Coronavirus na Středním východě s respiračním syndromem („Coronavirus na Středním východě s respiračním syndromem“; MERS koronavirus; MERS-CoV; ICD-10-GM: B34.2 Infekce způsobená koronaviry neurčené lokalizace, ICD-10-GM B97.2: Koronaviry jako příčiny nemocí zařazených do jiných kapitol) byla poprvé detekována u pacientů na Arabském poloostrově v dubnu 2012.
Nemoc je způsobena MERS koronavirus. Virus patří do rodiny Coronaviridae (rod: Betacoronavirus). Jiné viry v rodině koronavirů zahrnují SARS-CoV-1 koronavirus (SARS-asociovaný koronavirus, SARS-CoV) a aktuálně nekontrolovatelný SARS-CoV-2 (synonyma: new coronavirus (2019-nCoV); 2019-nCoV (2019-new coronavirus; coronavirus 2019-nCoV)).
Blízký východ respirační syndrom koronavirus (MERS-CoV) je zoonotický virus přenášený převážně z dromedárů na člověka.
Toto onemocnění patří do skupiny virových zoonóz (onemocnění zvířat).
Zásobníkem patogenů jsou dromedáry (mezihostitel); primární hostitelské organismy jsou pravděpodobně netopýři.
Výskyt: Infekce zatím pochází z Arabského poloostrova (Saúdská Arábie (většina případů), Spojených arabských emirátů, Jordánska, Kuvajtu, Ománu, Kataru a Jemenu). Ojedinělé importované případy byly hlášeny také z Egypta, Íránu, Libanonu, Turecka, Alžírska, Tuniska, Malajsie, Filipín, Jižní Koreje, Čínaa USA. V Evropě byly jednotlivé případy dovezeny do Francie, Rakouska, Německa, Řecka, Itálie, Nizozemska a Spojeného království.
Nakažlivost (infekčnost nebo přenosnost patogenu) je nízká. Podle Institutu Roberta Kocha však v nemocničním ohnisku v Jižní Koreji existují také infekce pocházející z indexu až tří následně infikovaných osob (řetěz infekce), včetně indexu jako 1. generace.
Přenos patogenu (způsob infekce) je pravděpodobně aerogenní (ve vzduchu kapičková infekce) v těsném kontaktu s dromedáry a kontaktní nebo mazovou infekcí (fekálně-orální: infekce, při nichž jsou patogeny vylučované ve stolici (fekální) přijímány prostřednictvím ústa (orální), např. prostřednictvím kontaminovaného pití voda a / nebo kontaminované potraviny).
Přenos z člověka na člověka: Přenos je jen obtížný; v omezené míře může být patogen přenášen z člověka na člověka v nemocnicích. Inkubační doba (doba od infekce do nástupu nemoci) je obvykle kratší než týden (3-4 dny); byly však pozorovány ojedinělé případy devíti až dvanácti dnů.
Doba infekčnosti (nakažlivost) zatím není známa. Jisté je, že infikované osoby mohou virus šířit po rozšíření nemoci.
Od roku 2012 bylo hlášeno více než 1,600 laboratorně potvrzených případů MERS.
Průběh a prognóza: Onemocnění obvykle začíná chřipka-jako příznaky jako horečka, kašel, sputa; případně také dušnost (dušnost). Dále gastrointestinální potíže (zejména průjem) se může objevit (doprovodný příznak). Jako komplikace pneumonie v dalším kurzu, který se může změnit na syndrom akutní respirační tísně. V závažných případech ledvina Může také dojít k selhání. Obzvláště závažné průběhy postihují imunokompromitované pacienty (např. Po transplantace orgánů; pacienti s nádory) a pacienti se základními chorobami, jako je cukrovka mellitus a chronické plíce a ledvina infekce. Infekce může být také asymptomatická, tj. bez výskytu příznaků. Letalita (úmrtnost v poměru k celkovému počtu osob s onemocněním) je u laboratorně potvrzených případů 37%.
Očkování: Ochranné očkování proti koronaviru MERS dosud není k dispozici.
V Německu je nemoc povinna hlásit podle zákona o ochraně infekcí (IfSG).
