Cysta ledvin (cystická ledvina): příčiny, příznaky a léčba

A ledvina cysta je dutina naplněná tekutinou v ledvinách nebo na nich. Pokud se vytvoří několik cyst, nazývá se to cystická ledvina. Izolovaný ledvina cysty se tvoří sporadicky (náhodou), zatímco cystická ledvina je dědičná.

Co je to cysta ledvin?

Renální cysta je vakovitý nebo puchýřkovitý růst uvnitř nebo v sousedství ledviny. Vnější část cysty ledvin je hladká kůžea uvnitř je dutina naplněná tekutinou. Pokud se takové cysty vyskytují jen sporadicky, jsou neškodné a nezpůsobují žádné příznaky. Pokud se naopak uvnitř ledvin vytvoří několik cyst, které se říká cystická ledvina, funkce ledvin může být narušen. Cystická ledvina způsobuje různé příznaky a může vést selhání ledvin. Obvykle se vyvíjejí dědičně a jsou jednou z nejčastějších dědičných nemocí. Cysta jedné ledviny je také často se vyskytující malformací ledvin. Zřídka postihuje děti, ale pravděpodobnost vzniku cysty ledvin se zvyšuje s věkem.

Příčiny

Izolovaný ledvinové cysty často se tvoří bez zjevné příčiny. Tomu se říká idiopatický vývoj. Cystická ledvina je naproti tomu ve většině případů dědičná. V tomto případě a gen mutace je přítomna na chromozomu č. 16 a vzácněji také na chromozomu č. 4 XNUMX. Rozlišuje se mezi autozomálně dominantní a autozomálně recesivní dědičností. Oba se vyskytují v cystické ledvině. V autosomálně dominantní dědičnosti se nemoc přenáší na dítě, i když mutovaný předává pouze jeden z rodičů gen. U autozomálně recesivní dědičnosti se u potomků vyvíjí cystická ledvina, pouze pokud jsou nositeli vadného rodiče. gen. To znamená, že i když jeden z rodičů přenese genetickou vadu, onemocnění se u dítěte nevyvinete, protože jeho úkol může zcela převzít zdravý gen druhého rodiče. Cystické ledviny však mohou být způsobeny také dlouhodobě dialýza. Dialýza je postup čištění krev, který přebírá úkol nemocných nebo příliš slabých ledvin.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Když se cysty ledvin vyskytují po jednom, obvykle se nevyvíjejí žádné příznaky ani nepohodlí. Růsty zůstávají po mnoho let často bez povšimnutí. Větší cysty se projevují jako bolest v oblasti ledvin. V dalším kurzu otok a krev může se také objevit v moči. Cystické ledviny vždy způsobují dlouhodobé příznaky. Poškození tkáně ledvin může vést na vysoký krevní tlak a infekce močových cest. V takových případech, krev se často vyskytuje v moči nebo je závažné bolest v boku, které mohou vyzařovat do zad a břicha. Zřídka bolest proniká do kyčle a dolní části zad. Příznaky vést na chronické selhání ledvin již v dětství. To se projevuje akutní bolest, zažívací potíže a rostoucí pocit nemoci. Mnoho pacientů trpí únava a snížení duševní a fyzické výkonnosti. Pokud je onemocněním medulární houbová ledvina, po dlouhou dobu se neobjeví žádné příznaky. Toto onemocnění se pak často projeví až po letech, kdy narušená koagulace vede k tvorbě močových kamenů. Poté se objeví příznaky jako kolika a bolest ledvin objevit. Známky onemocnění mají postupný průběh a v extrémních případech vedou k selhání ledvin. Pokud jsou cysty ledvin nebo cystické ledviny léčeny včas chirurgickým zákrokem a léky, příznaky téměř úplně vymizí.

Diagnóza a průběh

Jednotlivé cysty ledvin obvykle nezpůsobují žádné příznaky a často zůstávají nezjištěny. Obvykle jsou objeveny pouze náhodou během ultrazvuk vyšetření (sonografie), během CT (počítačová tomografie) skenování nebo pomocí Rentgen zkouška. Ve vzácných případech se stane, že dojde k infikování ledvinové cysty. Taková infekce může způsobit různé příznaky, jako je krev v moči, bolest v dolní části zad a zánět z ledvinové pánve a močových cest. U cystické ledviny se ledvina časem zvětšuje a dochází k opakovaným infekcím močových cest s krví v moči. Pacienti trpí bolest v oblasti ledvin, cítí se méně schopní vykonávat a často mají zvýšené hodnoty krevní tlak. V autosomálně dominantní cystické onemocnění ledvin, tvorba cyst se často šíří do dalších orgánů, jako jsou plíce, slezina or játra.Někdy srdce při této nemoci se vyskytují vady chlopní. U autozomálně recesivní dědičnosti se příznaky objevují na počátku dětství a vést k selhání ledvin v raném věku. Pokud existuje podezření na cystické ledviny na základě příznaků, zobrazovacích technik (ultrazvuk, rentgen, CT), stejně jako krevní testy a renoskopie.

