Terapeutický cíl
Zlepšení symptomatologie
Terapeutická doporučení
- Antidepresiva, pokud je to nutné:
- Selektivní serotonin inhibitory zpětného vychytávání (SSRI): paroxetin, escitalopram, sertralin.
- Selektivní serotonin noradrenalinu inhibitory zpětného vychytávání (SSNRI): venlafaxine.
- Inhibitory monoaminooxidázy: moklobemid
- V případě potřeby krátkodobě, tj. 2–4 týdny (kvůli riziku závislosti): lorazepam, temazepam (benzodiazepiny).
- Použitím léků lze dosáhnout uspokojivých terapeutických výsledků pouze při současném užívání psychoterapie.
- Viz také část „Další terapie".
Další poznámky
- V síťové metaanalýze byly prezentovány metody následné terapie pro počáteční léčbu oproti „čekající skupině“:
- Farmakologické terapie: významný účinek ve srovnání s čekající skupinou byl prokázán selektivně serotonin inhibitory zpětného vychytávání (SSRI; mají vyšší důkaz pro tuto indikaci ve srovnání s následnými léčivy) / serotonin-noradrenalinu inhibitor zpětného vychytávání (SNRI), benzodiazepiny, a Inhibitory MAO (fenelzin).
- Psychoterapeutická léčba: signifikantní účinek ve srovnání s čekající skupinou prokázal behaviorální jedinec terapie a skupiny behaviorální terapie. Zde měla individuální terapie větší účinek než skupinová terapie.
- Kombinovaná léčba: kombinace farmakologické a behaviorální terapie léčba vykazovala významný léčebný účinek ve srovnání s čekající skupinou.
ZÁVĚR: Pro počáteční léčbu dospělých s sociální fóbieudržovací terapie individuální léčba, léky s SSRI/SNRI a kombinace obou je ekvivalentní.
