Virus lidské imunodeficience: příčiny, příznaky a léčba

Člověk imunodeficitu virus (Hi virus) je virus v rodině retrovirů. U lidí infikovaných virem HI se toto onemocnění vyvine AIDS po inkubační době, která obvykle trvá několik let. Virus se přenáší nechráněným pohlavním stykem prostřednictvím a krev transfuzí nebo kontaminovanými stříkačkami. K dnešnímu dni infekce HIV nebo AIDS je léčitelná, ale neléčitelná.

Co je virus lidské imunodeficience?

Člověk imunodeficitu virus (HIV) je retrovirus. Neléčená infekce HIV vede k AIDS po období bez příznaků, které obvykle trvá několik let. Klikni pro zvětšení. Člověk imunodeficitu virus je původcem nemoci imunodeficience AIDS. Osoba se nazývá HIV pozitivní, pokud protilátky proti viru lze detekovat v krev. Lidské tělo produkuje protilátky kdykoli potřebuje bojovat proti virové infekci. Pokud byla osoba nakažena virem HI, ve většině případů vykazuje klinický obraz podobný a chřipka- jako infekce v prvních třech měsících po infekci. Příznaky ustupují poměrně rychle a pacient zůstává bez příznaků po celá léta.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Příznaky infekce HIV se mohou u různých jedinců projevovat odlišně. V některých případech je infekce bez příznaků po celá léta, často bez povšimnutí. U ostatních infikovaných jedinců dochází k mírným nebo dokonce závažným infekcím brzy. Několik dní až týdnů po infekci virem se u mnoha postižených osob vyskytne akutní fáze HIV s nespecifickými příznaky, které se mohou podobat příznakům chřipka-jako infekce nebo vliv. Mezi běžné příznaky patří horečka trvající několik dní, silné noční pocení, apatie, bolest hlavy, kloubů a svalů bolesta oteklé lymfy uzly, například v podpaží nebo krk. Přibližně u poloviny osob infikovaných HIV se také vyvine malá skvrnitá vyrážka na zádech, břiše nebo truhla která může trvat několik dní. K tomu obvykle dochází v kombinaci s horečka. To však nemusí být pravda. Je také příznačné, že často dochází ke ztrátě hmotnosti a chuti k jídlu. Mezi další možné příznaky patří otevřené boláky v ústa, angína, zánět krku, opakující se epizody horečka, a průjem. Časná infekce HIV je také často zaměňována s žlázovou horečkou kvůli výrazným příznakům.

Důležitost a průběh

Ihned po infekci HIV postižené osoby zpočátku infekci nezaznamenají. Během této fáze onemocnění ji lékaři označují jako „fázi A, novou infekci bez příznaků“. Během této fáze existuje pouze akutní infekce HIV, kterou lze snadno zaměnit za a chřipka- jako infekce způsobená příznaky, které se vyskytnou. Mezi příznaky patří oteklé lymfy uzly, bolest hlavy a bolavé končetiny, únavahorečka a ztráta chuti k jídlu. Kromě této epizody může pacient s HIV infekcí obvykle žít roky zcela bez příznaků. Pokud není infekce zaznamenána, pacient vstoupí do fáze B infekce HIV. Poprvé se u pacienta objeví příznaky, které jsou součástí komorbidit AIDS. Patří mezi ně horečky nad 38.5 stupňů, u nichž nelze opakovat žádnou jinou příčinu průjem, pásový opar, různé infekce a plísňové infekce ústa a hrdlo. Ve fázi B bude pacient neustále vnímat ztráty kvality života a jeho tělo se bude stále zhoršovat. Pokud infekce postupuje ještě dále, objeví se u pacienta příznaky stadia C - nazývané také plnohodnotný AIDS. U pacienta dojde k výraznému úbytku hmotnosti v důsledku závažné průjem. Navíc imunokompromitované tělo již nemůže bojovat proti žádnému Patogenů, takže pacient vykazuje četné, poměrně vzácné infekce, jako je pneumonie, salmonela, toxoplazmózanebo zvýšené napadení jícnu, průdušnice, průdušek a plic houbami. Mnoho pacientů ve stadiu C má malignity, jako např rakovina děložního hrdla, Kaposiho sarkomneboHodgkinův lymfom.

