Léčba artrózy

Jak by měla být navržena léčba artrózy?

Neexistuje žádná kauzální léčba osteoartrózy, tj. Neexistuje terapie, která by eliminovala příčinu osteoartrózy. Ačkoli velké množství „chrupavka„stavební přípravky“, od želatiny po rostlinné látky, které mohou obsahovat nejrůznější látky, stále neexistuje žádný vědecký důkaz jejich účinku (pokud jde o vlastnosti budování chrupavky). Zejména vliv na vývoj chrupavka ztrátu nelze s jistotou prokázat.

U mnoha přípravků, které tvrdí, že mají tento vliv, jsou k dispozici studie, které dokázaly pozitivní účinek na artróza. V jiných nezávislých kontrolních studiích nebylo možné tento účinek reprodukovat. Výsledek je nakonec otevřený.

Příliš mnoho věcí je stále nezodpovězeno. Jelikož většina přípravků na trhu je relativně neškodná, je na rozhodnutí lékaře a samotného pacienta, zda by měla být taková terapie použita. Alternativy jsou přinejmenším omezené a jejich cílem je primárně léčba symptomů, nikoli kauzální artróza terapie.

Různá terapeutická opatření však mohou významně zmírnit příznaky osteoartrózy:

Pro lepší snášenlivost kombinace s „žaludek ochranný přípravek “(např. Pantozol®) může být užitečný. Alternativně lze použít takzvané „inhibitory COX 2“, jako je Celebrex nebo lze použít Arcoxia®, o nichž se říká, že mají nízkou míru komplikací pro obávané žaludeční krvácení. Léky proti bolesti z morfium Ve zvlášť závažných případech lze k úlevě od příznaků předepsat skupinu.

  • Homeopatické léky: Při léčbě artrózy mohou různé homeopatické léky zmírnit příznaky. Obecná terapeutická opatření pro artrózu spočívají hlavně ve snížení jakékoli existující nadváhy tak, aby byla dříve poškozena klouby lze ulevit. Toho je dosaženo změnou stravakterý sám o sobě může mít také pozitivní vliv na příznaky osteoartrózy.

Navíc stres a úleva od klouby by měly být navzájem v rozumném poměru. Je třeba se vyhnout sportům, které kladou zvláštní důraz na určitou společnou skupinu. Při výběru obuvi je třeba dbát na používání obuvi s měkkými podpatky.

Klouby by měla být zahřátá a chráněna před chlazením a vlhkostí. Plavání by měl být ve formě procházení a znak a v termálních lázních a doporučuje se také pravidelná aqua-tělocvična. Při léčbě artrózy se doporučuje provádět pravidelná fyzioterapeutická cvičení v pravidelných intervalech.

Dále je pacient informován o škodlivých pohybech a ochranných opatřeních formou školení pacienta. Pokud má pacient artrózu bez zánětlivé složky, aplikace tepla mu může poskytnout úlevu (např. Masti, náplasti, červené světlo, fango). Pokud se jedná o aktivovaná artróza se silnou zánětlivou složkou jsou indukovány hlavně chladicí terapie, stejně jako elektro- a ultrazvuk terapie.

Další součástí fyzikální terapie je budování svalů a trénink svalů za účelem ochrany a úlevy od dříve poškozených kloubů. Kromě toho by měl pacient absolvovat školení s radami o správném zatížení kloubů při chůzi. a osteoartróza kolene, který sport je vhodný? léčivá opatření mají za cíl zmírnit zánět a bolest v kloubech.

Léková terapie se používá hlavně pro aktivovanou zánětlivou artrózu. Paracetamol se často používá k léčbě bolesti, zatímco ke snížení zánětu se používají léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Použití by mělo být časově omezeno a pouze v případě akutní bolesti nebo zánětu.

Žádná NSAID by se neměla kombinovat a současně by se měl používat pouze jeden přípravek. Dávka by měla být co nejnižší. Vždy začněte s nízkými dávkami a v případě potřeby je zvyšte, je-li to nutné.

Měly by se užívat látky s krátkým poločasem rozpadu, které působí rychle. Souběžně s podáváním léků ledvina měla by být přezkoumána funkce a integrita žaludek je třeba předem zkontrolovat. U starších pacientů by měla být dávka odpovídajícím způsobem upravena a dávka by měla být zvolena ještě nižší.

K ochraně žaludku by se měl paralelně užívat takzvaný inhibitor protonové pumpy. V závažných případech a kortizon přípravek lze také injikovat do postiženého kloubního prostoru. To také vede k inhibici zánětu u akutních záchvatů.

