Definice
V medicíně je vaz (latinsky: ligamentum) a pojivové tkáně struktura, která spojuje kosti spolu. The kosti zde zapojený název příslušného vazu. Například vaz spojující holenní kost (tibii) a lýtkovou kost se nazývá „Ligamentum tibiofibulare“.
Často jsou vazy lokalizovány na klouby, kde slouží hlavně ke stabilizaci kloubu a omezení jeho pohybu v stanoveném rozsahu. Vazy mají velmi omezenou pružnost a mohou být roztaženy nebo dokonce prasknuty v případě přetížení nebo traumatu, což je známé jako roztrhaný vaz (prasknutí). Roztržené vazy tvoří asi 20% všech sportovní zranění a jsou proto velmi častým klinickým obrazem.
Způsobit
Roztržené vazy jsou způsobeny nepřirozenými pohyby, například při pádu nebo ohnutí. Na kloub a zajišťující vazové struktury působí nadměrné síly, které mohou způsobit zranění a vést tak k a roztrhaný vaz. Často jsou postiženy vazy na noze, zejména na horní části kotník kloub nebo vazy kolena.
Velmi často existuje typický mechanismus nehody pro konkrétní vaz, v závislosti na druhu sportu. Příkladem toho je tzv lyžařský palec, který je způsoben pádem, při kterém buď palec není uvolněn ze smyčky lyžařských hůlek včas, nebo při absorbování pádu rukou je palec přetažen tak, že se odpovídající vazy trhají. Další příčinou roztržení vazů může být kromě nefyziologického pohybu i trauma působící na kloub zvenčí, jako je tomu u faulního fotbalisty.
Příznaky
A roztrhaný vaz se stává symptomatickou především kvůli velmi závažné bolest bezprostředně po traumatu. Tento bolest často se vyskytuje v klidu, ale je obzvláště zesílen pohybem a je obvykle vyvolán tlakem na postiženou oblast. Během několika minut po prasknutí dochází k silnému otoku kloubu.
Během několika příštích hodin se často vyskytují modřiny, které jsou způsobeny prasknutím krev plavidla pod kůží. Oteklé a bolestivé místo nyní nabývá modravé barvy. Vzhledem k tomu, že roztrhané vazy vylučují svou stabilizující složku v kloubu, na jedné straně se kloub stává abnormálně pohyblivým, tj. Pohyby nebo posuny, které by u zdravého vazivového aparátu nebyly možné.
Na druhou stranu, pohyby postižených struktur, které na rozdíl od zlomenina stále lze provádět, cítit se nestabilní a nebezpečný. Diagnózu roztrženého vazu stanoví lékař, který pacienta převezme zdravotní historie zjistit příznaky a základní příčinu nehody, která je často již velmi specifická a naznačuje tak poranění konkrétního vazu. Během následného vyšetření bude hledat tlak bolest v postižené oblasti, otoky, modřiny a jakákoli abnormální pohyblivost.
Poté následuje Rentgen vyšetření, které je velmi důležité pro vyloučení jakéhokoli doprovodného poranění kostí. Může být také nutné vyšetření MRI (magnetická rezonance). Buď pokud Rentgen obrázek neposkytuje jasné výsledky ani v případě komplikovaných poranění, protože struktury měkkých tkání, jako jsou vazy, lze dobře zobrazit v MRI a sousedních strukturách, jako jsou chrupavka lze také posoudit. Snímky lze také použít k plánování operace.
