Srdeční selhání
Oteklé kotníky jsou běžným příznakem srdce selhání. Jsou způsobeny sníženou čerpací kapacitou srdce, což způsobuje akumulaci cirkulujícího krev hlasitost před srdce. Pokud je dopravní zácpa velmi závažná, je z ní „vytlačována“ tekutina plavidla do okolní tkáně.
Klinicky si postižení pacienti všimnou hromadění tekutiny jako otok (latinsky: edém). Skutečnost, že zejména kotníky jsou ovlivněny otoky, je způsobena čistou gravitací. Když stojí, je nejvyšší v nohou. Příznaky srdečního selhání?
Edém s nedostatkem bílkovin
A nedostatek bílkovin edém může být také příčinou oteklé kotníky, i když tento příznak obvykle nezpůsobuje. Typickým příznakem je „nafouklé“ břicho, které se vyvíjí jako reakce na nedostatek bílkovin. V nepřítomnosti albumin, nemůže plnit svoji funkci udržování tekutiny v krev plavidla.
Výsledkem je, že tekutina uniká do okolních struktur. Protože jich je mnoho plavidla v břišní oblast, to je místo, kde je únik tekutiny nejvyšší a vytváří se klamně kulaté, vypouklé břicho. Přesto se otok vyskytuje také v kotník oblasti, ale ve srovnání je mnohem méně výrazný.
Křečové žíly
Křečové žíly jsou definovány jako rozšířená plavidla, která již nejsou schopna dostatečně přepravovat krev do srdce kvůli jejich patologicky změněným chlopním. Přesně řečeno, uzavírací mechanismus v těchto rozšířených cévách již nefunguje, takže krev klesá gravitační silou zpět dolů k nohám. Čím větší je plnicí objem křečové žíly čím více, tím více se stane netěsná stěna cévy a více tekutiny se vtlačí do okolní tkáně. Postižení si toho všimnou otoky kotníků a někdy i dolních končetin. Více informací naleznete na: The křečové žíly.
Léky
Léčba může způsobit oteklé kotníky jako vedlejší účinek. Krevní tlak léky a hormonální přípravky jsou zvláště známé pro tento vedlejší účinek. V případě krevní tlak léky, to je hlavně vápník antagonisté jako amlodipinnapříklad způsobí, že se cévy rozšíří, aby se snížily krevní tlak.v hormonální přípravky jsou to hlavně léky s obsahem estrogenu, které se užívají například jako součást hormonální substituční terapie během léčby menopauza nebo v různých anti-baby pilulkách. Obecně však platí, že pokud kotník otok nastane v souvislosti s novým lékem, měl by si pacient přečíst příbalovou informaci a informovat ošetřujícího lékaře.
