Určité poruchy rytmu
V následujícím textu jsou jednotlivé poruchy rytmu podrobněji popsány a vysvětleny, jak vznikají a se kterými příznaky jsou spojeny. Nejdůležitějším nástrojem pro diagnostiku srdečních arytmií je EKG (elektrokardiografie). Různé srdeční arytmie vedou k charakteristickým změnám na EKG.
Jsou zde také popsány. Schopnost správně „číst“ EKG je bohužel velmi obtížná věc, která vyžaduje velké znalosti fyziologických procesů srdce. Po popisu jednotlivých srdečních arytmií najdete několik vysvětlení základního fungování EKG.
Obecná terapie
Ne každá srdeční arytmie vyžaduje okamžitou terapii, protože existuje mnoho forem - zejména v jiných případech srdce-zdraví pacienti - nepředstavují žádnou hrozbu a nevedou k fyzickým omezením. Nejčastější poruchou rytmu ve zdravých srdcích jsou rytmy navíc, nazývané také extrasystoly. Terapie je proto nezbytná pouze v případě, že k již načtenému rytmu je přidána porucha rytmu srdce nebo pokud doprovodné příznaky vedou k subjektivně silnému fyzickému nebo psychickému poškození.
Obecně se rozlišuje jeden: přičemž typ rytmické terapie závisí na typu poruchy (tachykardická, bradykardická porucha, rytmy navíc atd.). Při antiarytmické terapii na bázi léků se používá několik léků, které se dělí na čtyři různé třídy: 1. třída zahrnuje látky, které blokují tzv sodík kanály v srdci (např. flekainid) 2. třída zahrnuje látky, které blokují receptory? 1 (beta-blokátory, např.
metoprolol) 3. třída zahrnuje draslík inhibitory kanálu (např amiodaron) a 4. třída zahrnuje látky, které inhibují vápník kanály (např verapamil). Všechny tyto léky mají za cíl regulovat a stabilizovat frekvenci srdečního rytmu.
Tzv. Elektrická terapie zahrnuje na jedné straně implantaci a kardiostimulátor v případě srdeční arytmie což způsobí, že srdce bije příliš pomalu. Elektrické zařízení stimuluje svaly srdce, aby se stahovaly v určitém rytmu, takže je zaručeno dostatečně pravidelné čerpání. Na druhou stranu, implantace a Defibrilátor je také součástí elektrické terapie, přičemž tato se přednostně používá v případě příliš rychlých poruch rytmu (např. ventrikulární fibrilace).
Pokud zařízení zaregistruje rytmus, který se mu vymkne z rukou, vyšle aktuální nárůst do srdce, který jej obvykle přivede zpět do normálního regulovaného rytmu. Externí elektrický šok lze také použít k obnovení normálního rytmu srdce v případě srdečních arytmií, zejména v síni (např. síňový flutter, fibrilace síní). Tento postup se nazývá elektrická kardioverze a provádí se v krátké anestezii s nižší dávkou než defibrilace (kardioverzi s pomocí léků lze provést také bez anestezie!)
Mezi metody invazivní rytmické terapie patří tzv. Katetrizační ablace. Zde jsou během a. Konkrétně vyhledávány polohy poruch rytmu vyšetření srdečním katetrem a pak srdeční tkáň zodpovědná za srdeční arytmie je elektricky sklerotizován.
- Léky
- Elektrické a
- Invazivní terapie,