Komplikace

prostý ledvinové cysty obvykle nevyžadují léčbu. Často nezpůsobují žádné příznaky a jsou neškodné. Cysty ledvin větší než deset centimetrů však mohou způsobit břišní a bolest v zádech, ledvinová kolika a zažívací problémy. Cysty se mohou také zapálit a vést k tvorbě abscesů. Kromě toho se v cystách mohou objevit praskliny nebo krvácení. Mohou způsobit značné bolesti. V takových případech může být nutná operace k úlevě od bolesti. Cysty se silnou promývací buněčnou stěnou je také nutné během operace odstranit. Takové cysty ledvin by mohly mít části maligní tkáně. Z těchto degenerovaných cyst se následně mohly vyvinout maligní nádory ledvin. Pokud se cysty vyskytují často a vytlačují zdravou tkáň ledvin, může to být známka vrozených a zděděných cystických ledvin. To může způsobit vážné komplikace. Postižení pacienti pociťují masivní bok, záda a bolest břicha. Kromě toho často dochází k načervenalému zbarvení moči. Postižené osoby stále častěji trpí infekcemi močových cest, jako jsou pánevní ledviny a ledviny měchýř infekce. Tyto záněty jsou doprovázeny bolestivým močením a občas horečka. Cysty také podporují tvorbu ledvinové kameny a vysoký krevní tlak. Z dlouhodobého hlediska vrozené cystické onemocnění ledvin může poškodit ledvinu do té míry, že může fungovat jen v omezené míře. Postižené osoby se poté prezentují renální nedostatečnost, což může vést k selhání ledvin.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Bolest ledvin, krev v moči a vysoký krevní tlak naznačují cystu ledvin. Takový růst musí být diagnostikován a léčen rychle, aby se zabránilo rozvoji dalších cyst. Pokud by se objevily další potíže, jako jsou opakované infekce močových cest nebo střevní divertikuly, pacient by měl mluvit ihned jejich rodinnému lékaři. Lidé, kteří mají nezdravý životní styl a pravidelně konzumují alkohol nebo jiné drogynapříklad mají zvýšené riziko vzniku cysty ledvin. Užívání určitých léků a podstoupení chemoterapie nebo radiační léčba může za určitých okolností také způsobit cystu ledvin. U postižených osob by měly být výše uvedené příznaky okamžitě objasněny. To je zvláště nutné, pokud cysta již způsobila vážné nepohodlí. Cysta ledvin může být diagnostikována praktickým lékařem. Léčba je poskytována různými specialisty, jako jsou nefrologové nebo gastroenterologové. Velké porosty musí být odstraněny v nemocnici. Doprovodnou symptomatickou léčbu by pacienti měli navštívit odborníka na výživu a vypracovat a strava spolu. Psychologické poradenství může identifikovat a léčit psychologické spouštěče.

Léčba a terapie

Renální cysta obvykle nevyžaduje léčbu, protože nezpůsobuje žádné příznaky. Pouze pokud je cysta velmi velká, je propíchnuta. To zahrnuje pronikavý hrudku s dutou jehlou a nasávání tekutiny. Látka je poté zkoumána v laboratoři, zda je to možné Patogenů a pro jeho složení. Cystickou ledvinu nelze léčit, protože příčina spočívá v genech. Na bolest lze podat léky na zmírnění bolesti. Pokud jsou cysty velmi velké, propíchnout také poskytuje úlevu a snižuje bolest. Z dlouhodobého hlediska však ledvina již nebude schopna plnit svou funkci kvůli mnoha cystám a k čištění krve musí dojít prostřednictvím dialýza. Existují dva různé postupy, hemodialýza (HD) a peritoneální dialýza (PD). v hemodialýza, který se běžněji používá, krev se čistí mimo tělo pomocí umělé ledviny a poté se vrací zpět do těla. v peritoneální dialýza, krev je filtrována uvnitř těla přes pacienta pobřišnice.Dialýza však nemůže trvale nahradit funkce ledvin a ve většině případů se používá pouze jako dočasná zarážka, dokud není k dispozici vhodný orgán transplantace ledvin.

