1. objednávka
- Spina bifida aperta: zde se nejprve nařízne cele (puchýřovitý výčnělek; herniální vak) (šetřící nervovou tkáň). The mícha je jemně přenesen zpět do páteřní kanál, páteřní kanál je uzavřen fasciální chlopní. Uzavření rány se provádí ve vrstvách nebo pomocí plastického krytí.
- Myelomeningocele: zde musí být uzávěr proveden ihned po narození kvůli zvýšenému riziku infekce mícha.
- Hydrocefalus (hydrocefalus): zde musí být vytvořen „zkrat“ pro uvolnění tlaku, to znamená, že je zaveden katétr k odtoku mozkomíšního moku (mozek tekutina) do břicha (břišní dutiny).
V případě souběžných poruch močení (poruchy vyprazdňování močového měchýře; neurogenní močový měchýř) lze zvážit následující chirurgická opatření:
- V případech nekontrolovatelné hypertrofie detruzoru (trabekulace a tvorba močového měchýře pseudodivertikulem):
- Denervace (oddělení detruzoru od souvisejících nervových traktů) měchýř.
- Měchýř augmentace (zvětšení močového měchýře).
- Rhizotomie - chirurgická transekce a nervový kořen.
- Pro spasticitu neovladatelného svěrače externus:
- Proveďte řez (řezání) do externího svěrače.
- Implantace stentu (malá podpora ve tvaru mřížky, která slouží k rozšíření) k rozšíření externus svěrače (vnější svěrač)
- Injekce botulotoxinu do svěrače.
Před registrací by měly být provedeny požadované chirurgické zákroky.
