Počátkem léta meningoencefalitida: Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.

• Protilátka proti TBE virus: TBE-specifický imunoglobulin M (IgM) a IgG protilátky v séru (lze také určit z mozkomíšního moku (CSF)).
  • Přibližně 2-4 týdny po klíštěte jsou nalezeny sérologicky k prvnímu TBEspecifické IgM protilátkyasi o 1 až 2 týdny později také specifické protilátky IgG.
  • [pokud je specifický IgM protilátky jsou detekovány v séru, testování protilátek IgM a IgG by mělo být opakováno po 1 až 3 týdnech, aby se dokumentoval nárůst specifických protilátek; Poznámka: sérologie v prodromální fázi je obvykle negativní.
  • Diagnóza je potvrzena v případě:
    • Simultánní detekce významně zvýšených protilátek IgM a IgG specifických pro TBE;
    • Nový výskyt nebo významné zvýšení koncentrace protilátek IgG ve druhém testu protilátek]
• TBE Detekce RNA v mozkomíšním moku pomocí PCR - obvykle užitečná pouze v časné fázi onemocnění (nejpravděpodobněji v prodromální fázi), kdy protilátky (viz výše) ještě nejsou detekovatelné a pleocytóza v mozkomíšním moku (viz níže) stále chybí.
• Malý krevní obraz [leukocytóza (zvýšení počtu bílých krvinek (leukocytů)) / medián: 12,000 XNUMX; trombocytopenie (pokles počtu krevních destiček (trombocytů)]]
• Zánětlivé parametry - CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) [CRP ↑ (rozmezí: 1-60 mg / dl; ESR (rozmezí: 12-120 mm za 1 hodinu)]

Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

• Sérologie borélie
• CSF propíchnout (sběr mozkomíšního moku punkcí páteřní kanál) pro diagnózu mozkomíšního moku [téměř všichni pacienti pleocytóza / výskyt zvýšeného počtu buněk v mozkomíšním moku (extrémně vzácné: normální počet buněk); akutní fáze onemocnění přibližně 50% pacientů: výrazná syntéza IgM a příležitostně syntéza IgA a IgG; 15 dní po nástupu nemoci: TBE-specifický index CSF / sérové ​​protilátky vzrostl u všech].

Sérologická detekce TBE je hlášena podle jména podle zákona o ochraně infekcí (IfSG).

Stav očkování - kontrola titru očkování