Komplikace

V případě lidské imunodeficience virová infekce neléčí se, počet pomocných buněk v těle neustále klesá. Těžká imunodeficience se pak objevuje v průměru asi po deseti letech a je dána chorobami definujícími AIDS. Neléčeno, propuknutí AIDS po infekci HIV vede po určité době k úmrtí postižené osoby. I když je HIV léčen antiretrovirovou kombinací terapie, stále mohou nastat komplikace. Vzhledem k vysoké rychlosti mutace samotného viru, úsilí stále existuje imunitní systém pacienta v kombinaci s vhodným terapie může prozatím dosáhnout zlepšení, ale může být znovu zrušena rozvojem rezistence HIV. Poté je nutné znovu upravit léčbu. Téměř ve všech případech lze očekávat mírné a středně závažné nežádoucí účinky. Některé účinné látky jsou toxické pro vnitřní orgány z dlouhodobého hlediska, a proto vést k vážnému poškození až po dlouhé době. Další komplikací je výskyt tzv superinfekce s HIV: již infikovaná osoba se nakazí jiným kmenem viru lidské imunodeficience. To poskytuje další zátěž pro imunitní systém a komplikuje terapie.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Lidé, kteří mají střídavé sexuální kontakty, by měli mít obvykle kontrolní test týkající se sexuálně přenosné nemoci v pravidelných intervalech. Li antikoncepce neprobíhá s a kondomexistuje zvýšené riziko infekce sexuálně přenosné nemoci. Vzhledem k tomu, že se první příznaky viru lidské imunodeficience objevují často až v pokročilém stadiu, měla by se u postižené osoby rozvinout dobrý cit pro změny v její zdraví. Pokud jsou oteklé lymfy uzly, nevystopovatelná ztráta hmotnosti nebo přetrvávající ztráta chuti k jídlu, existuje důvod k obavám. Pokud příznaky přetrvávají několik týdnů nebo měsíců nebo se šíří, doporučuje se prohlídka u lékaře. Varovným signálem je postupný proces zvyšování nepohodlí. Pokud jsou poruchy trávení, nepříjemné nadýmání nebo průjem, je nutná návštěva lékaře. Pokud přetrvává apatie, únava or únava navzdory dobré hygieně spánku by měl být konzultován lékař. Pokud je v houbové infekci ústa nebo hrdlo, dýchání problémy nebo bolesti kloubůby měl být konzultován lékař. Respirační poruchy nebo zastavení dýchání by měly být vyšetřeny a okamžitě ošetřeny. Mohou nastat život ohrožující situace nebo sekundární onemocnění. V případě rozptýleného pocitu nemoci, malátnosti nebo celkové slabosti se doporučuje návštěva lékaře.

Léčba a terapie

Pokud existuje podezření, že byl nakažen virem HI, je vhodné nechat si okamžitě udělat test. Všechny veřejné zdraví oddělení nabízejí bezplatné a anonymní testování. Takový test určuje protilátky proti viru - pokud nejsou detekovatelné žádné protilátky, je test negativní, tj. nedochází k žádné infekci. V opačném případě test ukazuje pozitivní výsledek. Protože v minulosti test často vykazoval falešně pozitivní výsledek, pozitivní test se vždy opakuje. Pokud je infekce HIV zjištěna brzy, je snadno léčitelná. I když samotnou infekci nelze léčit - pacient zůstane po zbytek svého života „HIV pozitivní“ - nástup nemoci imunodeficience AIDS lze přesto odložit na dlouhou dobu. Existují různé drogy k dispozici, jejichž cílem je inhibice určitých procesů v buňkách. Dobré výsledky dosahují takzvané inhibitory vstupu, které brání viru HI ve vstupu do lidské buňky a množení. Inhibitory proteázy zabraňují tvorbě Proteinů, které zase tvoří nový HI viry. Navíc k zdraví omezení jsou lidé nakažení virem HIV stále vydáni na milost a nemilost nebezpečí sociálního vyloučení. Ačkoli je infekce virem možná pouze nechráněným pohlavním stykem, sdílením infikovaných a nevyčištěných injekčních stříkaček nebo prostřednictvím krev po transfuzi se mnoho lidí vyhýbá socializaci s lidmi infikovanými HIV. Pomoc mohou najít HIV pozitivní lidé ve svépomocných skupinách nebo s psychologickou podporou.

