosti a svalstvo lýtkové strany noha. Dlouhý lýtkový sval pochází z horního konce lýtkové kosti a vede podél zadní vnější strany lýtkové kosti ve směru nohy a poté se pohybuje za vnější kotník a pod nohou a připevňuje se k vnitřní straně první metatarzální. Krátký lýtkový sval má podobný průběh, ale má kratší název, a tak vzniká o něco dále po lýtku, aby se později spojil s vnějším okrajem pátého metatarzální.

Funkce obou svalů spočívá v prodloužení chodidla směrem dolů (plantární flexe), roztažení chodidla nebo posunutí chodidla směrem od středu těla a zvednutí vnějšího okraje chodidla nebo ohnutí osy chodidla dovnitř (výslovnost). Oba svaly také stabilizují nohu během chůze. Oba šlachy lýtkových svalů běží v kostní drážce obklopené a pojivové tkáně pochva (retinaculum). Tato drážka umožňuje bezpečně sedět nebo klouzat šlachu a zajišťuje optimální přenos síly na nohu. Pokud jsou svaly lýtkové kosti chronicky zneužívány nebo přetíženy, může to vést k reaktivnímu zánětu jednoho nebo obou peroneální šlachy nebo na syndrom takzvané peroneální šlachy, který je někdy charakterizován závažným bolest a nepohodlí při určitých pohybech nohou.

Způsobit

Zánět šlachy (tendovaginitida; tendinóza) je obvykle způsobena trvalým přetížením, kdy dochází k zánětu samotných šlach a / nebo šlachových obalů obklopujících šlachy v reakci na chronické tření šlachy v její kostní opěře. Přetížení svalstva nebo svalových úponů je na jedné straně výsledkem náhlých, vysoce stresujících pohybů bez dostatečného předcházejícího zahřátí svalů a na druhé straně nesprávného nebo nezvyklého tréninku s příliš rychlým nárůstem zátěže v průběhu času . Trvalé nesprávné zatížení v důsledku anatomických nesprávných poloh může také způsobit zánět šlach.

Nesprávná obuv a nesprávná poloha chodidla, jako je ohýbání chodidla ve tvaru písmene O směrem ven (zejména v poloze kotník) může vést k zánět peroneální šlachy. Je také možné, že anatomické varianty kostí mohou vést k trvalému podráždění peroneální šlachy, jak tomu může být v případě peroneálního tuberkulu (kostní výčnělek v oblasti vnější kotník) nebo kostní výběžek na lýtkové kosti. V některých případech je zánět peroneální šlachy může být také způsobena infekcí nebo jako součást zánětu revmatismus.