Destičky - také zvaný krev destičky - vykonávat důležitý úkol v lidském těle. Regulují krev srážení a zajistit, aby rány neustále krvácet, čímž zabráníte ztrátě krve. Vlastnosti nebo počet ovlivňují různé nemoci destičky. Ty jsou seskupeny pod pojmem trombocytopatie.
Co je to trombocytopatie?
Plateletopatie je termín, který vědci používají k popisu jakéhokoli léku stav což způsobuje poruchu krevních destiček. To znamená, že destičky nemohou plnit svou normální funkci - pomáhat krev sraženina - jako obvykle. Výsledkem je, že krvácení již není zastaveno tak rychle, ale trvá déle. Kromě toho dochází ke krvácení častěji. Počet krevních destiček zůstává nezměněn. Existují dvě formy trombocytopatie: zděděná a získaná forma. Většina diagnostikovaných trombocytopatií je získaná forma. Zděděné trombocytopatie jsou způsobeny různými syndromy. Známé syndromy zahrnují Bernard-Soulierův syndrom nebo Willebrand-Jürgensův syndrom. Další vzácnou poruchou je Glanzmann trombocytopenie. Všechny syndromy mají společné to, že mají za následek genetickou vadu, která brání krevním destičkám ve výkonu jejich přirozené funkce.
Příčiny
Příčiny získané trombocytopatie jsou různé. Například k nim dochází, když imunitní systém je oslabena infekcí. Když jsou poškozeny ledviny, například v selhání ledvin, dysfunkce krevních destiček může být doprovodným onemocněním. Játra nemoc může také vést na takový klinický obraz. Kromě toho pacienti trpící leukémie jsou někdy postiženy trombocytopatií. Funkční porucha se velmi často vyskytuje v souvislosti s užíváním léků. Léky proti bolesti (například, aspirin) a protizánětlivé drogy jako Diklofenak zde stojí za zmínku. Určitý antibiotika, Jako penicilin, byly také identifikovány jako příčina. Vliv léků je značný. Lékaři to musí vzít v úvahu při nadcházejících operacích. Zde může mít špatně fungující srážení krve fatální následky. Proto musí být tyto látky vysazeny na dostatečnou dobu před plánovaným chirurgickým zákrokem.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Klinický obraz trombocytopatie vykazuje různé příznaky. Pacienti velmi často trpí zvýšeným výskytem krvácení z nosu. Typickým znakem je také krvácení dásní. Vnitřní krvácení, například zažívacího traktu, které se projevuje jako krev ve stolici, může být také indikací. Lidé, kteří objeví nadprůměrný počet hematomů (modřin) na těle, by se měli také poradit s lékařem. U žen je trombocytopatie indikována neobvykle prodlouženou menstruace. Po menších chirurgických zákrocích nebo extrakce zubu, prodloužené krvácení poté může být známkou poruchy srážení krve.
Diagnóza a průběh onemocnění
Pokud se vyskytne jeden nebo více z dříve popsaných příznaků, je třeba vyhledat lékaře. Při stanovení diagnózy je třeba vzít v úvahu několik aspektů. Nejprve dojde k obecnému výslechu pacienta. Zde se lékař zajímá o krvácivé události, které se vyskytly, stejně jako odpovídající výskyty u příbuzných. Po této anamnéze se lékař ptá na možnou konzumaci léku, protože, jak již bylo popsáno, je to hlavní příčina trombocytopatie. Pokud je podezření na onemocnění potvrzeno, lékař určí dobu srážení pomocí takzvaného vyhledávacího testu. Zde určuje čas srážení po lehkém řezu. Konečný laboratorní test poskytuje konečné potvrzení potvrzené diagnózy.
Komplikace
U trombocytopatie trpí postižení jedinci řadou různých obtíží. V první řadě a krvácení z nosu je v tomto velmi časté stav. Tato stížnost může mít velmi negativní dopad na každodenní život a kvalitu života postižené osoby a může ji výrazně omezit. Krvácení z žvýkačky také se vyskytuje často a může vést na infekce dásní. Pacienti také trpí žaludek nebo střevní potíže, aby se také mohly objevit krvavé pohyby střev kůžese v důsledku trombocytopatie vyskytuje vysoký počet modřin nebo krvácení. U žen může onemocnění také způsobit prodloužené menstruační krvácení. Méně důležitý rány nebo řezy také krvácejí déle a pacient hojení ran je výrazně zpožděno. Trombocytopatii lze obvykle zvládnout relativně snadno pomocí léků. K žádným zvláštním komplikacím nedochází. Tato léčba však musí být prováděna po celý život pacienta. Rizika krvácení musí být také lépe hodnocena během chirurgických zákroků. Tím zpravidla nedochází ke zkrácení střední délky života pacienta stav.
Kdy by měl jít k lékaři?
