Tendovaginitidanebo tendonitida zánět z šlachy v tkáních. Tendovaginitida se často vyvíjí v zápěstí protože ruce jsou používány mnoha způsoby při práci a sportu, a proto jsou také přetížené. Ale také jednoduché činnosti, jako je psaní, hraní počítačových her a arbieten u počítače, mohou z dlouhodobého hlediska zajistit pouzdro šlachy zánět.
Co je to tendonitida?
Infografika o anatomii, umístění a oblastech zánět při zánět šlach šlach. Kliknutím obrázek zvětšíte. Tendonitida je úplná nadměrná stimulace šlachy k tomu dochází s velkým potenciálem pro bolest v paži, která je převážně používána. U praváka je to tedy pravá ruka a naopak. Nicméně, tendovaginitida může také nastat v a noha v případě přetížení. Tendonitida je jedním z velmi bolestivých zánětů pohybového aparátu. Obvykle se dá vyléčit pouze důslednou imobilizací postižené části těla. Pokud se však postižená část těla začne třást, jakmile je použita, není tendovaginitida v žádném případě považována za vyléčenou. Za předpokladu, že bolest tendonitidy pokračuje, to samé samozřejmě platí.
Příčiny
Tendonitida je obvykle výsledkem masivního a přetrvávajícího přetížení. Tendonitida se může objevit během častého háčkování a pletení nebo jiné manuální práce, stejně jako po několika hodinách psaní na klávesnici. Ale i psaní klasickým perem, které bývá stísněné, určitě může vést na tendovaginitidu. Totéž platí pro relativně monotónní činnosti, jako jsou omítání stěn nebo řezání dřeva. V neposlední řadě je to sport tenis velmi často vede k tendovaginitidě v důsledku nesprávného držení rakety. To je místo, kde chybný, ale přesto rozšířený název „tenis loket “pro tendonitidu pochází. V zásadě může jakýkoli pohyb, který má tendenci být podobný a vždy se opakuje vést velmi bolestivé pouzdro šlachy zánět v důsledku nesprávného držení těla nebo příliš málo přestávek a relaxace fáze. Tendonitida může být vyléčena pouze s absolutním odpočinkem a trvalým zotavením. Proto má smysl dělat si pravidelné přestávky, než se zánět šlach vůbec objeví.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Tendonitida způsobuje bolest u postižených šlachy který je popsán jako tahání. Postižení klouby bolest při každém pohybu. Zpočátku je bolest patrná pouze při pohybu nebo pod stres. Později klouby může také v klidu bolet a silně pulzovat. U postižených se může objevit zarudnutí a otok klouby. Stejně tak kůže cítí se zahřátý. Pokud se v předloktí, během pohybu se mohou objevit zvuky broušení. Tyto třecí zvuky se nazývají sněhové koule. Tendonitida může být viditelná i vizuálně. Poté se pod kůže. K tomu dochází v důsledku přetížení vláken paralelních šlach. Může také dojít ke znecitlivění. Nejčastěji jsou postižena zápěstí. Toto onemocnění však může postihnout také lokty nebo kotníky. Zjizvení vede k zesílení a zauzlení šlach, pokud není zánět léčen. Li revmatismus Ukázalo se, že je příčinou onemocnění, projevily se deformované klouby. Onemocnění je spojeno se silnou bolestí, ale obvykle odezní po několika dnech bez komplikací. Pokud se neléčí, je možný chronický průběh a pacient může pociťovat bolest po celé měsíce.
Komplikace
Ve většině případů má tendonitida příznivý průběh. Existuje však riziko komplikací, pokud stav je rozpoznán a léčen příliš pozdě. Je tedy možné, že zánět bude mít chronický průběh. Některé chronické formy tenosynovitidy jsou tak komplikované, že i léčba může poskytnout pouze nedostatečnou úlevu. Pokud dojde k propojení nemoci s pracovištěm, lze ji dokonce uznat jako nemoc z povolání. V takových případech jsou pacienti nuceni přejít na jiné nástroje nebo vykonávat novou pracovní činnost. V některých případech je kvůli nemoci nutná i psychoterapeutická léčba. Pokud pouzdro šlachy zánět má chronický průběh, v medicíně se také označuje jako RSI (Repetitive Strain Injury). Tento klinický obraz je způsoben stejnými napětími, které se neustále opakují. Pokud se na ruce nebo prst pouzdra flexorové šlachy, může to mít za následek rychlý prst. Lékaři pak také mluví o tendovaginitidě stenosans. V tomto procesu zahušťování šlachových obalů, které patří k prst probíhá flexorové svaly. Takovým zesílením je ovlivněn zejména základní spoj prst, který je umístěn na vnitřní straně ruky. Pokud je třeba zánět šlachového pláště léčit chirurgicky, existuje také riziko komplikací. Jedná se především o náhodné poranění nervy, růst nervu ve tkáni jizvy a zánět chirurgické rány.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Tendonitidu musí vždy vyšetřit a léčit lékař. Pouze řádné lékařské ošetření může zabránit dalším komplikacím. Pokud není tendonitida léčena, může se zánět v nejhorším případě rozšířit. Pokud postižená osoba trpí velmi silnými bolestmi, je třeba vyhledat lékaře. Tato bolest se objevuje hlavně v klidové poloze a zesiluje se pohybem. Bolest ze zánětu šlachového pouzdra se často šíří také do sousedních oblastí a také tam způsobuje značné nepohodlí. Kromě toho není neobvyklé, že silné zarudnutí nebo otok oblasti naznačují tendovaginitidu. Necitlivost může také naznačovat onemocnění. Bolest trvá dlouhou dobu a sama nezmizí. V případě zánětu šlachového pouzdra je v první řadě možné konzultovat praktického lékaře. Další ošetření pak provádí odborník.
