Skrytá pneumonie | Jak rozpoznám zápal plic?

Skrytá pneumonie

As pneumonie může se ve svém průběhu značně lišit a ne vždy vykazuje jasné příznaky, někteří pacienti jsou snadno přehlíženi. To je zejména případ atypických pneumonie, což ukazuje malý nebo žádný horečka a kašel. Jsou snadno zaměnitelné s nachlazením.

U starších lidí nebo dětí pneumonie může také zůstat dlouho nezjištěný. Příznaky se také liší v závislosti na spektru patogenů, takže v případě atypických patogenů, jako jsou určité houby, viry a nemocnice choroboplodné zárodky, pneumonie může zůstat klinicky inaparentní (tj. bez klinických příznaků).Krev testy a diagnostika zobrazování (např rentgen) jsou v tomto ohledu průkopnické.

Atypická pneumonie

Atypická pneumonie je zánětlivé onemocnění dýchací trakt který vykazuje slabší klinické příznaky než typická pneumonie. Atypická pneumonie je obvykle způsobena viry, ale v zásadě to může být také způsobeno jakýmkoli jiným patogenem. Klasifikace na atypickou a typickou pneumonii proto není klinicky příliš užitečná.

Atypická pneumonie vykazuje poměrně pomalý nástup onemocnění doprovázený bolestmi hlavy a bolest v končetinách. Horečka je poměrně vzácné. The kašel je obvykle suchý a rozsvítí se až po několika dnech. Tím se odlišuje atypická pneumonie od typické pneumonie, která se vyznačuje akutním nástupem onemocnění s vysokou horečka a produktivní kašel.

Jak je zápal plic diagnostikován lékařem?

Při vyšetření typické pneumonie krev hodnoty ukazují zvýšené parametry zánětu. Patří mezi ně zvýšené Hodnota CRP, stejně zvýšené BSG (krev rychlost sedimentace) a leukocytóza (zvýšení bílé krvinky v krvi). Tyto parametry jsou během zánětu obvykle zvýšené.

Může být také zvýšen prokalcitonin. Toto je také parametr zánětu. Zvýšení hodnot zánětu však není povinným kritériem pro přítomnost pneumonie.

Zejména v případě atypického průběhu onemocnění, virové pneumonie nebo například onemocnění v pokročilém věku se hodnoty mohou ukázat jako klinicky nevýznamné. Pokud je navíc podezření na zápal plic, a analýza krevních plynů se také provádí k vyloučení přítomnosti respirační nedostatečnosti (tj dýchání to již není zcela dostačující). Aby se zajistila bakteriální infekce, připravují se také krevní kultury se záměrem izolovat a identifikovat patogen, což pak umožňuje adekvátní antibiotickou terapii.

Při vyšetření hrudníku (truhla) se stetoskopem se očekávají příznaky infiltrátu v případě klasické pneumonie (typická pneumonie). Infiltráty jsou akumulace látek v tkáni, které se přirozeně nevyskytují v jiných tkáních. Patří sem například zánětlivé buňky, patogeny a hnis.

Během auskultačních nálezů (poslech pomocí stetoskopu) je slyšet rales u klasické pneumonie. Ty u atypické pneumonie obvykle chybí. Jak je patrné, zkoumání bohužel není ve všech případech průkopnické, a proto je pouze pozitivní Rentgen vyšetření (konvenční rentgen) je hlavním kritériem pro výrobu diagnóza pneumonie.

Obecně je poměrně obtížné rozlišit nemoc. Dokonce i detekce pneumonie může být obtížná při absenci příznaků.