SLAP test lézí
Příznaky a SLAP léze mohou být často variabilní. Diagnóza by měla být potvrzena testem a také zobrazením. Vhodným testem je tzv. Zátěžový test bicepsu.
U tohoto testu je paže pacienta přesunuta z polohy vleže do polohy 90 °. Loket je ohnutý a dlaň směřuje k hlava (supinace pozice). V konečné poloze by se měl pacient nyní aktivně snažit ohýbat loket proti odporu zkoušejícího.
To napíná biceps a dlouhý bicepsová šlacha, který vede přes ramenní kloub, může způsobit bolest v SLAP léze. V konečné pozici lze také očekávat obranné napětí. Zátěžový test bicepsu lze také provést ve druhé mírně odvrácené formě. Oba testy mají dobré důkazy. Nemocní pacienti mohou být diagnostikováni testem, zatímco u zdravých pacientů je negativní.
SLAP léze - OP
Chirurgie pro a SLAP léze se může lišit a závisí na typu poranění. V případě mírných slz a fibrilace labra může stačit jednoduché artroskopické vyhlazení. V tomto případě chrupavka vlákna se brousí a povrch kloubu se obnoví co nejvíce fyziologicky.
V případě, že chrupavka ret je roztrhaný, lze aplikovat šev. Chrupavka tkáň je vyživována tlakem a trakcí a sama se špatně hojí. Chrupavka ret lze opravit stehem.
Odtržené, nerekonstruovatelné fragmenty, které se vyskytují například v případě takzvaného roztržení rukojeti koše, lze artroskopicky odstranit, aby nedošlo k narušení mechaniky kloubů. Následně vyhlazení povrchu kloubu a chrupavky ret odehrává se také zde. V případě souběžného poranění bicepsová šlacha připojený k labrum glenoidu, může být také sešit.
Pokud je připojení bicepsová šlacha u labrum glenoidale je vážně poškozena, je nezbytně nutná chirurgická stabilizace. Pokud šev neposkytuje dostatečnou stabilitu, může být nutné přemístit připojení bicepsové šlachy. V závislosti na průběhu operace, znehybnění ramenní kloub může být nutné několik týdnů. Jednoduché vyhlazení chrupavky lze obvykle okamžitě znovu načíst.
Všechny články v této sérii:
