A kolenní kloub výpotek je patologická akumulace tekutiny uvnitř kloubní tobolka. Tato tekutina může být buď synoviální tekutina, krev (haemarthros) nebo hnis (pyartros). The kolenní kloub výpotek není ve skutečnosti nezávislou chorobou, ale pouze příznakem. Výpotek může nastat po nehodách nebo často jako součást artróza. V závislosti na příčině výpotku by měl být léčen protizánětlivými léky nebo malým postupem, při kterém je tekutina propíchnuta.
Příčiny výpotku kolenního kloubu
V zásadě lze rozlišit mezi akutním a chronickým kolenní kloub výpotek. Akutní výpotek kolenního kloubu nastává poměrně náhle v důsledku bezprostředně předcházející události. To může být vyvoláno různými traumaty, jako jsou roztrhané zkřížené vazy nebo dislokace čéšky (dislokace čéška).
Ale tak menisku poškození může vysvětlit akutní výpotek kolenního kloubu. Poranění kostí, jako je poškození čéšky, může také způsobit výpotek v kolenním kloubu. Opakovaný chronický výpotek kolenního kloubu je často způsoben infekcemi a souvisejícími zánětlivými reakcemi těla.
Kloub sliznice (synovialis) je podrážděný a reaktivně produkuje více synoviální tekutina. Ale také různé revmatické nemoci nebo artróza, zejména u starších lidí, může vést k výpotku kolenního kloubu. U mladších lidí je vždy možná nadměrná fyzická námaha.
I bezprostředně po operaci kolena může dojít k fyziologickému otoku jako součásti výpotku. Znovu a znovu se stává, že k výpotku kolenního kloubu dochází bez původně zjevné příčiny. V tomto případě může být vývoj způsoben jinými existujícími chorobami, jako je artritida, artróza, dna nebo infekce.
Zejména u dětí infekce v horní části dýchací trakt může vést k tzv. reaktivnímu artritidatj. zánět kloubu, který je doprovázen kloubním výpotkem. Jako vzácná příčina by měla být u dětí vyloučena hemofilie, zejména v případě opakovaných výpotků kloubů. Ve většině případů tato onemocnění v důsledku toho způsobují výpotek kolenního kloubu.
Terapeuticky by měl být léčen také akutní výpotek, ale zejména základní onemocnění, protože jinak může nastat hromadění tekutin znovu a znovu. V některých případech je také možné, že během kolenního kloubu může dojít k výpotku těhotenství. To je možné v obecném kontextu zadržování vody.
Pokud však kloubní výpotek neustupuje po těhotenství nebo se nezlepší vyložením nohou, je důležité vyloučit jiné důvody. Jako důležitý rozdíl je třeba vzít v úvahu přítomnost výpotku mimo kloubní dutinu. Otok v koleni může být způsoben nejen výpotkem kolenního kloubu, ale také zánětem burzy nebo pohmoždit po nehodě.
Pokud je koleno po pádu na koleno oteklé, an ultrazvuk nebo MRI musí být použit k vyloučení výpotku kolenního kloubu. Pokud se potvrdí výpotek kolenního kloubu, je třeba rozlišovat, zda se jedná o krvavý výpotek nebo pouze o normální otok ve formě zvýšeného synoviální tekutina Výroba. V druhém případě lze zahájit účinnou terapii aplikací PECH pravidlo sama.
Terapie se skládá z: pozastavení zátěže (P = pauza), ochlazení oteklého kloubu (E = led), aplikace kompresní obvaz (C = komprese) a povýšení postiženého noha (H = vysoká podpora). Krvavý výpotek může být známkou toho plavidla byli při pádu zraněni. Poté je důležité objasnit rozsah vaskulárního poranění a to, zda může vyžadovat chirurgické ošetření.
K uvolnění oteklého kolena, a propíchnutí kolena lze provést. Je-li však poškození mírné, obvykle postačí postupovat podle PECH pravidlo. Protože kolenní kloub je častou chirurgickou oblastí, zejména v ortopedii, může lékařský zásah způsobit výpotek.
Jako komplikace operace kolenního kloubu krev plavidla může být zraněn, což má za následek krvavý výpotek. V závislosti na jeho velikosti by měl být vyčerpán propíchnout (tj. propíchnutím kloubu dutou jehlou), aby nedošlo ke zpoždění hojení rány. Kromě tohoto nežádoucího výpotku lze v průběhu normálu hodnotit akumulaci tekutin po operaci hojení ran. Produkce synoviální tekutiny může být zvýšena v prvních dnech po operaci jako součást normálu hojení ran a lze je bez váhání přijmout, pokud je po několika dnech vidět snížení kloubního výpotku.
Pokud nedochází k dekongesci a ustupujícímu otoku, je třeba vyloučit hnisavý výpotek kolenního kloubu, který je způsoben infekcí bakterie během operace nebo z důvodu nedostatečné hygieny ran krátce po operaci. To je považováno za mimořádně závažnou komplikaci, kterou je nutno okamžitě ošetřit. K diagnostice možné infekce lze provést propíchnutí výpotku kolenního kloubu a mikrobiologické vyšetření. Ve většině případů však krev testy také indikují infekci.
Všechny články v této sérii:
