Definice
Triamteren je organicko-chemická látka a používá se v medicíně k odstranění přebytečné tekutiny z těla, například v případě otoků. Děje se to zvýšeným močením. Triamteren zde působí na konci močového systému (distální tubul a odběrová trubice), a proto je draslík- ukládání.
Chemický název
2,4,7-Triamino-6-fenylpyrazino [2,3-d] pyrimidin
Oblasti použití
Hlavní aplikací triamterenu je vysoký krevní tlak (hypertenze) a zadržování vody v nohou (otoky nohou)
Účinek
Triamteren blokuje aldosteron-dependentní (minerální kortikoid z kůry nadledvin) sodík kanál na konci systému tvořícího moč (distální tubul a odběrová trubice). Tady, sodík (Na +) se normálně reabsorbuje do buněk působením minerálního kortikoidu aldosteronu. Protože Na + je kladně nabitý, musí být kladně nabitá částice z buňky na oplátku vyloučena.
V tomto případě ano draslík (K +). Sodík čerpá vodu za sebou do buněk a poté do krevního řečiště. Pokud je tento sodíkový kanál blokován triamterenem, absorbuje se do buněk méně Na +, a tak se méně vody transportuje zpět do krevního řečiště a méně draslík se uvolňuje do moči.
Triamteren je proto diuretikum šetřící draslík. Triamteren proto může pracovat o to lépe, čím více Na + dosáhne konce močového systému. Triamteren se proto často používá v kombinaci s jinými třídami látek, které zasahují dále proti proudu v močovém systému a zvyšují koncentraci Na + v moči (např. Hydrochlorothiazid, Bemetizid, Propranolol-HCl).
Kontraindikace
Čistě pro triamteren existují určité kontraindikace, pro které je třeba se triamterenu vyhnout. Pokud krev hladina draslíku je příliš vysoká (hyperkalémie) nebo je hladina sodíku v krvi příliš nízká (hyponatrémie), přípravek Triamterene by se neměl používat. Použití triamterenu není dále povoleno, pokud funkce ledvin je přísně omezen.
To je případ, kdy ledviny produkují méně než 30 ml / min moči a / nebo krev kreatinin hladiny jsou vyšší než 1.8 mg / 100 ml. V tomto případě je triamteren neúčinný. Další kontraindikace vyplývají z kombinace s jinými účinnými látkami.
Pokud jsou přítomny následující faktory, měla by být indikace pro použití Triamterenu velmi přísná. Pokud ledvina produkuje pouze 30-60 ml / min moči nebo kreatinin úroveň krev je mezi 1.8 - 1.5 ml / 100 ml, měla by být sledována koncentrace draslíku v krvi, protože v tomto případě může dojít ke snadnějšímu zvýšení hladiny draslíku. Intervaly mezi dávkami léčiva by měly být rovněž sledovány, protože lze prodloužit poločas (čas do rozpadu poloviny léčiva v krvi) léčiva v krvi.
Zvýšená opatrnost se také doporučuje v případě ledvina kameny. Existuje také zvýšená potřeba kontroly v cukrovka mellitus (cukrovka) a kdy kyselina listová nedostatek je podezřelý, například v játra poškození, zneužívání alkoholu a těhotenství s podvýživa. Přísné označení je vyžadováno také v těhotenství a laktace.
Není dostatek zkušeností, abychom věděli, zda droga a jakým způsobem může poškodit nenarozené dítě. Při pokusech na zvířatech nebylo možné zjistit nenarozené dítě. Lze však pozorovat vliv na růst. Triamteren přechází do mateřské mléko. Další omezení aplikace vyplývají z kombinace s jinými aktivními složkami.
