Prsa zánět or mastitida je zánětlivé onemocnění prsu nebo bradavka. Nejčastěji, mastitida dochází během kojení po těhotenství. Mužská prsa se však mohou také zapálit nebo bolet kvůli třením nevhodného oblečení, například během jogging. V tomto článku se však věnujeme prsu zánět během kojení u žen.
Co je mastitida?
zánět prsní žlázy nebo infekce prsu je infekce ženské mléčné žlázy způsobená bakterie, který se obvykle šíří drobnými kůže léze. Mnohem častější mastitida během kojení (mastitis puerperalis) se odlišuje od nezávislé formy (mastitis non puerperalis). Tím je ovlivněna přibližně jedna z 20 kojících žen stav.
Příčiny
Mastitida se obvykle vyskytuje jednostranně a je nejběžnější do 28. dne po porodu. Vstupní porty u kojících matek jsou obvykle malé kůže léze bradavka, které jsou výsledkem sání kojence. Nastává bakteriální kolonizace a nakonec infekce typickou kůže choroboplodné zárodky (většinou Staphylococcus aureus), které se nacházejí u kojenců ústa. Nesprávné techniky připevnění, bolavé bradavky, ale také a mléko stáze mají příznivý účinek. Vzácnou non-puerpura mastitidu spouští také malá kožní léze. Hormonální poruchy, metabolická onemocnění a některé léky podporují jeho vývoj. Rakovina prsu v této formě musí být vždy vyloučeno, protože může mít stejný klinický vzhled.
Příznaky, stížnosti a příznaky
U mastitidy se může objevit řada příznaků. Typicky existuje rozšířený pocit bolest a těsnost, obvykle doprovázená ztvrdnutím prsou. Postižený prsa je také zarudlý a oteklý. Lze také pozorovat přehřátí prsu. To je často doprovázeno náhlým horečka, která se projevuje jako akutní problémy s oběhem, pocení a vzrůstající pocit nemoci. V případě mastitidy mimo období kojení se výše uvedené příznaky obvykle vyskytují v oslabené formě, ale mohou se opakovat. Pokud se příznaky objeví během kojení, jsou intenzivnější, ale obvykle se vyskytnou pouze jednou. Vývoj recidiv je relativně nepravděpodobný. V jednotlivých případech však mastitida může vést k rozvoji hnisavých zapouzdřených abscesů. V nejzávažnějších případech se z nich mohou vyvinout píštěle, skrz které hnis a další tekutiny se mohou dostat do tkáně a dalších orgánů nebo na kůži. Na základě těchto příznaků a stížností lze jasně diagnostikovat mastitidu. Při absenci léčby se otok obvykle zvětší, ale nejpozději po jednom až dvou týdnech sám ustoupí.
Kurz
Na začátku mastitidy je obvykle jednostranný bolest v oblasti bradavka. Horečka nad 38.5 stupňů Celsia, zimnice, a únava jsou přidány jako příznaky infekce. Na prsou, zarudnutí a hypertermie, možná an ekzém- jako vyrážka, jsou orientační. The mléko se mění a někdy má krvavé nebo hnisavé příměsi. Pokud je infekce prsu vyslovena, lymfy uzliny v podpaží jsou oteklé a bolestivé. Abscesy (zapouzdřené akumulace hnis) se mohou objevit jako komplikace u neléčené mastitidy. Ty se projevují jako hmatatelný otok pod kůží, který se obvykle cítí želatinový.