Léčba a terapie
Ve většině případů, pokud byla diagnostikována tendonitida, se použije sádra. To zabrání jakékoli formě přenášení váhy, dokud tendinitida přetrvává. Tendonitidu lze léčit podpůrně zářením, které ji často může trochu uklidnit. Pokud je tato metoda léčby indikována, a omítka Dlahu lze také vyrobit místo uzavřeného odlitku a po každém ošetření nasadit zpět. Dlahy vyrobené z lehčích plastů se však stejně často používají k imobilizaci paže během tendonitidy, ale přesto umožňují přímé záření. Uklidňující masti které uvolňují a poskytují teplo nemocným šlachám. Pravidelné světlo masáž s nimi postižené části těla masti také zmírňuje bolest způsobenou tendovaginitidou. Tendonitida, která se nehojí dříve, než je část těla opět pod tlakem, je na pokraji opětovného viditelnosti. Před pokračováním ve sportu nebo v práci je naprosto nezbytná lékařská pomoc.
Prevence
Aby se zabránilo tendonitidě, může být velmi užitečné například posílit svaly na paži, jejichž použití je nadměrně nutné, pomocí takzvaného ručního expandéru. Toto opatření by však mělo být zahájeno nejdříve poté, co se definitivně uzdraví již probíhající tendovaginitida. Další formou prevence proti tendovaginitidě je správné naučení se řemeslu nebo sportu odborníkem nebo trenérem. Pouze studium správné požadované pohyby mohou zabránit nesprávnému použití paže. To by nevyhnutelně vést k možnému opakování tendonitidy ve velmi krátké době.
Následná péče
Ve většině případů neexistují žádné speciální nebo přímé možnosti a opatření následné péče, která je pacientovi k dispozici pro zánět šlachového pouzdra, takže v první řadě by měl být kvůli tomu včas konzultován lékař stavProto by měl být lékař kontaktován při prvních známkách a projevech tendonitidy, aby se předešlo vzniku dalších obtíží a komplikací. Nemůže dojít k samoléčení, takže postižené osoby jsou vždy závislé na lékařském vyšetření a léčbě. V mnoha případech lze příznaky zmírnit pomocí léků. Postižená osoba by měla vždy zajistit pravidelné užívání léku a v předepsané dávce, aby se příznaky trvale zmírnily. Podobně by měl být nejprve konzultován lékař, pokud existuje nejistota nebo pokud máte nějaké dotazy. Postižení by měli odpočívat a uklidnit tělo, zdržet se námahy nebo stresových činností. V případě tendonitidy může být pomoc a podpora rodiny také velmi užitečná pro usnadnění každodenního života postižené osoby. Průměrná délka života pacienta není zpravidla omezena nemocí.
Co můžete udělat sami
Je velmi důležité udržovat zanícenou oblast imobilizovanou několik dní a odpočívat končetiny. Pokud se například objeví tendonitida na ruce, měla by se více používat druhá ruka. Po několika dnech může být postižená ruka znovu opatrně zvyklá na zatížení. Osvědčilo se nanášení chladicí kapaliny nebo ledu. Ty by měly být zabaleny v ručníku, aby neležely přímo na kůže. V opačném případě by způsobily reakce kůže podobné reakcím na popáleniny. Dále je užitečné nanést několikrát denně analgetickou a protizánětlivou mast, kterou lze zakoupit v lékařských a lékárnách. V závislosti na tom, kde se tendinitida vyskytuje, lze oblast poté obvazovat. Pokud je bolest silná, lze užívat vhodné léky proti bolesti. Pokud se však tendovaginitida nezlepší ani po několika dnech, je vhodné poradit se s lékařem. V každodenním životě je třeba prozkoumat příčinu tendonitidy a případně změnit chování a další okolnosti, aby se zabránilo jejímu opakování: například u častých písařů pomáhá plochá klávesnice na PC zmírnit šlachy a je třeba více přestávek být přijata, když hraní na klavír nebo pletení.