Zčervenání očí s bolestí: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Oči a oční přídavky (H00 - H59).

  • Akutní zánět očnice.
  • Bakteriální (kerato)zánět spojivek u nositelů kontaktních čoček: bakteriální konjunktivitida s acanthamoeba nebo Pseudomonas aeruginosa.
  • Ektropium dolního víčka (naklonění víčka směrem ven; většinou dolního víčka) - klinický obraz: následkem lagophthalmosu (neúplné uzavření víčka) hyperemie spojivek (zvýšený průtok krve do spojivky), protože slza tekutina již nemůže dostatečně navlhčit povrch oka
  • Endoftalmitida (zánět nitroočního oka), bakteriální nebo mykotická („plísňová“); případně také endogenní (např. kvůli střevní infekci)
  • Episcleritis - zánět episklery (nejvyšší vrstva skléry / skléry) / zánět pojivové tkáně mezi bělmem a spojivka; středně bolestivé Poznámka: Až u 50% postižených jedinců se jedná o základní systémové onemocnění (např. revmatoidní artritida, vaskulitidy) lze detekovat.
  • Erosio corneae - povrchový defekt rohovky ovlivňující epitel; lokalizace: většinou v dolní třetině rohovky (z důvodu vysušení povrchu rohovky v nedostatečnosti / nedostatečné oční víčko uzavření).
  • Akutní iritida (zánět duhovky).
  • Glaukom, akutní (glaukom) / glaukomový záchvat: symptomatologie: bolest očí, nevolnost (nevolnost)/ zvracení, obvykle jednostranné zarudnutí očí, extrémně tvrdé oční bulvy, náhlá ztráta zraku (viz mlha; viz závoje), viz barevné kroužky (svatozáře); klinické nálezy: červené oči se středně širokými, lehce vyhladovělými zorničkami; oči často vypadají matně a zakaleně.
  • Hyposphagma (subkonjunktivální krvácení / ostré obrysové krvácení pod spojivkou oka) - akutní červené oko se změnou barvy omezené na prostor mezi sklérou (sklérou) a spojivkou (spojivkou); rizikové faktory: perorální antikoagulace (antikoagulace), arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak; špatně kontrolovaná nebo neléčitelná), fyzická námaha, jako je zvedání, tlačení, při porodu, nebo silné kýchání nebo kašel
  • Akutní zánět spojivek (zánět spojivek) (infekční zánět spojivek; virová zánět spojivek / keratokonjunktivitida epidemica) Poznámka:
    • Alergická konjunktivitida způsobená expozicí alergenu nezpůsobuje bolest; obvykle akutně způsobené E-reaktivními alergeny imunoglobulinu (typ I: alergie okamžitého typu; klasická „senná rýma“)
    • Akutní bilaterální zánět spojivek je často virová konjunktivitida.
  • Keratitida (zánět rohovky).
  • Keratoconjunctivitis sicca - vysychání sekrece slzných žláz („suché oko“).
  • Neinfekční keratitida způsobená:
    • Zranění
    • Oslepení (keratokonjunktivitida fotoelektrika, keratitida fotoelektrika, fotokeratitida nebo záře svářeče): akutní smrt epitel vystaveného očního povrchu v důsledku UVC záření.
    • Popáleniny, chemické popáleniny (chemické popáleniny: opláchněte, opláchněte, opláchněte!).
    • Cizí těleso
    • Nesnášenlivost kontaktních čoček (keratitida spojená s kontaktními čočkami).
  • Skleritida - zánět bělma oka; klinický obraz: difúzní, vybledlé červené oko s rozšířeným plavidla; bulbární bolest s často sníženým zrakem.
  • Trichiasis (v. Řecký θρίξ, gen. Τριχός “vlasy„; Eng. řasa - technický termín pro tření řas na rohovce nebo spojivka oka.
  • Ulcus corneae (vřed rohovky) - klinický obraz: vada látky.
  • uveitida přední (zánět přední oblasti uvea (prostřední oko kůže), zejména kosatec (duhovka) a řasnatého svalu).

Krev, krvetvorné orgány - imunitní systém (D50-D90).

  • sarkoidóza (Boeckova choroba) - zánětlivé systémové onemocnění postihující hlavně kůže, plíce a lymfy uzly.

Endokrinní, výživové a metabolické nemoci (E00 - E90).

  • Dna (→ urátové usazeniny v spojivka nebo bělmo).

Kardiovaskulární systém (I00-I99).

  • Carotid-cavernosal fistula (carotid-cavernosal fistula) - získaná vaskulární anomálie ve formě arteriovenózních píštělí mezi vnitřními nebo vnějšími krčními tepnami a kavernózním sinusem; příznaky: nástup obvykle bezbolestný s jednostranným červeným okem (s masivní dilatací spojivkových a episklerálních cév), v dalším průběhu se vyvíjí sekundární glaukom s někdy značnou bolestí (extrémně vzácná nouze)

Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).

  • Infekční keratitida (infekce rohovky oka) způsobená:

Nervový systém (G00-G99)

  • Cluster headache; bolest se vyskytuje při záchvatech a je jednostranná a silná; obvykle umístěné za okem; klinický obraz: krátké jednostranné (jednostranné) záchvaty bolesti hlavy a / nebo obličeje (bolest v oblasti očí a spánků, pouze na jedné straně obličeje); silné nutkání pohybovat se při útocích sem a tam nebo kýváním hlavy nebo trupu (90%); souběžný výskyt alespoň jedné z následujících charakteristik ipsilaterálně (na stejné straně obličeje):
    • Červené nebo vodnaté oko (zarudnutí spojivky / zarudnutí spojivky).
    • Miosis (dočasné (přerušované) zúžení zornice) a ptóza (visící svršek oční víčko).
    • Oční víčko edém (otok víčka).
    • Ucpané nebo tekuté nos (výtok z nosu a / nebo ucpaný nos (šňupací nos)).
    • Pocení na obličeji (zřídka také boční).

Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48)

  • Nádor nosohltanu - novotvar pocházející z nosohltanu.
  • Neoplazmy oka nespecifikované.

Zranění, otravy a jiné důsledky vnějších příčin (S00-T98).

  • Poranění očí NS (okamžitý příjem do oční nemocnice); např. wg:
    • Cibulovité trauma (vnější síla na zeměkouli; např. Úderem, sponou na opasek, koulí); příznaky: silná bolest a fotofobie; případně také přítomnost hematomu víčka nebo monokulárního hematomu; zornice vypadají středně rozšířené až rozšířené, jsou lehce tuhé nebo pomalé
    • Pronikající poranění bulbární části → pacient okamžitě ležet a vyvarovat se jakéhokoli tlaku
  • pálení, oslepení atd. oka.

Další

  • Cizí těleso
  • Stav po abrasio corneae - škrábání rohovky.
  • Stav po operaci očí