Komplikace
V souvislosti s mastitidou může nastat několik komplikací. Pokud je mastitida léčena nesprávně nebo příliš pozdě, dobře definované sbírky hnis mohou se tvořit tzv. abscesy. Pokud se abscesy nevyprázdní, musí být otevřeny chirurgicky. Pokud nejsou ošetřeny abscesy, mohou se mezi kanálky tvořit kanály absces a kůže - takzvané píštěle. Fistuly zase mohou být vstupními body pro bakterie. V závažných případech to může být vést na krev otrava (sepse). Hruď zánět je často také spojován s bolestpocit tísně, zarudnutí a otoku. Pocit tepla a bolesti v oblasti bradavek může být také spojen s mastitidou. Lymfy uzliny mohou v podpaží nabobtnat. Možné je také zesílení prsu. Mohou zahrnovat i další komplikace spojené s mastitidou horečkamalátnost a zimnice. Postižené ženy se cítí unavené, unavené a nemocné. Matky s mastitidou mohou mít problémy s kojením. Mléko může být pohlceno, prsa je pohlcená a bolestivá. Ve výsledku je tok mléka obtížnější. Zánět prsu se může opakovat i mimo kojení a může být také chronický.
Kdy byste měli jít k lékaři?
V případě mastitidy je důležité okamžité objasnění příznaků postižené ženy ošetřujícím gynekologem nebo porodní asistentkou. To platí jak pro mastitidu uvnitř, tak pro variantu mimo období kojení. Pokud je mastitida vyvolána kojením, jedná se o spouštěč, který je stále udržován po delší dobu, v neposlední řadě na žádost ženy. Aby se však matce umožnilo kojit několikrát denně, a to i v případě mastitidy, pokud možno bez velkých bolestí, doporučuje se včasná návštěva lékaře nebo alternativně porodní asistentky. Obě profesní skupiny představují profesionální kontakty, které mohou ženě doporučit vhodné terapie, které umožňují kojení a nepředstavují riziko pro dítě. Zánět prsu mimo období kojení také ospravedlňuje rychlou návštěvu gynekologa. To platí zejména v případě, že příznaky, jako je zarudnutí, otok a bolest, jsou závažné, zesilují se nebo přetrvávají, nebo pokud jsou doprovázeny horečkou nebo jasným pocitem nemoci. V tomto případě je nejen důležité léčit často velmi nepříjemné příznaky mastitidy v ordinaci lékaře. Je také důležité vyloučit zánětlivý karcinom prsu, protože tato varianta karcinom prsu se projevuje podobně jako mastitida a kvůli své rychlé progresi vyžaduje okamžitou léčbu.
Léčba a terapie
Podle posledních studií není odstavení u mastitidy nutné. Toto opatření by mělo být také spíše výjimkou, protože odstavování představuje pro ženy velkou zátěž a může částečně dokonce oddálit průběh nemoci i uzdravení. Pokud je dítě správně nasazeno, může sáním uvolňovat nahromaděné sekrece a tím urychlit hojení. Léčivý terapie s antibiotika by měl být uveden. Pokud antibiotikum je zvoleno vhodně, je nepravděpodobné, že by kojení bylo způsobeno léčbou, pokud kojení pokračuje. Klinika také nebyla schopna určit žádné nebezpečí pro kojené dítě z samotné infekce. Pokud absces již vyvinula, droga terapie již nestačí. Zpravidla absces musí být otevřen chirurgicky. Kromě toho by měl být zajištěn další odvod hnisu, např. Gumovou chlopní. Dutina rány se musí uzdravovat zdola, aby se zabránilo opětovnému vytvoření abscesu. Doplňkové zavlažování s antibiotikum nebo antiseptický roztok. Léky proti bolesti se používají k úlevě od bolesti, zejména takzvaných NSAID (např Diklofenak), které jsou pro dítě neškodné a mají také protizánětlivý účinek. Užitečný je také odpočinek v posteli a přiměřený spánek. Chlazení opatření jsou také úspěšně používány; kromě chladných obalů, tvaroh nebo zelí obklady jsou také velmi jemné a dlouhodobě účinné. Zánět prsu během kojení je velmi častý stav v citlivé oblasti. Ženy čelí mnoha obavám, například tomu, zda léčba dítěti ublíží nebo zda mohou své dítě nadále přirozeně krmit. Proto kromě skutečných terapie, dobrá psychologická podpora lékařů a porodních asistentek je důležitým stavebním kamenem pro zotavení.
