Vrozené zakřivení penisu je forma takzvaných odchylek penisu, ve kterých má mužský člen deformity různého stupně. Zakřivení penisu] nad normální úroveň může být vrozené nebo získané úrazem a vyžaduje léčbu pouze v některých případech. Vrozené zakřivení penisu je třeba odlišovat od získaného zakřivení penisu (IPP).
Co je to vrozené zakřivení penisu?
Vrozené zakřivení penisu je deformita penisu, kterou lze diagnostikovat u novorozence nebo se projeví až v pubertě. Rozlišuje se zde mezi vrozeným zakřivením penisu, ke kterému dochází při narození, a erektilní atrofií, která se nevyvíjí až do puberty. Pro definici zakřivení penisu je důležité poznání, že mírné ohýbání ochablého nebo vztyčeného penisu v jakémkoli směru nebo vývrtky kolem jeho centrální osy je přirozené. Pouze od 30 ° je zakřivení penisu klasifikováno jako klinicky významné a pouze při odchylce 60 ° musí postižená osoba očekávat sexuální problémy. Vrozené zakřivení penisu vyžaduje léčbu pouze v případě, že postižená osoba trpí bolest nebo závažná omezení během pohlavního styku.
Příčiny
Příčina vrozeného zakřivení penisu je již evidentní ve jménu stav: je to vrozené. Toto tvrzení vyžaduje podrobnější vysvětlení: vrozené zakřivení penisu je erektilní tkáň asymetricky výrazná, což znamená, že je zkrácena jedna strana nebo dokonce celá erektilní tkáň. To vede k různé délce obou stran nebo erektilních těl během erekce, což má za následek zakřivení v důsledku jejich společného růstu. Vzácnou další příčinou jsou hypospadie, zkrácení močová trubice.
Příznaky, stížnosti a příznaky
U vrozeného zakřivení penisu trpí postižená osoba primárně malformací penisu. Tato malformace je tedy již přítomna od narození a není získána. Corpus cavernosum je zakřivený a nevypadá esteticky. Z tohoto důvodu mnoho pacientů také trpí psychickými stížnostmi, deprese a snížená sebeúcta kvůli vrozenému zakřivení penisu. Zejména v dospívání může zakřivení penisu vést k těžkým psychickým rozrušením. Navíc je zakřivení penisu obvykle spojeno s těžkým bolest během erekce. To může vést k sexuální neochotě a podrážděnosti postižené osoby. Může také dojít k napětí s partnerem. Zakřivení penisu však nezpůsobuje bolest během močení nebo defekace. V některých případech může nemoc také vést na muže neplodnost. V tomto případě již pacienti nejsou schopni zplodit dítě, což může mít také negativní vliv na vztah s partnerem. Pokud není zakřivení penisu ošetřeno, v nejhorším případě to může vést k úplné ztrátě erekce. Tuto ztrátu zpravidla již nelze zvrátit.
Diagnóza a průběh
V tomto okamžiku je nutná krátká odbočka při získaném zakřivení penisu, ke kterému dochází přibližně u 5% mužů po poranění penisu nebo v důsledku onemocnění induratio penis plastica. U získaného zakřivení penisu se corpus cavernosum již nemůže rozšiřovat kvůli zjizvení a dochází k bočnímu zakřivení až o 90 °. S tím mohou také nastat problémy s montáží stav. Získané zakřivení penisu většinou vyžaduje ošetření a nabízí vodítko k terapie vrozeného zakřivení penisu. Jakoukoli změnu penisu je třeba konzultovat s odborníkem, buď urologem nebo venereologem. Ten se podívá na změnu po získání podrobné historie, ve které je také důležitý čas prvního vzhledu, a objedná další diagnostické opatření. Zobrazovací postupy, jako jsou rentgenové paprsky nebo ultrazvuk jsou důležité pro rozlišení získaného zakřivení penisu od vrozeného. Aby bylo možné provést zobrazovací procedury, musí být penis umístěn ve vzpřímeném stavu pomocí léků nebo vakuové pumpy. Vzhledem k tomu, že zobrazovací postupy uvolňují vysokou úroveň Rentgen expozice v oblasti varlat, zobrazovací procedury se u mladých pacientů co nejvíce vyhýbají.
