Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:
- Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále:
- Kontrola (prohlížení).
- Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka) [pocení (horká, silně zarudlá kůže, prosklené oči při vysoké horečce); exanthema (vyrážka) ?, absces (zapouzdřený soubor hnisu)?]
- Hledání cizích těles [včetně kardiostimulátoru ?, venózního přístupu ?, portu ?, dialýzového zkratu ?, endoprotéz?]
- Orientace zubního stavu
- Klepání na bolest vedlejších nosních dutin?
- Inspekce a palpace (palpace) lymfy uzlové stanice.
- Palpace (palpace) prominentních kostních bodů, šlachyvazy; svalstvo; kloub (kloubní výpotek); otok měkkých tkání; tlak bolest (lokalizace!).
- Auskultace (poslech). srdce [náležitá diferenciální diagnóza: infekční endokarditida (endokarditida)].
- Vyšetření plic
- Auskultace plic [kvůli různým diagnózám: pneumonie (zápal plic), bronchitida].
- Bronchophony (kontrola přenosu vysokofrekvenčních zvuků; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „66“ špičatým hlasem, zatímco lékař poslouchá plíce) [zvýšené vedení zvuku v důsledku plicní infiltrace / zhutnění plíce tkáň (např pneumonie) důsledkem je, že číslo „66“ je lépe pochopeno na straně nemoci než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (zeslabené nebo chybí: např. v pleurální výpotek, pneumotoraxemfyzém). Výsledkem je, že číslo „66“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože vysokofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
- Vokální fremit (kontrola vedení nízkých frekvencí; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasem, zatímco lékař položí ruce na pacienta truhla nebo zpět) [zvýšené vedení zvuku v důsledku infiltrace / zhutnění plic plíce tkáň (např pneumonie) důsledkem je, že číslo „99“ je lépe pochopeno na straně nemoci než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (zeslabené: např atelektáza, pleurální kůra; silně oslabeno nebo chybí: v případě pleurální výpotek, pneumotorax, plicní emfyzém). Výsledkem je, že číslo „99“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože nízkofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
- Palpace (palpace) břicha včetně vyšetření ledvinových ložisek (tlaková bolest ?, bolest při klepání ?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?, herniální porty ?, bolest při klepání ledvin?) [Kvůli různým diagnózám: apendicitida ( apendicitida); pyelonefritida (zánět ledvinné pánve)]
- Digitální rektální vyšetření (DRU): vyšetření konečník (konečník) a sousední orgány s prst palpací.
- Kontrola (prohlížení).
- V případě potřeby gynekologické vyšetření
- ORL lékařská prohlídka [náležitě rozlišené diagnózy: zánět středního ucha (zánět středního ucha), sinusitida (sinusitida); angína (zánět mandlí)].
- Neurologické vyšetření [náležitá diferenciální diagnóza: meningitida (meningitida); bolest hlavy ?, změny charakteru?]
Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.
