Při vrozených poruchách vitamin D metabolismus, vývojové poruchy kosti se již vyskytují v děloze a v rostoucím organismu. Získané poruchy na druhé straně vést ke snížené mineralizaci v již vytvořené kosti s tendencí k ohýbání a spontánním zlomeninám. Klasický obraz vitamin D nedostatek je křivice u kojenců a dospívajících na jedné straně a osteomalace u dospělých na straně druhé. Křivice
Křivice je vitamin D nedostatek kojence nebo adolescenta. Tato metabolická porucha je způsobena nedostatečným střevem vstřebávání a renální reabsorpce vápník a fosfát. První známky křivice jsou:
- Nízké vápník a fosfát koncentrace.
- Zvýšená aktivita alkalické fosfatázy v séru.
- Sekundární hyperparatyreóza v reakci na nízké sérum vápník hladiny (5-7 mg / 100 ml).
Kvůli nedostatečnému vstřebávání vápníku a fosfát v kosti, není dostatečná mineralizace demineralizace kostry. Výsledkem je narušení struktury látky tvrdé kosti. The kosti stanou se měkkými a snadno deformovatelnými, což má za následek klasické změny v kostech (ohýbání kostí, například janova vara). Klinické příznaky křivice
- Rachitický růženec v oblasti hrudní kost hrudní kosti (roztažení chrupavka- kostní spojení žebra).
- Trvalé zakřivení kostí (zejména zakřivení páteře) nebo deformace skeletu, zejména v oblasti hrudní kost stejně jako hrudní koš, ale také lebka, páteř skolióza, kyfóza a nohy.
- Atypická pánev ve tvaru srdce
- Alopecia totalis zánětlivá vypadávání vlasů nemoc v vrozených formách křivice.
- V rostoucím organismu dochází ke zvýšení tloušťky, zejména v oblasti kloubů, což je způsobeno odpovídajícím přetížením epifýz
- Nedostatek vápníku vede kromě sekundární hyperparatyreózy k tetanickým křečím svalů končetin (poloha tlapky), přecitlivělosti nervového systému a mozkových záchvatů, jako jsou epileptické a narkoleptické záchvaty.
Nakonec křivice způsobuje narušení růstu kostí, bolest kostí, problémy se zuby, svalová atrofie a zvýšené riziko zlomenina. Křivice je častější jak u přistěhovaleckých barevných dětí z rozvojových zemí, které nedostávají profylaxi vitaminem D, tak u dětí krmených makrobiotiky strava. Osteomalacie
Osteomalacie je ekvivalentem křivice v dospělosti, protože tato metabolická porucha se nevyvíjí, dokud není kostra plně dospělá. Osteomalacie je také charakterizována poruchou mineralizace kosti, která vede k měknutí kostí s odpovídajícími změnami skeletu, osteoidózou kosti. Kolagen Při tvorbě dochází k abnormálně vysokému poměru matice měkkých kostí k mineralizované kosti. Klinické příznaky osteomalacie.
- Zvýšení osteoporóza v genetické predispozici.
- Svalová slabost
- Difúzní bolest kostí ovlivňovala hlavně hrudník, ramena, páteř, pánev a nohy
- Jak onemocnění postupuje, mohou se objevit spontánní zlomeniny, zejména pánevního kruhu
- Nedostatek vápníku vede k sekundárnímu hyperparatyreóza a tetanie.
Další příznaky nedostatku vitaminu D.
Hypovitaminóza D
Hypovitaminóza D je klinický syndrom, který se vyskytuje hlavně u starších osob a osob upoutaných na lůžko. Hypovitaminóza D však často trpí také mladí jedinci a lidé v zemích po 40 letech zeměpisné šířky.
- Změny respiračních funkcí
- Snížená imunitní funkce
- Změny svalového metabolismu, jako je snížená svalová síla a tonus, zhoršená kontrola svalové aktivity, vedoucí ke zvýšené tendenci starších lidí k pádu, s rizikem zlomenin krčku stehenní kosti
- Zvýšený výkyv těla v důsledku zhoršené nervosvalové koordinace také zvyšuje tendenci k pádu, a tím i riziko zlomenin