Komplikace
Ve většině případů vrozené zakřivení penisu nezpůsobuje komplikace a další příznaky. Zejména u dětí a dospívajících není zakřivení penisu nebezpečné a nezpůsobuje bolest ani jiné problémy. V dospělosti může vrozené zakřivení penisu vést k poruchám během erekce. V některých případech se bolest objeví během erekce nebo při pohlavním styku. Navíc akutní bolest a problémy s erekcí je vrozené zakřivení penisu považováno za neestetické, a může tak výrazně snížit sebeúctu pacienta. To může vést k psychickým problémům a v nejhorším případě deprese, které by měl léčit psycholog. Léčba není nutná, pokud postižená osoba nemá bolesti. Výhradně kosmetické vyrovnávání se obvykle neprovádí, protože zkracuje penis a zánět a jizvy může velmi snadno dojít během operace. Kromě toho existuje velké riziko ztráty erekce. Pokud tedy postižená osoba trpí pouze zakřivením penisu a nepociťuje žádnou bolest, operace se nedoporučuje. Přímé vyléčení symptomu není možné.
Kdy by měl jít k lékaři?
Vrozené zakřivení penisu existuje od narození, ale postižená osoba jej obvykle až do puberty nevnímá jako problematické. V případě pouze mírného projevu si mladí muži dokonce všimnou, že člen vypadá zakřivený pouze během prvních erekcí. Z lékařského hlediska není návštěva lékaře nutná, pokud se neobjeví žádné další stížnosti, jako je bolest při pohlavním styku nebo problémy s pronikáním do pochvy nebo močení partnera. Protože vrozené zakřivení penisu může způsobit zkrácení močová trubice, v některých případech se může stát, že problémy s močením které se objevily již dříve, lze vysvětlit skutečností, že mladí muži během puberty rozpoznávají zakřivení. Pokud však muž není schopen proniknout do pochvy kvůli velmi výraznému zakřivení penisu, doporučuje se návštěva lékaře. Vrozené zakřivení penisu vede relativně často k bolesti muže při pohlavním styku, což je samozřejmě také důvodem k návštěvě lékaře. Nemělo by dojít ani k tomu, že sebeúcta a spokojenost postiženého pacienta trpí zakřivením penisu. To se stane, když muži s tímto problémem čekají příliš dlouho na návštěvu lékaře, když k tomu dojde, protože podle toho mají během pohlavního styku mnoho dalších nepříjemných zkušeností a v důsledku toho ztrácejí touhu po pohlavním styku.
Léčba a terapie
Kompetentní lékař poradí svému pacientovi, aby podstoupil léčbu, pouze pokud vrozené zakřivení penisu způsobí během pohlavního styku nepohodlí nebo problémy. Je to proto, že kvůli vedlejším účinkům a rizikům korekce penisu, která se mohou pohybovat od krvácení a zánět k zjizvení, bolesti a ztrátě erekce by měla být kosmetická korekce považována za lékařsky nesmyslnou. Cílem operace není normálnost zakřivení penisu, čehož nelze dosáhnout chirurgickým zákrokem, ale narovnání penisu na zakřivení, při kterém je možný pohlavní styk a osvobození od bolesti. Operovaná osoba musí většinou akceptovat zkrácení penisu a / nebo jeho sníženou citlivost. V případě získaného zakřivení penisu se používají různé konzervativní metody, které mohou být užitečné, pokud je pacient vrozeně postižen. Patří mezi ně užívání nebo injekce léků, technické postupy, jako je iontoforéza or šok vlna terapiea mechanické postupy, jako jsou vakuová čerpadla a strečink zařízení. Léčba zakřivení penisu však v současné době není v žádném případě možná, a proto není konzervativním cílem léčby terapie.