Následná péče

V případě viru imunodeficience velmi málo nebo žádná následná péče opatření jsou ve většině případů k dispozici postižené osobě. Postižená osoba by se však měla ujistit, že při prvních příznacích a známkách onemocnění navštíví lékaře, aby se předešlo dalším komplikacím nebo nepohodlí. Samotné onemocnění nelze zcela vyléčit, takže obvykle neexistuje žádná speciální následná péče opatření. Především je třeba zabránit infekci nebo přenosu této nemoci. Proto a kondom by měl být vždy používán během pohlavního styku. Virus imunodeficience lze v mnoha případech zmírnit, pokud je rozpoznán s radostí. V takovém případě jsou postižené osoby obvykle závislé na užívání léků, přičemž je třeba dbát na to, aby byly užívány pravidelně a také ve správném dávkování. Není neobvyklé, že postižení pacienti potřebují psychologickou podporu, kterou jim může poskytnout jejich vlastní rodina nebo rodiče a přátelé. Obecně nelze předvídat, zda k této chorobě dojde ke snížení průměrné délky života.

Výhled a prognóza

Podle současných vědeckých poznatků neexistuje možnost úplného vyléčení; infekce virem lidské imunodeficience přetrvává po celý život. Prognóza se však v posledních letech výrazně zlepšila. Před vývojem moderních léčebných metod mohly osoby infikované HIV v průmyslových zemích očekávat další délku života 8 až 15 let po infekci; dnes je to výrazně vyšší. Díky antiretrovirové terapii nemusí postižení obecně přijímat významnou ztrátu kvality života po celá léta, pokud je léčba zahájena včas. Prognóza je horší, pokud je nemoc objevena až v pokročilém stadiu. Již masivně oslabený imunitní systém reaguje méně dobře na terapii a vyhlídka na mnoho let bez příznaků je v tomto případě mnohem nižší. Úspěšnost léčby je navíc silně ovlivněna spoluprací pacienta. Léky předepsané lékařem musí být užívány pravidelně, trvale a přesně tak, jak jsou předepsány, aby bylo dosaženo pozitivních výsledků. Při důsledné terapii je průměrná délka života mladých osob infikovaných HIV bez dalších základních onemocnění přibližně stejná jako u zdravých lidí. Pacienti, kteří se virem nakazí poprvé ve vyšším věku nebo trpí jinými chronickými chorobami, musí ve srovnání s nimi očekávat kratší délku života.

Tady je to, co můžete udělat sami

Svépomoc opatření v případě infekce virem lidské imunodeficience jsou zvláště užitečné v souvislosti s farmakoterapií. V této souvislosti se primárně zabývají tím, jak postižená osoba sama zachází se svou infekcí, a možnou psychologickou podporou, která je obzvláště relevantní krátce po stanovení diagnózy. Na mnoha místech například existují svépomocné skupiny a poradenské služby pro postižené. Zde se poskytuje intenzivní vzdělávání na téma „Život s HIV“. Kromě toho lze zde prohloubit znalosti o samotné infekci. Pouhá skutečnost, že infekce HIV již neznamená rozsudek smrti, je pro mnohé úlevou. Sebevědomý způsob řešení tohoto problému, který v ideálním případě zahrnuje i informování příbuzných a sexuálních partnerů, postiženým usnadňuje život. V závislosti na prostředí však může vzniknout odpor ve formě diskriminace a nevědomosti. Tím je důvěryhodné sociální prostředí o to důležitější. O to důležitější je znalost a sdělení skutečnosti, že HIV pozitivní osoba nepředstavuje riziko pro ostatní lidi s vhodnou terapií a chováním. Kromě toho existuje mnoho možností pro postižené, jak zlepšit kvalitu svého života s ohledem na své zdraví. Zdravý strava a ochrana cvičení před jinými nemocemi. Udržování pracovních a sociálních kontaktů umožňuje běžný život bez omezení. Rozvíjející se psychologická zátěž může být na straně postiženého komunikována s přáteli a příbuznými. Objevování nových perspektiv (koníčky, změna zaměstnání atd.) Také umožňuje znovuobjevení ztracené radosti ze života.