Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:
- Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
- Kontrola (prohlížení).
- Kůže (normální: neporušené; oděrky /rány, zarudnutí, hematomy (modřiny), jizvy) a sliznic.
- Schéma chůze nebo zkouška chůze a vyvážení:
- Volně zvolená rychlost chůze nebo měření času k překonání definované vzdálenosti chůze (např. 10 m).
- Test chůze a počítání
- Test vstávání a chůze (test „Timed Up and Go“) k posouzení mobility nebo těla vyvážit: vstát ze židle (s područky! ), jděte 3 m dopředu k předmětu, otočte se kolem objektu, vraťte se na židli, posaďte se. Měření času v sekundách Vyhodnocení: 20–29 s: relevantní porucha mobility; > 30 s: výrazné zhoršení pohyblivosti.
- Zkouška ve stoje („zkouška zvedání židle“; zkouška ve zvedání židle): 5krát vstávání z (nejlépe pevné) židle se založenými rukama bez pauzy; čímž se měří čas v sekundách (s) Hodnocení: V době> 11 s existuje zvýšené riziko pádu.
- Postavení těla nebo kloubů (vzpřímené, ohnuté, jemné držení těla).
- Malpositions (deformity, kontraktury, zkrácení).
- Svalové atrofie (boční srovnání!, V případě potřeby měření obvodu).
- Spoj (oděrky /rány, otok (nádor), zarudnutí (třes), hypertermie (kalorie); indikace zranění, jako je hematom tvorba, artritická kloubní boule, noha posouzení osy).
- Palpace (palpace) těl obratlů, šlach, vazů; svalstvo (tón, něha, kontraktury paraverebrálních svalů); otok měkkých tkání; něha (lokalizace!); omezená pohyblivost (omezení pohybu páteře); „Klepání na příznaky“ (testování bolestivosti trnitých procesů, příčných procesů a kostrotransverzálních kloubů (obratle a žeber) a zadních svalů); iliosakrální klouby (sakroiliakální kloub) (tlaková a poklepávací bolest?; kompresní bolest, přední, boční nebo saggital); hyper- nebo hypomobilita?
- Pokud je to nutné, prohmatání prominentních kostních šlachyvazy; svalstvo; kloub (společný výpotek?); otok měkkých tkání; tlak bolest (lokalizace!).
- V případě potřeby měření pohyblivosti kloubu a rozsahu pohybu kloubu (podle metody neutrální nuly: rozsah pohybu je uveden jako maximální vychýlení kloubu z neutrální polohy v úhlových stupních, kde je neutrální poloha označena jako 0 °. Výchozí poloha je „neutrální poloha“: osoba stojí ve vzpřímené poloze s pažemi visícími dolů a uvolněně Palce směřující dopředu a chodidla rovnoběžná. Sousední úhly jsou definovány jako nulová poloha. Standardní je, že hodnota od těla je dána jako první). Srovnávací měření s kontralaterálním kloubem (boční srovnání) mohou odhalit i malé boční rozdíly.
- V případě potřeby speciální funkční testy v závislosti na postiženém kloubu.
- Auskultace (poslech). srdce [náležitá diferenciální diagnóza: bradykardická / tachykardická srdeční arytmie vedoucí ke zhoršení vědomí].
- Palpace břicha (citlivost ?, bolest při poklepání ?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?, kýlové otvory ?, bolest při poklepání na ledviny?)
- Kontrola (prohlížení).
- Oční vyšetření - včetně kontroly zrakové ostrosti [snížení zrakové ostrosti].
- Lékařské vyšetření ORL [podle různých diagnóz: poruchy rovnováhy, závratě]
- Neurologické vyšetření - včetně testování reflex, testy chůze / stoje, testování funkce končetin / okulomotoriky [viz diferenciální diagnózy: nervový systém].
- Psychiatrické vyšetření [náležitá diferenciální diagnóza: demence]
Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.
