Prevence otoků
Přibližně u každé páté ženy se po zákroku vyvine chronický progresivní lymfatický problém. Z tohoto důvodu je třeba zahájit prevenci otoků ihned po operaci. Možné známky vývoje lymfedém může být mírné tahání bolest na vnitřní straně horní část paže nebo pocit napětí v podpaží.
Otok dolní a horní části paže, stejně jako ruky v důsledku úniku tekutiny do prostoru mezi buňkami, vede k bolest a funkční omezení. Lymfedém nejčastěji nastává po amputace prsu, lymfy odstranění uzlu a radioterapie. Riziko vývoje lymfedém je nejvyšší v prvních 3 letech po operaci, jejíž závažnost závisí především na počtu lymfy uzly odstraněny.
Nadměrné znehybnění paže kvůli strachu a bolest také podporuje rozvoj lymfedému. Následující opatření mohou mít preventivní účinek a lze je zahájit okamžitě po operaci. Vyvarujte se nesprávného a uvolněného držení těla. Podporujte pružnost tkáně kolem místa chirurgického zákroku
- Polohování paže v mírně zvednuté poloze na polštáři
- Cviky na uzavření pěsti v kombinaci s pohybem předloktí v poloze vleže
- Cviky zavírání pěstí v kombinaci s pohyby paží v poloze vleže,
- Vzhledem k tomu, že lymfatická tekutina odteká velmi pomalu, je zvednutá poloha držena po dobu 2-3 hlubokých nádechů
- Cvičení sevření pěstmi ve zdvižené poloze ramen při sezení, konečná poloha opět po dobu 2-3 hlubokých dechů
- Lymfatická drenáž
- Pozorování symetrické polohy v posteli
- Pohyb lopatky v zadní a boční poloze
- Pečlivá pasivní mobilizace ramenního kloubu fyzioterapeutem směrem dolů k noze pro podporu volnosti pohybu ramenního kloubu
- Protahování krčních svalů zahájené z hlavy
- Korekce polohy v sedě a ve stoje ve směru symetrie
- Konzistentní úložiště
- Protahování krčních svalů
- Záleží na stav chirurgické jizvy a pocitu bolesti, opatrně strečink kůže přes velký prsní sval a skutečná jizva tkáně, stejně jako speciální masáž techniky jizvy v závislosti na hojení ran a tolerance bolesti.
