Skolióza: příčiny, příznaky a léčba

Skolióza je stav jehož průběh byl široce prozkoumán. Nicméně, příčiny, které mohou vyvolat a stav skolióza nejsou v současné době chápány asi u 80 procent všech pacientů. Skolióza je onemocnění kostní látky, které postihuje převážně dívky a ženy.

Co je skolióza?

Infografika o torzi páteře při skolióze. Klikni pro zvětšení. Skolióza je a stav který zvláště ovlivňuje kosterní systém v koncentrované oblasti. Typické změny charakteristické pro skoliózu se vyskytují výhradně v páteři. Protože v průběhu skoliózy se páteř deformuje, to znamená, že její tvar je bočně posunut a zkroucen, skolióza se nazývá boční ohnutí páteře. Tento stav, který se v lékařských kruzích přesně označuje jako laterální ohnutí axiální kostry, je trvalý a nevratný.

Příčiny

Trojrozměrné ohýbání během skoliózy je výsledkem různých příčin, z nichž ne všechny jsou plně pochopeny. Kvůli různým projevům skoliózy mohou být mezi příčinnými faktory také různé spouštěče, které nelze ovlivnit. V zásadě se skolióza vyskytuje také bez sledovatelných příčin. Tato forma skoliózy je typická pro toto onemocnění, které se již může projevit u dětí a dospívajících. Předpokládá se, že během jednotlivých růstových fází dochází ke zkroucení jednotlivých těl obratlů a celkovému posunu páteře. U dospělých může být skolióza způsobena specifickými již existujícími podmínkami. Kromě prenatálních poruch vývoje kostí, jakož i v důsledku nepravidelností v metabolismu nebo křivice a křehké onemocnění kostíse může také vyvinout skolióza. Kromě toho také nehody a deviantně dlouhé dolní končetiny vést na skoliózu.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Začínající skolióza obvykle nezpůsobuje žádné příznaky. Zpočátku to často ani není patrné. V ostatních případech je vidět výrazné zakřivení páteře, ale obvykle jde pouze o kosmetický problém. Pokud však onemocnění postupuje neléčené, může se vyvinout řada dalších příznaků. U mnoha postižených jedinců je patologické zakřivení páteře ostatním lidem zřejmé. Ramena jsou často v různých výškách. Kromě toho je zde charakteristická křivá poloha hlava. Pánev postiženého může být také na jedné straně křivá nebo výrazně vyčnívat. Jak nemoc postupuje, na zádech se vyvíjí takzvaný žeberní hrb. To je zvláště patrné, když se postižená osoba předkloní. Zatímco postižené děti a dospívající obvykle ještě nemají zkušenosti bolest, stává se častější u pacientů od třetího desetiletí života. Bolestivé napětí zadních svalů se objevuje, zejména po dlouhodobém stání a sezení. The bolest vyzařuje do stran. Může však také ovlivnit krk oblast nebo ramena. Mnoho trpících také má bolesti hlavy. Pokud není léčeno zvlášť výrazné zakřivení, mohou také nastat příznaky, které ovlivňují vnitřní orgány jako je například srdce, plíce a zažívací orgány.

Průběh nemoci

Prognóza postupu chorobného procesu skoliózy by byla prospěšná, zejména u dětí a dospívajících, aby bylo možné včas zasáhnout. Předpověď bohužel není možná z důvodu nedostatku znalostí. Skolióza se drasticky zhoršuje z hlediska progrese, zvláště když jsou růstové procesy intenzivní. Po nástupu menstruace„skolióza ve velké většině případů stagnuje. U dívek i chlapců již nedochází ke zhoršení příznaků skoliózy v důsledku dokončeného růstu kosterního systému. Škody, které vznikly až do tohoto bodu, však zůstávají. Pouze v některých případech se skolióza stále zhoršuje.

Komplikace

Skolióza může vést k různým následným škodám. Objevují se hlavně po mnoha letech zakřivení páteře. Mezi nejčastější komplikace skoliózy patří předčasné opotřebení způsobené trvalým vychýlením páteře, které postihuje hlavně obratlová těla a meziobratlové ploténky. Výsledkem je, že postižené osoby často trpí zády bolest. Kromě toho existuje riziko a herniovaný disk. Kromě toho může páteř ve zvýšené míře ztuhnout. Dále koleno a kyčle klouby jsou často také ovlivněny zakřivením páteře. Další možnou komplikací způsobenou křivou páteří je zkrácení oblasti kufru. V závažných případech několik vnitřní orgány zmenšení velikosti z tohoto důvodu. Jsou to především plíce, srdce, žaludek, střeva a ledviny, které ztrácejí svoji funkčnost. Pokud je skolióza závažná, může vést k nedostatečnosti pravice srdce, což může být životu nebezpečné. V dospělosti existuje riziko, že dýchání bude stále obtížnější kvůli těžké skolióze. To znamená, že truhla lze stěží pohnout. Kromě toho objem plic klesá. Na zakřivené straně existuje riziko nadměrného nafouknutí plic, které lékaři označují jako emfyzém. Protože druhá strana plíce je nedostatečně odvětráván, dochází k částečnému zhroucení plicní tkáně. Výsledkem jsou další komplikace, jako jsou chronické bronchitida, pneumonienebo zánět pohrudnice (plíce zánět pohrudnice) může nastat.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Skolióza je klinický obraz, který existuje individuálně v mnoha různých formách. Proto stížnosti, které mohou vést pacienti k lékaři se také liší. Obecně platí, že návštěva lékaře má smysl, když si rodiče všimnou posturální abnormality u svých dětí. Často jsou o tom informováni také učiteli nebo sportovními instruktory, nebo skoliózu již rozpozná pediatr během preventivních lékařských prohlídek. Je logické navštívit lékaře brzy, protože růst kostí ještě není u dětí a dospívajících úplný a v mnoha případech lze úplné skolióze zabránit svalovým tréninkem. Správnou kontaktní osobou je zpočátku rodinný lékař nebo pediatr. V případě potřeby pošle pacienta k ortopedovi. S včasnou léčbou často pomáhají také sportovní terapeuti nebo fyzioterapeuti. V případě stížností je navíc vždy důležitá návštěva lékaře. Bolesti zad nebo napětí jsou v tomto kontextu klasické, ale mohou se také objevit problémy s trávením nebo dýcháním v důsledku deformace páteře. Skolióza může také dráždit nervy, které mohou vyzařovat do různých částí těla a způsobovat tam problémy. Skolióza by měla být také znovu předložena lékaři, pokud se obraz výrazně zhorší nebo pokud dojde k nepravidelnostem chůze a závrať jsou přidány. U dětí a dospívajících pravidelné monitoring klinického obrazu je důležité zjistit, zda opatření pro zlepšení držení těla jsou úspěšné.