Injekce by měla být podána, pouze pokud nebylo možné dosáhnout úspěchu s dříve podaným lékem. Existuje mnoho ortopedických AIDS které jsou navrženy tak, aby pomohly správně namáhat klouby a aby byly každodenní pohyby fyzičtější. Existují speciální boty a válcování AIDS které jsou navrženy tak, aby to zajistily a lze je přizpůsobit pacientovi.

V případě progresivní artrózy nebo procesů rezistentních na terapii je často jedinou alternativou chirurgická léčba. Ve většině případů se jedná o umělou náhradu kloubu. Nejčastěji se používají endoprotézy kolen (tzv koleno TEP) nebo hip TEP (kyčelní protéza), a na nějakou dobu nyní i kloubní náhrady ramenních kloubů.

Dnes jsou chirurgické zákroky každodenními rutinními postupy. (viz: Chirurgie pro artróza kolene) Je však třeba poznamenat, že po příslušných operacích je nutná rehabilitační fáze, někdy trvající týdny, aby se obnovily odpovídající pohyby kloubů. Nedávno byly testovány další chirurgické postupy a přístupy, ale většina z nich je stále ve fázi testování.

Patří mezi ně kultivace chrupavky a transplantace chrupavky, v transplantace chrupavkyse z nepoškozené oblasti kloubu odstraní kousek kloubní chrupavky a vloží se do oblasti, jejíž chrupavka zdegenerovala nebo již zmizela. Kloub se poté znovu uzavře a vložená chrupavka by pak měla růst do kloubu a vytvořit nový povrch kloubu.

Dalším postupem je růst chrupavky mimo tělo. Při tomto postupu se pacientovi také odstraní kousek chrupavky a kultivuje se mimo tělo. Jakmile je vytvořeno odpovídající množství chrupavky, je chrupavka vložena do druhého chirurgického zákroku.

Poté pacient také čeká na růst chrupavky. Předpokladem pro transplantace chrupavky postup spočívá v tom, že za artrózu nelze vinit žádnou nesprávnou polohu kloubu nebo že byla špatná poloha odstraněna. Pokud je kloub stále nesprávně zatížen, nově zavedená chrupavka také opět degeneruje.

Příznaky se pak znovu objeví. Postupy jsou navíc použitelné pouze v případě, že je poškozena chrupavka a zbytek kloubu je stále nepoškozený. V pokročilých případech je úplná náhrada kloubu jedinou možností léčby.

Příčiny osteoartrózy a vývoj nových možností léčby také v posledních letech zaměřily pozornost na výživu. Byly tedy vydány neoficiální pokyny a doporučení, jak by mohla být výživa spojena s rozvojem osteoartrózy nebo jak by změna strava může zabránit progresi osteoartrózy. Základem souvislosti mezi výživou a artrózou je předpoklad, že acidobazické prostředí těla, které je v kyselém rozmezí, by mohlo napomáhat rozvoji artrózy.

Proto je na prvním místě zabránit absorpci okyselujících potravin tělem. Potraviny, které přitahují acidobazické prostředí těla do kyselé oblasti, jsou dále kouření je třeba se úplně vyhnout. Na druhé straně potraviny doporučené pro osteoartrózu nebo určené k prevenci vzniku osteoartrózy: Doporučuje se také pití bylinného čaje.

Výživa samozřejmě nemůže artróze úplně zabránit. Ani to nemůže vyléčit. V nejlepším případě to může mít podpůrný účinek.

Je však třeba kriticky poznamenat, že teorie jsou vědecky dokázány jen těžko nebo vůbec. - Červené víno

  • Živočišné tuky
  • Nasycené tuky, které zahrnují máslo, smetanu, ořechy a tučné ryby
  • Rostlinné tuky, které jsou ztužené
  • Klobása
  • Vepřové a hovězí maso
  • Okyselující ovoce, například citrusové plody
  • Chřest
  • rajčata
  • Pepř
  • Černý čaj a káva
  • Sladkosti a
  • Alkohol. - Saláty
  • Zelenina
  • Nekyselující ovoce
  • Rýže
  • Špalda výrobky
  • Brambor
  • Mořské ryby
  • Řepkový olej
  • Špaldový olej
  • Sezamový oiland
  • Chudé mléčné výrobky (odstředěné mléko, odstředěné sýry, odstředěné tvarohy).

Přečtěte si další článek v této sérii:

Všechny články v této sérii:

  1. Léčba artrózy
  2. Terapie ramenní artrózy
  3. Léčba artrózy kyčle
  4. Léčba artrózy palce