Pokud nelze zastavit krvácení u člověka nebo je velmi obtížné jej zastavit, je třeba okamžitě vyhledat lékaře. Pokud dojde ke ztrátě velkého množství krve i z malého rány, je to považováno za neobvyklé a za znak a zdraví porucha. Je nutný lékař, protože při nepříznivém vývoji onemocnění bezprostředně hrozí život ohrožující stav. Pokud nelze krvácení zastavit, existuje riziko vykrvácení i při řezání. Časté krvácení z nosu nebo krvácení žvýkačky jsou náznaky nemoci. Pokud se vytvoří modřiny nebo hematomy, i když na ně působí mírný tlak kůžeby měl být konzultován lékař. Zbarvení kůže, neobvyklá bledost a nízká odolnost by měly být předloženy lékaři. Pokud mají sexuálně zralé dívky nebo ženy velmi silnou menstruaci s enormní ztrátou krve, je nutné vyhledat lékaře. Pokud krvácení způsobuje závraťmalátnost, vnitřní slabost nebo ztráta fyzické kondice pevnost, doporučuje se objasnění příčiny. Obecná dysfunkce, ztráta krve při návštěvě toalety, stejně jako mdloby a vyčerpání jsou další stížnosti, které je třeba vyšetřit. V případě bolesti hlavy, nesrovnalosti v paměť, poruchy spánku a palpitace, doporučuje se objasnit příčinu. K diagnostice a stanovení léčebného plánu jsou nutná lékařská vyšetření.
Léčba a terapie
Aby bylo možné léčit trombocytopatii, je třeba především zjistit příčinu. Pokud je onemocnění způsobeno užíváním léků, dochází k jejich přerušení - pokud je to možné. K další léčbě příčinného onemocnění lékař předepíše alternativní lék. Pokud se má s koagulační poruchou aktivně bojovat, správa takzvaného DDAVP (1-desamino-8-D-arginin látky s vazopresinem). Pomáhají obnovit přirozenou funkci krevních destiček. Obvyklá forma správa je nosní sprej nebo infuze. Lékař určí, zda byla léčba látkou úspěšná, pomocí testovacích aplikací. V případě nouze dostanou postižení pacienti transfuzi. To může být nutné jako součást operace, pokud nebyla dříve diagnostikována stávající trombocytopatie. V tomto případě se krevní destičky od zdravého dárce zavedou do krevního oběhu nemocné osoby. Jedno riziko zde spočívá v tom, že příjemce nemusí tolerovat transfuzi a může dojít k odmítnutí podaných krevních destiček.
Prevence
Pokud porucha srážení krve je dostatečně známý před nadcházejícím postupem, preventivní opatření by měla být přijata. Kromě ukončení příčinné souvislosti drogy jak je popsáno, ošetřující lékař může podávat hormon desmopresin. To způsobí, že krevní destičky lépe přilnou k poraněnému místu, a tím znovu urychlí proces srážení. V závislosti na typu zákroku má lékař na výběr, zda jej bude podávat jako a nosní sprej (například v případě a trhání zubu) nebo prostřednictvím žíla (v případě chirurgického zákroku). Děti a dospívající, kteří mají vrozenou variantu trombocytopatie, dostávají také řadu preventivních opatření opatření aby nedošlo ke zhoršení stavu. Patří mezi ně pravidelné správa destičkových koncentrátů, které přebírají funkci poškozených krevních destiček. Kromě toho jsou postiženým dětem podávány speciální léky, které vést ke zvýšené tvorbě faktorů srážení. Dívky trpící touto chorobou podporují hormonů během menstruace. Od té doby játra nemoci jsou příčinou poruchy srážlivosti, očkování proti zánět jater A a žloutenka typu B je vhodné.
Následná péče
Ve většině případů jsou možnosti přímé následné péče o trombocytopatii významně omezené nebo v některých případech nejsou postižené osobě k dispozici. Proto by měli vyhledat lékařskou pomoc při prvních známkách a příznacích tohoto onemocnění a zároveň zahájit léčbu, aby se předešlo komplikacím nebo jiným onemocněním po silnici. Čím dříve je trombocytopatie rozpoznána a léčena lékařem, tím lepší je obvykle další průběh tohoto onemocnění. Většina postižených je závislá na užívání různých léků. To omezuje a také významně zmírňuje příznaky. Je třeba dbát na to, aby bylo zajištěno správné dávkování a pravidelné užívání léků. V případě dotazů nebo nežádoucích účinků by měl být vždy nejdříve konzultován lékař. Pravidelné kontroly a prohlídky by dále měl provádět lékař. Osoby postižené trombocytopatií jsou často závislé na celoživotním terapie potlačit příznaky. Očekávaná délka života postiženého však není nemocí omezena. V některých případech je také užitečný kontakt s dalšími osobami trpícími nemocí, protože to může vést k výměně informací.
Co můžete udělat sami
Trombocytopatie se léčí pouze tehdy, jsou-li přítomny fyzické příznaky. Dysfunkce krevních destiček obvykle nevede k zdraví problémy. Svépomoc opatření jsou omezeny na sledování neobvyklých příznaků po diagnóze, které mohou naznačovat onemocnění. Lékař musí být o těchto příznacích informován. Jestli ne zdraví Pokud dojde k problémům, měli byste pravidelně konzultovat praktického lékaře nebo internistu. Je indikováno pravidelné měření krevních hodnot za účelem kontroly dysfunkce krevních destiček a současně k detekci jakýchkoli sekundárních fyzických příznaků. Pokud jsou zjištěny jakékoli zdravotní problémy, léčba drogami, jako je desmopresin, je obvykle uveden. Pacient může léčbu podpořit tím, že ji ulehčí a bude udržovat zdravý životní styl. Kromě toho je třeba věnovat pozornost všem vedlejším účinkům a interakcí léčby drogové závislosti. Lékař musí být informován o jakýchkoli nežádoucích účincích, aby bylo možné rychle zahájit nezbytná opatření, obvykle změnu léku. V případě trombocytopatie nejsou obvykle nutná další opatření. Dysfunkce krevních destiček by proto měla být léčena hlavně preventivně přerušením spouštění drogy jako Diklofenak or penicilin.
