Sprint do autobusu, lezení po několika podlažích po schodech nebo neobvykle namáhavá fyzická aktivita - a najednou se horní část těla sevře, dýchání stane se namáhavým a je bolest za hrudní kostí. Tomu se říká angína pectoris - jasný varovný signál, který je třeba brát vážně, protože v mnoha případech porucha oběhu srdce sval je za tím.
Původ anginy pectoris
Arteriální krev dodávka do srdce sval poskytuje Koronární tepny, které pocházejí z aorty a rozevírají se jako koruny stromu na vnější straně srdce.
Pokud existuje nesoulad mezi kyslík poptávka srdce sval a kyslík zásobování koronární tepna Systém, oběhové poruchy se může objevit v srdečním svalu. To způsobuje bolest a pocit těsnosti - angína pectoris (AP).
Příčiny anginy pectoris
Zdaleka nejčastější příčinou oběhových problémů je kornatění tepen (ateroskleróza), která postupuje v průběhu let. Výsledné zúžení způsobí Koronární tepny být schopen poskytnout adekvátní krev průtok, zpočátku zejména tehdy, když srdeční sval vyžaduje více kyslík, například při fyzické námaze a později i v klidu.
Toto je také známé jako ischemická choroba srdeční (CHD) - angína pectoris je tedy jeho hlavním příznakem.
Vzácnější příčiny angina pectoris může zahrnovat vazospazmus, což je křečovité zúžení věnčitých tepen plavidla (Prinzmetalova angina pectoris) a myokardiální nebo chlopňová srdeční choroba, které všechny také mohou vést na zvýšenou potřebu kyslíku srdečním svalem.
Charakteristika, diagnóza, průběh
V závislosti na tom, zda se angina pectoris objevuje během fyzické námahy nebo v klidu, se označuje jako námahová angina pectoris nebo klidová angina pectoris:
- Angina námahy: K tomu obvykle dochází, když Koronární tepny stále může poskytnout adekvátní krev proudit za klidových podmínek navzdory existujícím zúžením. Se zvýšenou potřebou kyslíku, například při atletické aktivitě, se však projeví nedostatek průtoku krve. Stížnosti se vracejí v klidu (nebo po správa of nitroglycerin).
- Klidová angina pectoris: V případech vysoce kvalitního zúžení koronárních tepen již může dojít za klidových podmínek k poruchám oběhu srdečního svalu. Pokud angina vyvolaná cvičením v průběhu času přechází do klidové anginy pectoris, je to často známkou zvýšení koronární tepna stenóza a důležitý varovný příznak.
Stabilní a nestabilní angina pectoris.
Odborníci také rozlišují mezi stabilní anginou pectoris a nestabilní anginou pectoris - při cvičení je angina pectoris téměř vždy stabilní formou, pokud není poprvé velmi závažná nebo se během útoku progresivně nezhoršuje. Klidová angina pectoris je na druhé straně vždy přiřazena nestabilní formě, protože může být přímým předchůdcem nebo již prvním příznakem infarkt.
Aby bylo možné s jistotou rozlišit mezi angínou v klidu a akutní infarkt, je nutné, a to i pro lékaře, dodatečně napsat elektrokardiogram (EKG) a určit laboratorní hodnoty.
V každém případě by měl být co nejdříve konzultován lékař angina pectoris příznaky se vyskytují.
Srdeční infarkt jako komplikace
Angina pectoris je ve většině případů varovným příznakem koronární choroby tepna choroba. Nejzávažnější komplikací může být a infarkt, které mohou vést přímo k smrti nebo výrazně snížit průměrnou délku života kvůli následkům, jako je srdeční arytmie nebo slabost myokardu.
I bez akutního infarktu myokardu je však postižená osoba ohrožena srdeční arytmie nebo ztráta srdečního svalu pevnost kvůli chronickým oběhové poruchy sama.
