Akumulace vody v perikardium - také zvaný perikardiální výpotek - označuje přítomnost tekutiny mezi těmito dvěma látkami pojivové tkáně membrány obklopující srdce (perikardiální dutina). K tomuto hromadění vody může dojít jak akutně, tak chronicky. U zdravého člověka je asi 20 ml tekutiny perikardium, což je zcela normální a podporuje srdce v jeho čerpacím pohybu uvnitř perikardium.
Nebezpečí, které představuje voda v perikardu, velmi závisí na příčině a množství výpotku. Rozsah rizik spojených s vodou v perikardu sahá od bez příznaků bez léčby až po život ohrožující nouzové situace. V mnoha případech, zvláště když je výpotek způsoben patogeny, se v perikardu hromadí jen malé množství vody, což jen mírně překračuje normální hladinu tekutin asi 20 ml.
Voda se většinou shromažďuje na špičce srdce podél gravitační síly a neovlivňuje funkci srdce. Vývoj množství vody musí být neustále sledován, aby bylo možné posoudit její pokrok. V těchto případech je však dostatečná farmakoterapie a lze také uvažovat o naturopatických přístupech.
Samotnou vodu není třeba ošetřovat, pouze základní onemocnění. S větším množstvím vody v perikardu existuje vyšší akutní riziko, a proto propíchnout a úleva perikardu je často nutná. Například bakteriální infekce neustále produkují nové tekutiny.
Dokud nebude vyléčena infekce a tím i základní onemocnění, bude se zvyšovat množství vody v perikardu. S vyšším množstvím se perikard bude stále více plnit a vyvíjet tlak na srdce. Protože srdeční sval neustále bije a uvolňuje se, jeho funkce bude omezena, pokud bude na srdce vyvíjen vnější tlak, jako je tomu u většího množství vody v perikardu.
Vnější tlak brání srdci v úplném uvolnění a vstřebání krev objem, což má za následek selhání srdce. Výsledkem je, že tělo již není zásobováno dostatečným množstvím krev, Tento stav je také známý jako „perikardiální tamponáda„V akutních nouzových situacích.
V důsledku omezené srdeční kapacity dochází k bušení srdce, dušnosti, závratím a pocení. V nejhorším případě dojde ke kardiovaskulární zástavě. V těchto případech musí být pacient převezen na jednotku intenzivní péče a v případě potřeby musí být pro vypuštění tekutiny propíchnuto perikard. Dokud je základní onemocnění akutní a nebylo upraveno, lze do perikardu na několik dní umístit drenáž, aby umožnil odtok nově vytvořené tekutiny.