Léčba a terapie

Formy léčby skoliózy jsou rozmanité a jsou založeny na různých aspektech. V podstatě zaměření terapeutické opatření je příznivě ovlivnit další vývoj skoliózy. Jedná se hlavně o rostoucí zakřivení. V závislosti na stupni závažnosti speciální terapeutické opatření jsou implementovány. Pokud je skolióza zakřivená do 20 °, jsou k dispozici fyzioterapeutická cvičení podle takzvaného Lennert-Schrothova principu. Udržování fyzioterapeutických metod je nutné až do ukončení růstu. Z jasně viditelného zakřivení páteře od 20 ° se fyzioterapeutické náklady rozšiřují o tzv. Korzetovou léčbu. Korzetová léčba skoliózy znamená, že postižená osoba musí nosit speciálně vyrobený podpůrný korzet. Tento korzet se používá k narovnání a narovnání páteře normálně při skolióze. Při nošení korzetu se v pravidelných intervalech provádějí radiologické kontroly. Skolióza je považována za těžkou, když zakřivení přesahuje 40 °. Kromě fyzioterapeutických a fyzioterapeutických cvičení v kombinaci s 22hodinovou aplikací korzetu představují alternativu nákladné a komplikované, ale často velmi úspěšné chirurgické zákroky. terapie volba. Ve většině případů skolióza znamená další stížnosti vyžadující lékařské ošetření, které lze provádět konzervativně, zejména v kontextu ovládnutí bolesti s léky.

Prevence

V zásadě lze předpokládat, že rozvoji skoliózy nelze zabránit profylakticky. Jediným způsobem, jak včas vnímat skoliózu, je dobré vnímání vlastního těla a včasné včasné odhalení a včasné zahájení léčby konzultovat s lékařem. terapie, jak praktickými lékaři, tak specializovanými lékařskými specialisty a chirurgy.

Následovat

Skolióza je obtížně léčitelná deformita zad, ve které může být páteř zakřivená různými směry. To, zda existuje přímá korekce, a tedy vyléčení stavu, závisí na velikosti případu. Následná péče závisí na možnostech a možném dodatečně způsobujícím základní nemoci. Pro nejlepší možné udržení výsledků je nezbytné pravidelně sportovat. Kontinuální trénink zad a vodní gymnastika stejně jako odpovídající funkční trénink, například v a fitness studio, jsou zvláště vhodné pro zlepšování a udržování výsledků. Hlavní důraz je kladen na budování a udržování zádových svalů. Dalším bodem sledování jsou pravidelné návštěvy ortopeda, který kontroluje postup a může opakovaně hodnotit a hodnotit situaci. Ortoped může také vydat vhodné recepty na funkční trénink, rehabilitační opatření nebo fyzioterapie. To, co je pro pacienta v každém jednotlivém případě nejlepší a které lze zohlednit, nelze určit plošně a záleží na úsudku odborníka. V následné péči je však důležité udržovat dosažené úspěchy a zlepšení, zde je nutné zůstat aktivní a mobilní, aby se co nejlépe zabránilo degradaci svalů a související bolesti.

Co můžete udělat sami

Po léčbě odborníkem může pacient skoliózy doma provádět řadu cvičení, která mohou omezit další progresi onemocnění a zlepšit celkový zdravotní stav i přes tento stav. Většina těchto cviků je zaměřena na posílení zad a břišní svaly a podporu páteře. Cvičení jsou navržena tak, aby pomohla vrátit se k přirozenému posturálnímu vzoru. Zde lze dosáhnout dobrého pokroku, zejména v mírných případech onemocnění. Základním cílem cvičení je zlepšit držení těla. Jedním z nejzákladnějších cvičení je „Klapp'sche Krieche“. Zde se pacienti „plazí“ čtyřnohou chůzí po rukou a kolenou nebo se posouvají dopředu natažením paží a tažením spodní části těla dopředu. Toto cvičení primárně posiluje svaly trupu a činí pružnější páteř. Velmi často se také používá trojrozměrné skoliózové cvičení terapeutky Kathariny Schrothové. Zde pacient stojí před zrcadlem a koriguje nesprávné držení těla zrakem. Takto upravený postoj by měl pacient vědomě vnímat a internalizovat. Pacient by se měl také naučit identifikovat a rozpoznat nesprávné polohy v zrcadle. Tímto způsobem může kontrolovaně reagovat na své nesprávné polohy v každodenním životě a provádět nápravná opatření. Kromě výše zmíněných cvičení na skoliózu existují také různé přístupy osteopatie jakož i chiropraxe.