S úspěšnou léčbou mladé americké ženy kortizon byl rychle zaveden jako droga. V padesátých letech se nová droga používala především k léčbě revmatismus s velkým úspěchem. A kortizon také se rychle etablovalo v dermatologii. Do té doby ve skutečnosti neexistoval žádný lék na léčbu zánětlivých onemocnění kůže nemoci, které byly tak rychlé a tak účinné.
Účinek kortizonu jako aktivní složky
Nyní je známo, že kortizon má různé účinky a podle toho jej lze použít různými způsoby, protože:
- Inhibuje zánět
- Potlačuje imunologické / alergické reakce
- Zpomaluje zrychlené dělení buněk
- Může snížit otok mozku
- Zabraňuje zvracení po užití určitých protinádorových léků
Tyto účinky jsou způsobeny skutečností, že hormon spouští tvorbu určitých Proteinů v buněčném jádru, které zase produkují reakce. Účinek léčiva se proto dostaví nejdříve po 30 minutách. Tohoto účinku je však dosaženo pouze tehdy, je-li hormon podáván ve vyšší dávce, než je v těle přítomna. Při extrémně vysokých dávkách se hormon ukládá přímo do buněčných stěn a může se okamžitě projevit. Lékaři využívají tohoto mechanismu, když například brání bobtnání v tkáních dýchání or šok podmínky akutně ohrožují život pacienta.
Různé kortizonové přípravky
Původní kortizon se stále používá u pacientů se zhoršenou kůrou nadledvin. Pro jiné terapeutické účely různé kortizonové přípravky byly vyvinuty chemickými úpravami, které mají všechny v těle stejný účinek, ale liší se v pevnost jejich působení a chování v organismu. Zejména obsahující kortizon masti používá kůže nemoci v posledních letech těží z výzkumu drog. Dnes existuje celá řada masti a krémy které nemají žádný účinek na organismus jako celek, i když jsou použity na kůže po delší dobu, ale působí pouze lokálně na kůži. Pacienti se zánětlivými onemocněními střev, astma nebo zánětlivá revmatická onemocnění také těží z tohoto vývoje.
Deriváty kortizonu
Nyní existuje řada synteticky vyráběných derivátů kortizonu, jako je např betamethason, triamcinolon, dexamethason, prednisolon, prednison, mometason, a flutikason. Aktivní složka se používá v:
- Astma a nosní spreje
- Oční kapky
- Injekční kapalina (injekce)
- Masti
- Krémy
- Čípky
- Tablety
Pro dlouhodobou léčbu chronických onemocnění mohou být použity ve velmi nízkých dávkách nebo cíleně, a proto způsobují jen málo problémů.
Vnitřní použití kortizonu
Zánětlivé reakce jsou příznaky mnoha nemocí, jako je např astma, chronická obstrukční plicní nemoc (COPD), revmatismusnebo ledvina choroba. Kortizon a jeho deriváty jsou nepostradatelné pro terapie, protože zůstávají nejúčinnějšími protizánětlivými látkami známými v medicíně. Alergická onemocnění jsou také často doprovázena zánět postižených orgánů. Kortikoidy se zde také používají k potlačení zánětlivých reakcí. Tímto způsobem lze zmírnit příznaky terapie nebo někdy úplně zmizí. Kortizonové přípravky může také zabránit takzvané změně podlahy ze sena horečka na chronické astma. Při interním užívání kortizonu jsou 3 pravidla:
- Vzhledem k tomu, že kůra nadledvin uvolňuje nejvíce kortizonu ráno, je třeba brát celý den dávka před 8:XNUMX. Tímto způsobem napodobujete přirozený denní rytmus těla.
- Aby se zabránilo zesílení příznaků v případě náhlého přerušení léčby (rebound efekt), je třeba kortikosteroidy vysazovat postupně. Mluví se tedy o Ausschleichenovi z terapie.
- Systémové, tj. Vnitřní užívání kortikoidů nesmí probíhat bez lékařského dohledu po dlouhou dobu (déle než 3 až 4 týdny) a ve vysokých dávkách (více než 10 miligramů denně), jinak existuje riziko známé vedlejší účinky, jako je přibývání na váze, voda retence v tkáních, osteoporóza nebo narušení cukr metabolismus.
Vnější použití kortizonu
Proti zánětlivým kožním onemocněním fungují kortikosteroidy obzvláště dobře - typické příznaky jako zarudnutí, otok, zahřívání a bolest rychle projít. Zejména svědění, klasický příznak Atopická dermatitidanapříklad lze rychle kontrolovat terapií kortizonem. Pokud však kortizon masti jsou používány nesprávně (například po dlouhou dobu), mohou způsobit, že pokožka bude tenčí a nakonec vést kůže se stává náchylnější k infekcím rychleji. Proto je třeba dodržovat následující pravidla:
- Pokud je onemocnění akutní, aplikujte drogu tak často, jak je to nutné.
- Když příznaky ustoupí, aplikujte co nejméně.
- V chronické fázi používejte co nejméně.
