Produkty
Ustekinumab je komerčně dostupný jako injekční roztok (Stelara). Nově byl schválen v EU v lednu 2009, ve Spojených státech v září 2009 a v mnoha zemích v říjnu 2010. V roce 2017 byl schválen také koncentrát pro přípravu infuzního roztoku. Tento článek se týká subkutánního podání správa.
Struktura a vlastnosti
Ustekinumab je lidská monoklonální protilátka IgG1κ proti podjednotce p40 interleukinů IL-12 a IL-23.
Účinky
Ustekinumab (ATC L04AC05) se váže na a neutralizuje lidské cytokiny interleukin-12 a interleukin-23, které hrají roli v imunitní odpovědi a jsou považovány za částečně zodpovědné za vývoj svrab. Ustekinumab má tedy imunosupresivní a protizánětlivý účinek.
Indikace
K léčbě dospělých pacientů se středně těžkou až těžkou formou deska svrab u nichž další systémové terapie, včetně cyklosporin, methotrexát, nebo PUVA, nereagovali, jsou kontraindikováni nebo nebyli tolerováni. Ustekinumab dosud nebyl schválen pro léčbu jiných autoimunitních onemocnění.
Dávkování
Podle Souhrnu údajů o přípravku. Lék se injikuje subkutánně. Další injekce následuje o 4 týdny později a poté ve 12týdenních intervalech. Tyto dlouhé intervaly jsou možné, protože ustekinumab má poločas 15-32 dnů.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
- Klinicky relevantní a aktivní infekce, jako je tuberkulóza.
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Nejsou k dispozici dostatečné údaje o potenciálním léku interakcí. Žít vakcíny by neměly být podávány současně.
Nepříznivé účinky
Ustekinumab má potenciál způsobit závažné infekce a zvýšit riziko vzniku malignit. Nejčastěji pozorované nepříznivé účinky patří infekce dýchacích cest, celulitida, reakce přecitlivělosti, deprese, závrať, bolest hlavy, nosohltanu bolestnosní kongesce, průjem, svědění, zpět bolest, bolest svalů, únavaa lokální reakce v místě vpichu.