Výhled a prognóza
Vrozené zakřivení penisu je natolik komplikované kvůli nepravidelnému a tedy problematickému růstu člena, že se spontánně nezlepší. Neočekává se tedy spontánní narovnání nebo estetické vylepšení zakřiveného mužského členu, které nebylo nikdy popsáno. V průběhu několika léčebných meotod bylo prokázáno, že všechny nejsou chirurgické opatření jsou neúčinné. Strečink zařízení, jakékoli léky a další zařízení, která slibují zlepšení, nejsou účinné. V tomto ohledu mohou osoby postižené vrozeným zakřivením penisu přijmout pouze jejich stav, pokud nechtějí jít cestou chirurgie. Chirurgická léčba v případě vážného poškození obvykle přináší úspěch. Přesto s sebou nese rizika. Takto upravené vrozené zakřivení penisu se ve většině případů neopakuje. Ve vzácných případech je však opakující se, což závisí na důvodech zakřivení penisu (zkráceno močová trubice, nepravidelně pěstovaná erektilní tkáň atd.). Téměř ve všech případech se vnímaná kvalita života postižených po operaci zlepšuje, protože vnímání jejich vlastního těla je hodnoceno pozitivněji. Navíc se většinou zlepšuje sexuální život.
Prevence
Vrozené odchylce penisu bohužel nelze zabránit, protože je genetická. Je však možné zabránit silné bolesti a nepohodlí během puberty, pokud je v rodinné anamnéze tohoto stavu včasné vyšetření v dětství a včasná léčba vysokého zakřivení penisu.
Následná péče
Vrozené zakřivení penisu nemusí být nutně léčeno. Lékaři doporučují chirurgický zákrok pouze v případě vážného nepohodlí nebo problémů. Pokud určité zakřivení mužského člena přetrvává, utrpení má spíše psychologickou povahu. Hanba za abnormalitu se obvykle objevuje před sexuálními partnery. Zejména v pubertě, deprese a kvůli tomu vzniká úzkost. Následná péče může posílit sebevědomí postižených psychoterapie. Estetická kritéria neznamenají ztrátu funkce. Mnoho pohlavních orgánů má menší zakřivení. Pokud je proveden chirurgický zákrok, mohou se objevit vedlejší účinky. Nejčastěji se jedná o bolest a ztrátu citlivosti během sexuálního aktu. Během následné péče mohou lékaři diagnostikovat tyto problémy, ale obvykle je nemohou vyléčit. Léky lze alespoň předepsat na bolest. Někdy také existuje zánět nebo krvácení na jizvy. Ty jsou často spouštěny sexuálními praktikami. Následná péče může poskytnout pouze každodenní tipy. Jedinou věcí často zůstává ochrana mužského člena. Pokud operace probíhá bez komplikací a neobjeví se žádné problémy týdny nebo měsíce po operaci, není následná péče nutná. Vrozené zakřivení penisu bylo úspěšně trvale opraveno.
Co můžete udělat sami
Protože vrozené zakřivení penisu je způsobeno růstem tkáně penisu, který se odchyluje od normy, možnosti svépomoci jsou omezené. Je třeba jej upozornit na pokusy s pumpami na penis, strečink zařízení nebo jiná, slibný úspěch, zařízení. Ukázalo se, že nemohou narovnat zakřivený penis. Některé z těchto metod jsou naopak spojeny se značným rizikem zranění. Stejně tak neexistují žádné látky, které by mohly být požity injekcí, pilulkami nebo masti, které by mohly narovnat penis. Malformaci nelze napravit bez chirurgického zákroku opatření. Vzhledem k tomu, že se tvar člena sám o sobě v případě vrozené odchylky penisu nezmění, je pro postižené smysluplné vypořádat se s jejich situací a vyvinout způsob myšlení a jednání, který je pro jejich penis pozitivnější. Lze zde použít metody pro zlepšení obrazu těla a zvýšení sebepřijetí jóga na rozjímání. Mluvit možné jsou také terapie. V závislosti na závažnosti zakřivení je sexuální život postižených často omezen. Vyzkoušení jiných poloh - nebo dokonce sexuálních praktik - se sexuálním partnerem by mělo být rozhodně provedeno, pokud existuje dostatečná důvěra a pokud zakřivený penis nezpůsobuje žádné nepohodlí. Často stále existují možnosti, které mohou zlepšit sexuální život postižených.
