Pagetův karcinom: Test a diagnostika

Diagnostické postupy zdravotnických prostředků se primárně používají k objasnění abnormálních palpačních nálezů.

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.

  • Exfoliativní cytologie k detekci Pagetových buněk (důkaz).

Pokud existuje podezření na genetickou zátěž

  • BRCA gen stav (gen BRCA1, BRCA2, BRCA3 / RAD51C).

* Pro ženy s a Mutace BRCA, riziko rozvoje karcinom prsu - v průběhu celého života - je přibližně 60 až 80 procent. Riziko vývoje rakovina vaječníků je přibližně 40 až 60 procent u nosičů mutací BRCA1 a přibližně 10 až 30 procent u nosičů mutací BRCA2. Nositelé mutace BRCA3 (RAD51C) mají také vysoké riziko karcinom prsu přibližně 20 až 40 procent. Laboratorní parametry 2. řádu (pro sledování /terapie monitoring).

  • Značky nádorů: CA 15-3 (terapie a následná kontrola metastatického karcinomu prsu; často indikuje recidivy dříve, než se stanou klinicky zjevnými), CEA a HER-2.
  • Tkáň:
    • Protein HER2 (synonyma: protein Her2; cerbB 2, Her 2 / neu; HER-2; receptor lidského epidermálního růstového faktoru; receptor lidského epidermálního růstového faktoru-2 /neuroblastom).
    • PAI-1 (inhibitor aktivátoru plazminogenu 1) posoudit prognózu u nodálně negativního karcinomu prsu; lze také použít v masném procesu *.
    • UPA (urokináza aktivátor) k vyhodnocení prognózy u nodálně negativního karcinomu prsu.
  • V séru: Protein HER2 pro hodnocení prognózy u karcinomu prsu nebo v nepřítomnosti stavu nádorové tkáně pro expresi proteinu HER2.
  • 17-beta estradiol (E, estradiol) - Ženy s recidivou karcinomu prsu měly dvakrát vyšší hladiny sérového 17-beta estradiolu než srovnávaná skupina bez recidivy (22.7 oproti 10.8 pg / ml

* V průběhu metastáz karcinomu prsu existuje možnost klonální selekce Protein HER2Pozitivní buňky, tj. zpočátku HER2 protein negativně ovlivňující nádor, mohou nadměrně exprimovat HER2 protein ve svém metastáz (tj. zvýšená biosyntéza bílkovin, která může vést na zvýšenou koncentrace tohoto proteinu v buňce; tato nadměrná exprese může být způsobena vadným gen nařízení). Proto i když je stav proteinu HER2 primárního nádoru zpočátku negativní, doporučuje se při dalším sledování sérový test proteinu HER2 při tkáňovém vyšetření.