Výhled a prognóza

Prognóza cysty ledvin se může velmi lišit. Za normálních okolností není nutná žádná další lékařská péče, protože neexistují žádné příznaky a cysta má neškodný vzhled. Často zůstává dlouho nezjištěný a postupem času se sám oddělí. Je automaticky odstraněn z těla a nevyžaduje žádné další lékařské činnosti. V případě dědičného vývoje cyst ledvin by však měly být sledovány lékařem a pravidelně kontrolovány. Zde se zvyšuje riziko komplikací a vzniku různých stížností. Kvůli genetika, k rozvoji cyst v oblasti ledvin dochází opakovaně v průběhu života. Pokud se vyvíjejí nepříznivě, mohou vést k různým stížnostem a zdraví narušení. Pokud cysta roste v nepříznivé oblasti, je odstraněna co nejrychleji drobným chirurgickým zákrokem. U některých pacientů dochází k mutaci stávající renální cysty. K tomu obvykle dochází, když renální cysta zůstává v organismu několik let. Prognóza se při takovém vývoji významně zhoršuje. Pokud se neléčí, maligní změna tkáně pak vede k rozvoji renálních nádorů. V pokročilém stadiu onemocnění mohou vést k předčasnému úmrtí postižené osoby. Proto musí být chirurgicky odstraněny v rané fázi.

Prevence

Nelze zabránit cystám v ledvinách. Pokud však již v rodině existují případy cystických ledvin, je vhodné použít genetické testování k určení, zda je přítomna genová mutace.

Následovat

V případě renální cysty nemá pacient obvykle žádné nebo jen velmi málo a omezené opatření k dispozici je přímá následná péče. Z tohoto důvodu by měl pacient ideálně navštívit lékaře v rané fázi, aby se vyhnul dalším komplikacím nebo příznakům. Proto je u této nemoci hlavním zaměřením včasná detekce a léčba. Samoléčení zpravidla nemůže nastat, takže postižené osoby jsou vždy závislé na lékařském ošetření. Ledvinovou cystu lze relativně dobře zmírnit chirurgickým zákrokem. V každém případě by si postižená osoba měla po takové operaci odpočinout a odpočinout si od námahy nebo stresových a fyzických aktivit. Po operaci jsou rovněž nutné pravidelné kontroly a vyšetření lékařem, aby bylo možné včas odhalit další stížnosti. V mnoha případech je zdravý životní styl vyvážený strava může mít také pozitivní vliv na další průběh tohoto onemocnění. Postižení by měli pít hodně tekutin. Zda cysta ledvin vede ke zkrácení střední délky života postiženého, ​​nelze obecně předpovědět.

Co můžete udělat sami

Pacienti trpící ledvinovými cystami by měli zahájit léčbu samostatně opatření ke zmírnění jejich příznaků, kromě lékařských a zdraví péče. Dobré návyky zdravého životního stylu pomáhají v procesu obnovy a mohou v dalším kurzu působit preventivně. Je obzvláště důležité se tomu vyhnout alkohol, nikotin a drogy. Tyto škodlivé a toxické látky mají negativní vliv na činnost ledvin a dále zhoršují celkový stav zdraví. Je důležité vypít dostatek tekutin k odstranění Patogenů a mrtvé buňky tkáně z těla. Minimální doporučené množství je obvykle dva litry tekutiny denně. Spotřeba přírodních ovocných šťáv nebo nesycených voda je vhodné. Konzumace čerstvého ovoce a zeleniny se také velmi doporučuje pro posílení obranyschopnosti těla a pro jeho stabilizaci imunitní systém. Přiměřené fyzické cvičení a kyslík příjem dále podporuje zdraví pacienta. Pokud jde o příjem potravy, je třeba se zcela vyhnout konzumaci syrového masa. Každé 2-3 dny sklenici voda obohacený o lžičku sodík bikarbonát lze opít po večeři jako podpůrné opatření. Natron je důležitým společníkem všedního dne a má antibakteriální účinek na organismus. Zvyšuje tedy celkovou pohodu a má zdraví prospěšné účinky.