Výhled a prognóza
Vyhlídka na hojení mastitidy je dobrá. V mnoha případech odezní sama za několik dní, pokud jsou mléčná žláza a bradavka odpočívané. Podporující uklidňující masti lze aplikovat na prsa ke zkrácení procesu hojení. U většiny pacientů je mastitida diagnostikována během kojení. V důsledku nadužívání mléčné žlázy často dochází k zánětu. Při lékařském ošetření zánět zcela ustoupí během několika dní nebo týdnů. Je také užitečné změnit použitou techniku kojení, aby se snížilo riziko návratu mastitidy během období kojení. Pokud se mastitida vyskytne mimo kojení, pravděpodobnost opakování se mnohonásobně zvyšuje. Kromě toho existuje riziko, že se změní na chronickou mastitidu. Pokud hnisavý píštěl nebo se během zánětu tvoří absces, provádí se chirurgický zákrok. V tomto případě jsou tkáňové změny odstraněny zpod kůže nebo vypuštěny uvnitř mléčné žlázy a také ošetřeny lékařem. Riziko komplikací nebo jiných nemocí se významně zvyšuje u kuřáků a osob s oslabením imunitní systém. Existuje prodloužení procesu hojení nebo přechod na chronickou mastitidu je usnadněn otlučeným stavem zdraví.
Následovat
Mastitida existuje uvnitř i vně kojení. Kvůli různým příčinám obou variant je následná péče také poněkud odlišná. U mastitidy během kojení znamená následná péče také nalezení správného času k opětovnému kojení nebo k ukončení kojení. To je místo, kde jsou porodní asistentky a gynekologové, stejně jako laktační poradci, těmi správnými lidmi mluvit na. Kromě toho by měla být obě prsa používána střídavě pro kojení, nebo pokud by zánět zasáhl pouze jeden prsa, měl by být stále více ušetřen. Pokud zánět vznikl mimo období kojení, je třeba mu zabránit Patogenů pokud je to možné, dodržujte správnou hygienu při vstupu skrz bradavku nebo slzy kůže. Posílení imunitní systém může také zabránit opakování mastitidy. To zahrnuje přiměřený spánek a zdravé zdraví strava. V obou případech mastitidy je vhodné nosit dobře padnoucí podprsenku. Spolehlivě podporuje postiženou tkáň a je obzvláště důležitá ve fázi regenerace a následné péče, aby se zabránilo zánět prsu od vzplanutí znovu. Podprsenku lze nosit i během spánku. Je však třeba se vyhnout modelům s kosticemi, které by mohly v důsledku tlaku negativně ovlivnit tkáň, a místo toho zvolit měkčí variantu.
Co můžete udělat sami
V případě podezření na zánět prsu by postižené osoby měly okamžitě konzultovat gynekologa. V závislosti na závažnosti onemocnění antibiotikum je podána terapie nebo je učiněn pokus snížit otok mléčných žláz uvolněním tlaku a ochlazením. Li antibiotika se používají k léčbě, probiotika je třeba užívat současně, protože léky také ničí zdravé střevo bakterie a tím více zatěžuje imunitní systém. Mastitida se často vyskytuje během fáze kojení. Li streptokoky jsou příčinou onemocnění, je třeba přestat kojit. V opačném případě mohou matky pokračovat v kojení jako obvykle. V období mezi kojením se chladicí kvark komprimuje a komprimuje antibakteriální rostlinou extrakty jako šalvěj jsou doporučeny. Ženský prsa lze také uvolnit přiléhavou podprsenkou a pravidelným vyprazdňováním - odsáváním nebo pumpováním - prsu. To snižuje tlak v zanícených mléčných žlázách. Aby se zabránilo dalšímu zánětu prsu způsobenému kojením, měly by matky požádat porodní asistentku, aby jim ukázala různé techniky. Stejně tak dítě ústa a bradavky by měly být čištěny teplou voda před kojením, aby se snížil počet bakterií. Některé léky mohou zvýšit riziko mastitidy. Patří sem antikoncepční přípravky a přípravky používané k úlevě příznaky menopauzy, které obsahují vysokou hladinu estrogeny. Změna léčby by měla být projednána s ošetřujícím gynekologem.
